成年人

无传染性

常见症状：对前途悲观失望、精神不振、社交能力差。
患者常表现为自我评价低和自信不足，或自感缺陷悲观绝望和无助，普遍丧失兴趣和快感，社会性退缩，慢性疲倦和乏力，有罪感，忧思过去。主观上感到易激惹和特别愤怒，动力、效率和创造力下降，思维困难（表现为注意力减退、记忆下降、犹豫不决）。在儿童，恶劣心境障碍通常导致社交活动及学校内交往活动障碍，这些儿童和青少年通常显得易激惹、悲观、任性、抑郁和自我评价低及社交技能较差。患者不出现躁狂或轻躁狂发作。

实验室检查
根据患者的病情，医生可能建议患者进行血常规、血生化、脑脊液检查等多种实验室检查，了解患者身体情况，判断可能的原发疾病。
其他检查
1、睡眠脑电图
部分患者有早醒、入睡困难和夜间易醒等睡眠障碍，通过睡眠脑电图可以监测患者的睡眠情况。
2、脑电图
医生还可能建议患者进行脑电图检查。脑电图能将脑多数神经细胞活动电位或突触电位的电生理现象进行总和，医生可根据脑电图的异常改变了解患者可能存在的病变。
3、精神评定量表
医生会让患者对一些问题作出回答，并统计患者最终的得分，根据分数所处的区间，分析患者的心理、智力状态，帮助医生评估患者否有精神异常及严重程度。如汉密顿抑郁焦虑量表、简易智力状态检查表等。

1.符合神经症的诊断标准。

2.以持久的轻度至中度的抑郁为主要临床象伴有以下症状中至少三项：

(1)兴趣减退，但未丧失；

(2)对前途悲观失望，但不绝望；

(3)自觉疲乏无力，或精神不振；

(4)自我评价下降但愿接受鼓励和赞扬；

(5)不愿主动与人交往，但被动接触良好，愿接受同情与支持。

(6)有想死的念头，但又顾虑重重；

(7)自觉病情严重难治，但又主动求治，希望能治好。

3.无下列各项症状的任何一项：

(1)明显的精神运动性抑制；

(2)早醒和症状昼重夜轻；

(3)严重的内疚或自罪；

(4)持续食欲减退和明显体重减轻(并非躯体疾病所致);

(5)不止一次的自杀未遂；

(6)生活不能自理；

(7)幻觉或妄想；

(8)自知力严重缺损。

4.病程至少2年，全部病程中大部分时间心境低落，如有正常歇期，每次最长不超过两月。
由于抑郁症状可在许多疾病中出现，故应与下列疾病相鉴别。

1.情感性精神障碍抑郁发作又称内源性抑郁症，无明显心理社会因素而起病，病情较重，常为精神运动迟滞；抑郁症状时可伴有精神病性症状，如妄想，幻觉，自罪自责；尚有生物学方面改变，如抑郁情绪常有昼重夜轻的节律改变，早醒性失眠，非躯体因素所致明显体重下降；严重的自杀企图或自杀未遂的历史及家庭史，既往的双相发作史，或3次的单相抑郁发作史，易与抑郁性神经症相鉴别。

2.神经衰弱有时有抑郁症状，但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征，抑郁症状不是首发症状，而是继发性症状，很少有兴趣减退，轻生观念，自我评价过低等，抑郁不是持久的情绪低落，易于识别。

3.精神分裂症常有特殊的思维障碍和常见症状如幻觉和妄想，尽管伴有抑郁症状，也不难与抑郁性神经症状相鉴别。

4.焦虑症常伴抑郁症状，鉴别困难，有人甚至称为焦虑抑郁综合征，但首先分清谁是原发症状颇为重要，焦虑症以焦虑症状为主，如果有时有急性焦虑发作，或参考焦虑，抑郁量表的测试结果，则更易与抑郁性神经症鉴别。

治疗原则与其他神经症相同，以心理疗法与药物治疗相结合。

1.心理治疗

引导患者谈出致病因素，内心的苦闷。向患者解释所患者疾病并非精神病，消除患者的焦虑。同时要作亲属的工作，与医生合作共同鼓励患者建立正确的认识，去应付所遇到的心理社会因素与危机。

2.药物治疗

主要有抗抑郁剂，用量不宜过大。一般用三环类抗抑郁剂，如阿米替林和多虑平，阿米替林每天50~100mg,多虑平每晚睡前50mg.用药宜注意因人而异，如剂量不足可逐渐增加剂量。有时也可用苯二氮卓类如安定每天5~15mg,或阿普唑仑0.4mg,每天3次。该药既有抗焦虑作用又有抗抑郁效应。安定睡前5mg,或舒乐安定每晚2mg等，往往睡眠好转后则情绪也容易改善。

1、家属尽量为患者提供良好的家庭环境，然后帮助患者恢复生活和工作的能力。
2、营造安静舒适的睡眠环境，有助于提高睡眠质量。
3、状态良好时，可进行适当的体育锻炼，缓解心理压力。
4、患者可多参加户外活动或培养自己的兴趣爱好。

需要对自己的身体素质、知识才能、社会适应力等要有自知之明，尽量避免做一些力所不及的事情，或避免从事不适合自己的体力和精神的活动，好高骛远，想入非非，从而给自己带来很大负担，难以忍受。
不管做任何事或者对于生活的态度需要保持具有一个开朗的性格：自己的脾气、性格如果在青少年期已经形成，成年后是很难改变的。只要你对培养良好的性格有自律性，时刻反省，良好的性格自然会慢慢形成的。
培养处理人事关系能力，遇事要从大事着想，明辨是非。学会为人处事，互惠互利，多分享，少自私自利。
还有善于自我调节，有张有弛。对于工作过于紧张。过于繁忙，或学生学习负担过重以及生活压力很大的人，做到有张有弛，劳逸结合，合理安排作息时间。
实在不行如果自我调节不好，那就需要至当地正规公立医院，进行心理咨询、心理治疗或药物治疗，切莫讳疾忌医，但也不能有病乱投医。