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急性盆腔结缔组织炎

盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。急性盆腔结缔组织炎是指盆腔结缔组织初发的炎症,不是继发于输卵管、卵巢的炎症,是初发于子宫旁的结缔组织,然后再扩展至其他部位。

临床表现炎症初期,患者可有高热,下腹痛,体温可达39~40℃,下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。如病史中在发病前曾有全子宫切除术、剖宫产术时曾有单侧壁或双侧壁损伤,诊断更易获得。如已形成脓肿,除发热、下腹痛外,常见有直肠、膀胱压迫症状如大便次数增多、排便痛、恶心、呕吐、排尿痛、尿频等症状。

1.血常规、尿常规检查
白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。
2.子宫颈管分泌物培养及药敏试验
检查是否存在淋菌感染。
3.超声诊断
盆腔炎性诊断通常呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。
4.腹腔镜探查
首先要确定病变最严重的部位,以判断病情。取盆腔内渗出物或脓液送细菌培养加药敏试验,有助于术后选用抗生素。疑盆腔脓肿作后穹隆穿刺,见到脓液可确诊。

最低标准:宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
根据病史、临床症状及妇科检查所见诊断不难。

需积极彻底治疗,不使病原体潜伏于体内。应用抗生素治疗可能取得一定的疗效,它与物理治疗合用效果较好,但抗生素不能长期使用。1.抗生素治疗可用广谱抗生素。待抗菌敏感试验得出后,改用敏感的抗生素。2.手术治疗急性盆腔结缔组织炎,轻症者一般不作手术治疗,以免炎症扩散或入血,但有些情况需作以下处理。(1)宫腔内残留组织伴阴道出血时 首先应积极消炎,如无效或出血较多时,在用药控制感染的同时,用卵圆钳小心慎重的清除宫腔的内容物,而避免做刮宫术。(2)子宫穿孔时 如无肠管损伤及内出血,可不必剖腹修补。(3)宫腔积脓时 应扩张宫口使脓液引流通畅。(4)已形成脓肿者 根据脓肿的部位采取切开排脓手术。如系接近腹股沟韧带的脓肿,应等待脓肿扩大后再作切开,如脓肿位于阴道一侧则应自阴道作切开,尽量靠近中线,以免损伤输尿管或子宫动脉。

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您好!这个情况多久了?头孢不过敏的话,可以服用头孢或者服用妇可靖胶囊也可以平时避免劳累熬夜和着凉刺激,忌食生冷辛辣刺激性食物可以有性生活,注意卫生就可以
王骜 辽宁省妇幼保健院
2022-06-16
你好,孩子有什么症状?有什么症状不用输液这结果都没问题发热么血象也正常不用输液了不用排便正常么有种腹痛叫功能性腹痛也就是不明原因腹痛,也没办法治疗就是不用管了疼了就帖个肚脐贴可以,温毛巾敷敷肚子没有特殊的跟饮食也没关系彩超没啥事不用管什么十以内正常血象都看不出来细菌感染淋巴结大也可以是病毒感染引起的病毒感染都是自限性的,自己就好了腹痛跟这也没啥关系吃不吃都行觉得吃了有效就吃觉得没啥作用就不用吃了可以吃没啥不可以的吃了不一定有效果我是认为没用这些中成药没有不客气
韩宏洋 沈阳市儿童医院
2025-07-10
...四和吃五停急性都可行。你的如果是0.5g的,就吃三天。记得用剂量在1.5g那你这个三天就可以了!
叶伟 安徽省胸科医院
2025-06-27

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