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牙颌畸形

牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形,随着临床研究的不断加深,近代牙颌畸形的概念已远不是只指牙齿的错位和排列不齐,而是指由牙齿、颅面之间关系不调而引起的多种畸形,包括:个别牙错位;牙弓形态和牙齿排列异常;上下牙弓之间咬合关系异常。

有过外伤或是新生儿常见

临床表现牙齿、颔骨、颅面的畸形。如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏等。

1.口腔科一般检查
对称性、面部病例、眼平面、自然状态上下唇间歇、露齿状况、垂直向、鼻唇角、面凸度、牙弓形态及协调性、牙列、咬合关系、开口度、关节症状等。
2.特殊检查
(1)模型;
(2)x线检查;
(3)头颅及颌面部影像学检查;
(4)口颌系统功能检查。

根据病史、牙颌面的检查及X线资料,分析其病因,做出分类诊断及矫治设计。

牙颌畸形不但影响美观,更重要的是影响孩子局部发育和身体健康,并带来程度不同的心理损害,应尽早治疗。牙颌畸形矫正的时机是不同的。可分为以下几种矫治方法:1.预防矫治在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌畸形,如果采取各种预防措施来防止各种畸形的发生,则称之为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、防止过量放射线照射及药物。如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除,滞留乳牙、多生牙的及时拔除等,可预防牙颌畸形的发生。2.阻断矫治在牙颌畸形发生的早期,进行早期矫治,阻断畸形向严重发展,将颌面的发育导向正常称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤,采用顺序拔牙治疗;早期牙源性前牙反合,使用简单合垫矫治,防止向严重的骨骼畸形发展。尤其是反颌(俗称“地包天”),一定要尽早开始矫正,以免导致孩子面部骨骼异常生长,给孩子留下终身遗憾。3.一般矫治一般矫治是临床矫治中最多见的,根据不同牙颌畸形选用各类矫治器,如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。4.正颌外科手术主要是指对生长发育完成后的严重的骨性牙颌畸形配合外科手术的方法来矫正。外科矫正需要正畸科与口腔颌面外科医师共同合作完成,以保证其咬合关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。患者18岁之后就可以施行正颌外科手术治疗。手术之前先行设计,术后一般要再进行正畸治疗,以保证咬合关系形成尖窝关系,预防复发。(1)主要是将上下颌骨计划性截断后,重新组合成上下齿列相对应关系较理想的位置。正颌手术在术前必须做许多精细的评估,包括颈部X线片及咬合模型的分析,而正畸及口腔颌面外科医师会针对患者的情形及需求研制治疗计划。(2)在施行正颌手术前,常需要先接受一段时期的齿列矫正治疗,以确保手术过程中能得到一个较适当的移动力量及稳定的咬合状态,而正颌手术后仍需持续做齿列矫正,将牙齿的位置做最后细微的调整。(3)患者术后的恢复很快,极少数的病例中会产生短暂性感觉神经麻木或骨骼愈合不佳的并发症。正颌手术后几天会有肿胀及不自主流口水的情形,需休息一周,吃流质的食物。一个月内即可恢复正常。

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你好,需要拍侧面照片一般都是可以矫正的是的是有点龅可以去进行矫正可能得拔牙
尹佳 当涂县人民医院
2018-11-21
像这样有多久?以前出现过吗?上下颌骨对的齐不去做过矫形了吗?嗯嗯吃东西的时候咬东西没有影响吗?哦嗯嗯是牙不整齐,凹凸不平对吧自己不能处理好的你需要去牙科做个矫形
洪杏高 阳江市阳东区人民医院
2020-03-06
您好,您是想咨询正畸方面的问题吗?这个不需要拔牙这个是牙齿拥挤,异位萌出了有牙龈炎,牙龈红肿了需要洗牙了洗了牙,吃两天消炎药,平时用用漱口水后面正畸就可以您说的是这个吗?这里是否疼痛?是突出于表面的,还是跟其他地方一样平?好的,这里咬到过没有?您好,刚才在忙,在广场义诊,很抱歉没能及时回复您您这里有三种可能第一,黏液腺囊肿,需要手术切除第二,口腔溃疡。第三,白斑但是您说已经持续一年,暂时不考虑溃疡白斑的话可以不用处理是黏液腺囊肿的可能性大一些这个就是个小手术,旁边打个小麻药,几十分钟就结束了不客气,祝您生活愉快,阖家欢乐
范凯宇 漯河市中心医院
2019-09-20

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