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直肠炎是指直肠内壁的炎症，常见的症状包括：便血、腹痛，便秘、腹泻、直肠出血、肛门直肠疼痛等。
直肠炎会引起哪些症状？
直肠炎可能会引起的症状包括：

经常或持续性有便意；
直肠出血；
通过直肠排出粘液；
直肠有疼痛感、充盈感；
腹部左侧疼痛；
腹泻；
排便疼痛。

直肠炎可能会有哪些并发症？
直肠炎可能会造成一系列的并发症，对人体产生危害，主要包括：

贫血：直肠慢性出血可能会导致贫血，严重贫血可能会出现疲倦、头晕，呼吸短促，头痛，皮肤苍白的情况。
溃疡：直肠内的慢性炎症会导致直肠内壁产生开放性溃疡。
瘘：如果溃疡穿过肠壁，则会形成瘘管，这种情况可能会发生在肠道的不同部位之间、肠道和皮肤之间以及肠道与其他器官之间，例如，膀胱和阴道之间的异常连接。

1.肛肠镜或乙状结肠镜检查
（1）急性直肠炎  黏膜充血、水肿、出血、糜烂，表面有黄色脓苔或点状溃疡；
（2）慢性直肠炎  黏膜肿胀、肥厚，表面呈粗糙颗粒，有少量黏液；亦可见充血、糜烂、溃疡以及假性息肉形成等。
2.涂片检查
疑有淋球菌感染者，可取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
3.粪便检查
阿米巴痢疾可发现阿米巴滋养体。
4.培养检查
痢疾杆菌、淋球菌培养是诊断的重要佐证，只要培养阳性就可确诊。
5.抗体及毒素检测
血清抗体检测；毒素检测。

直肠炎的诊断：
慢性直肠炎指诊可触到直肠粘膜弹性减弱，粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚，色黄白，被覆粘液，擦去粘液，可见粘膜表面不光滑，个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查，可确定病因诊断。慢性直肠炎镜检的特点是：粘膜肿胀、肥厚，表面呈粗糙颗粒，有少量粘液，萎缩性直肠炎镜下可见：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可见血管网。
急性直肠炎肛门肿胀发热，肛门部皮肤潮湿发红，指诊触之直肠有剧烈疼痛，括约肌痉挛肛门口紧张。直肠镜检查可见粘膜充血、水肿、出血、糜烂，表面有黄色脓苔或点状溃疡，大便培养或活体组织检查找出致病菌，能确定病因诊断。急性直肠炎镜检的特点是：直肠粘膜深红色、肿胀，呈纵形皱折，皱折间有分泌物。
溃疡性直肠炎的诊断：如果病情变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为是痔疮出血。还有些患者表现为便秘，大多是因为有了炎症的直肠痉挛所致。也有些患者虽患有溃疡性直肠炎，但其并没有便血的症状，而只是排便次数增多且为不成形的软便，且多发生在早上，要排2到3次不成型软便，而在一天的其余时间则与正常人一样。
直肠炎的临床分度：
Ⅰ度：偶见便血，粘膜水肿，排便不规则，稀便或便秘；
Ⅱ度：常见便血，粘膜肥厚、直肠狭窄，排便困难，尚可用药物缓解；
Ⅲ度：全血便、溃疡或接管形成，直肠狭窄，排便严重困难，甚至梗阻。
鉴别诊断
1、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎也可以出现腹泻、便血、便急、里急后重等症状，与直肠炎相似。但是溃疡性结肠炎病变节段往往不局限于直肠，可延伸至乙状结肠乃至全结肠，并可伴有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。
2、腹型过敏性紫癜
腹型过敏性紫癜患者也可出现腹痛、恶心、呕吐、便血等症状，与直肠炎相似。但多见于学龄期儿童及青少年，患者常伴有皮疹、关节痛及肾损害，病理检查可明确诊断。
3、肠白塞病
肠白塞病是白塞病中一种特殊类型，患者也可出现腹痛、腹泻等症状。但患者还有白塞病的表现，如口腔、生殖器溃疡，眼睛、皮肤损害。针刺反应阳性支持本病诊断。

1）抗生素，对于由细菌感染引起的直肠炎。
2）抗病毒药物，对于由病毒感染引起的直肠炎，如性传播病毒疱疹。治疗由放射治疗引起的直肠炎。
3）轻度的放射性直肠炎可能不需要治疗，重度的放射性直肠炎可引起严重的疼痛和出血，需要治疗。
可能会推荐以下治疗方法：药物以丸剂，栓剂或灌肠剂形式给药，它们包括硫糖铝（Carafate）、美沙拉嗪（Asacol HD，Canasa，其他）、柳氮磺胺吡啶（Azulfidine）和甲硝唑（Flagyl）等。这些药物可以帮助控制炎症和减少出血。
4）大便软化剂，对便秘患者，可使用大便软化剂和膨胀剂以改善肠道阻塞情况。常有药物有硫酸镁、硫酸钠等。
5）治疗破坏受损组织。这些技术通过破坏出血的异常组织（消融）来改善直肠症状。用于治疗直肠炎的消融手术包括氩等离子体凝固（APC），电凝和其他治疗。
6）炎症性肠病引起的直肠炎治疗与克罗恩病或溃疡性结肠炎有关的直肠炎旨在减少直肠炎症。治疗可能包括：
用于控制直肠炎症的药物，通过口服或作为栓剂或灌肠剂，如美沙拉嗪（Asacol HD，Canasa，其他）或皮质类固醇（如泼尼松（Rayos）或布地奈德（Entocort EC，Uceris））。
患有克罗恩病的人的炎症通常需要用抑制免疫系统的药物治疗，例如硫唑嘌呤（Azasan，Imuran）或英夫利昔单抗（Remicade）。
7）手术，如果药物治疗无法缓解体征和症状，医生可能会建议您手术切除消化道的受损部位。常用的手术方式包括粪便转流造口、病变肠管切除吻合、瘘口修补等。

直肠炎患者可以多吃高热能、高蛋白质的食物， 维生素无机盐要充足，避免食用含刺激性和纤维高的食物，如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
1、柿子、石榴、苹果这些水果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，对直肠炎患者促进肠蠕动，增强肠道活力，恢复肠道正常排便功能有这非常好的作用。
2、酸奶是直肠炎术后最好的饮品，其富含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等乳酸菌等有益于胃肠道的菌群，对肠道病人的胃肠功能恢复起到非常重要的帮助作用。
3、新鲜嫩叶菜。最好是将其榨成菜汁或果汁进行饮用。不单有补充营养的作用，而且还可以补充长期腹泻丢失的身体水分的作用。

对于性传播疾病引起的直肠炎，可以通过一系列保护措施进行预防。预防性传播疾病是避免肛交。而对于放射性直肠炎，可以通过药物使用和技术改进来预防。
如何预防直肠炎？
可以通过以下方法来预防直肠炎[1][5]：

限制性伴侣的数量：建议固定性伴侣。如果有多个性伴侣、不使用安全套、与患有性传播感染的伴侣发生性关系，患有直肠炎的风险会大大增加。
使用乳胶避孕套：正确使用安全套可以避免患上很多性传播疾病，降低发生直肠炎的风险。
性伴侣健康状况：要注意性伴侣的生殖健康状况，不要和生殖器部位有异常的溃疡、分泌物的人发生性关系。
药物使用：放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤、宫颈癌等疾病放疗后的常见并发症，治疗较为困难。但是，使用一些药物可以预防放射性直肠炎，例如，米索前列醇直肠栓剂和氨磷汀。
技术改进：直肠受过量照射是放射性直肠炎的主要原因。因此，在宫颈癌治疗时，单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在 50Gy 以内[6]。采用新型放疗技术可以提高肿瘤放疗的精准性，从而最大限度地减少周围正常组织的照射剂量，降低放射并发症的发生率，例如，三维适形放疗和图像引导的自适应放疗。