患者清醒时，询问有无头痛、颈部疼痛、视物模糊，这些均提示颅内压增高，接着检查有无意识水平的改变、瞳孔改变、心动过缓、脉压增大、呼吸不规则、呕吐以及中度发热。保证气道通畅，必要时心肺复苏，头部抬高30.~60.以防误吸，静脉利尿减轻脑水肿。注意颅内压的进一步升高，必要时机械通气，给予利尿剂，同时予以脑脊液引流。神经系统检查评价脑神经功能，有无运动和感觉障碍，有无克氏征和脑膜刺激征。有无中枢神经系统感染、发热和木僵。询问家族有无高血压、脊柱关节炎史，近期有无头部外伤史。有无牙齿脓肿、头部开放性损伤、心内膜炎和吸毒。有无突发头痛提示蛛网膜下腔出血。

注意事项布氏征阳性患者需要持续颅内压监测，频繁的神经系统检查及生命体征检查、出入量及心肺功能检查。头部抬高，避免声、光刺激，禁止使用阿片类药物，因其掩盖颅内压升高的症状。行血常规、尿常规、痰培养找细菌、腰穿脑脊液检查及碱压，ct及MRI、脑血管造影，脊柱X线检查确定出血部位。婴儿布氏征阳性非脑膜刺激的可靠体征，而哭闹减弱、呕吐、进食欠佳发生更早。