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慢性低热

慢性发热(长期低热):起病较缓,体温在37.5~38.4℃,持续4周以上者。40%为感染性发热,57%为非感染性发热,3%原因不明。

一般感染性疾病起病较急,尤其是细菌、病毒感染(伤寒、结核等除外),而非感染性疾病发病相对较慢。但并不能以发病的急缓作为重要的鉴别诊断依据。例如,在非感染性疾病中,恶性组织细胞病、淋巴瘤、噬血细胞综合征等血液系统疾病,可以表现为急骤起病,且病情凶险。长期低热者如伴有血沉增快,一般不能用功能性疾病解释,而应考虑结核、肿瘤或结缔组织病等可能。青少年女性长期发热伴咳嗽应注意支气管内膜结核等,女性长期发热应除外结缔组织病。

1.治疗原则基于对发热发病学的新认识和解热药作用原理的了解,对发热患者的处理,提出下述原则:
(1)对一般发热不急于解热:由于热型和热程变化可反映病情变化。并可作为诊断、评价疗效和估计预后的参考,而发热不过高或不太持久者,不致有太大危害,故在疾病未得到有效治疗时,不必强行解热。解热本身不能导致疾病康复,且药效短暂。反之,疾病一经确诊而治疗奏效,则热自退。急于解热使热程被干扰,就失去参考价值,有弊无益。
(2)下列情况应及时解热:
1)体温过高(如40℃以上)使患者明显不适、头痛、意识障碍和惊厥者。
2)恶性肿瘤患者(持续发热加重病体消耗).3)心肌梗死或心肌劳损者(发热加重心肌负荷).4)心肺复苏后进行脑复苏的过程中。
2.治疗(1)针对发热病因:传染病的根本治疗方法是消除传染原和传染灶。当抗感染奏效时,随着传染灶(包括炎症灶)的消退,便出现退热。为促进退热,解热药可与抗感染疗法合并使用。
(2)针对发热机制中心环节:根据发热机制及现有解热药的药理作用,可针对下列三个环节采取措施以达到解热:
1)干扰或阻止ep的合成和释放,包括制止或减少激活物的产生或发挥作用。
2)妨碍或对抗ep对体温调节中枢的作用。
3)阻断发热介质的合成。这些措施可导致上升的调定点下降而退热。目前临床上采用的解热药包括化学解热药和类固醇解热药。前者以水杨酸盐为代表,后者以糖皮质激素(抗炎激素)为代表。
(3)针刺解热疗法,有一定效果,机制未明。加强对高热或持久发热患者的护理:
1)注意水盐代谢,补足水分,预防脱水。
2)保证充足易消化的营养食物,包括维生素。
3)监护心血管功能,对心肌劳损者,在退热期或用解热药致大量排汗时,要防止休克的发生。

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您好,请问病人年纪多大多久了体温多高是你自己?临界甲流查了吗多久了发热多久了那甲流应该好了,病毒感染,一般不会很长除了发热还有其他症状吗您说嗯,然后嗯,然后就没吃药,直到今天又发热了是不还有其他症状不?嗯,好的然后呢嗯确实都是治感冒的多少度体温高一点心跳就会快一些那您最近有没有复查胸部Ct最后一次拍Ct是啥时候,可以把报告给我看一下不嗯还是得去复查下
林奔腾 西安市人民医院
2019-02-24
...会出现持续低热症状低热持续多久了?低烧的时候,有其他什么症状,有鼻塞流涕吗,低热或许跟你感冒有关,鼻塞流涕症状,低热时有查过血常规吗像您这样,一个月内三次发热,第一次有伴随鼻塞流涕,考虑感冒引起的发热,后续鼻塞症状一直持续,转为慢性鼻炎,可能跟体质及免疫力有关。建议,平时多运动,然后你说的癌,目前不考虑。如方便的话,可以上医院检查下鼻内镜慢性鼻咽炎一般不会出现持续低热症状低热持续多久了?低烧的时候,有其他什么症状,有鼻塞流涕吗,低热或许跟你感冒有关,鼻塞流涕症状,低热时有查过血常规吗像您这样,一个月内三次发热,第一次有伴随鼻塞流涕,考虑感冒引起的发热,后续鼻塞症状一直持续,转为慢性及血常规。是的。适当锻炼身体,清淡饮食,规律作息。不客气。早点休息
陈旺 南平市建阳第一医院
2018-11-04
...过什么药?低热查了原因吗?用过什么药?坚持服药没有?用过什么药?荨麻疹是容易反复
邱旌伟 泸州市中医医院
2018-04-07

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