尿酸性肾病患者多在60岁以后发病，男性略多于女性，起病隐袭、缓慢发展，主要表现为震颤、强直、运动障碍三重征。
(1)症状：缓慢出现的一侧或两侧肢体震颤、发紧、僵硬感；尿酸性肾病的表现为动作缓慢，笨拙，行走感下肢沉重，不能很快转弯，运动时易疲劳，持久性差，易跌倒。最终卧床不起；强直肌群疼痛，尤以肩周、小腿肌肉、腰肌为甚；语音低钝、情绪低落，主动活动减少，记忆力减退，便秘，排尿控制能力差等。
(2)体征：
1)震颤：常由一侧手部开始，逐渐扩展至同侧下肢及对侧上、下肢、下颌、口唇、舌及头部亦可受累，在静止时出现(静止性震颤),随意运动时减少或消失，紧张时加剧，睡眠时消失，尿酸性肾病的症状是手部震颤以拇指、食指、中指为主，呈“搓丸样”动作，下肢震颤以踝关节为主。
2)肌强直：多自一侧上肢近端开始，以后扩展至全身。强直为促动肌与拮抗肌张力均增高所致，被动运动时因增高的肌张力始终保持一致，所谓阻力均匀，故称为“铅管样强直”,若伴有震颤，则如同转动齿轮感，称为“齿轮样强直。”3)运动障碍：由肌强直及姿势反射障碍所致，尿酸性肾病的表现为：随意运动缓慢，动作减少，幅度变小，上肢不能做精细动作，字越写越小，称“写字过小症”;姿势和步态异常：站立时头、躯干向前俯屈，四肢微屈，行走时上肢的前后摆动消失，起步困难，步伐小。但边步后由于身体前倾、重心前移而越走越快，不能立即停步，称“慌张步态”;面部表情活动减少，常双眼凝视，瞬目动作减少，呈“面具脸”;语音单调，低沉，含糊不清。
4)自主神经紊乱：皮脂腺分泌亢进，多汗，唾液分泌过多，便秘，直立性低血压等。
5)眼征：尿酸性肾病的症状是瞳孔光反射及辐辏反射减弱，会聚麻痹，上视受限。个别有动眼危象，发作性眼球固定上视或向下，瞳孔散大，全身不能活动，持续约数分钟至数小时。
6)精神及智能障碍：不同程度抑郁，焦虑，认知功能障碍，视幻觉等。

诊断检查(1)白细胞升高，尿酸性肾病的检查常为(10-20)×10^9/l,可有轻、中度贫血。
(2)尿常规：可有蛋白尿、血尿、脓尿、偶见管型尿，尿ph<6.0.(3) 血生化检查：血尿酸：绝大多数升高(男性>416μmol/l,女性>357μmol/l).尿尿酸：排出量>4.17mmol/d.esr:增快。但常<60mm/h.肾功能：晚期可下降。
(4)辅助检查1)X线检查：kub平片：单纯尿酸结石不显影，若是合并钙盐沉积的混合性结石才能显示结石阴影。ivp:有助于尿酸性肾病的诊断。
2)B超检查：肾内见强光团，其后可见彗星尾征；输尿管结石和肾盂积水。
3)痛风结节：查到特异性尿酸盐。
4)关节滑液：关节腔穿刺液检查见中有尿酸盐结晶。
5)肾活检：于肾间质及肾小管中找到双折光的针状尿酸盐结晶可确诊。诊断标准中年以上男性；尿酸性肾病的诊断主要是典型痛风关节炎；肾脏受损(蛋白尿或血尿，血压高或水肿，尿浓缩功能受损)的证据；血尿酸升高>390μmol/l,尿尿酸增多>4.1 7mmol/d;肾活检于肾间质及肾小管找到双折光的针状尿酸盐结晶。鉴别诊断若肾病变表现突出而关节病变轻微或关节病变发生在肾病变之后，又无肾结石表现者，尿酸性肾病应与以下疾病鉴别：
(1)慢性肾小球肾炎：有肾炎病史；肾小球功能障碍在先；很少发生痛风性关节炎及肾结石；血尿酸增高但尿尿酸不高或降低。
(2)慢性肾盂肾炎：部分病人可有结右，但无血尿酸升高；尿石分析为非尿酸盐。

尿酸性肾病的治疗概要：尿酸性肾病多饮水，有利于尿酸的排泄。药物治疗高尿酸血症，促进尿酸排泄，抑制尿酸合成等。关节炎的防治急性期应迅速控制急性发作。秋水仙碱、非甾体类抗炎药等控制。尿酸性肾病的详细治疗：治疗1.高维生素、低糖、低脂饮食。多饮水，有利于尿酸的排泄。
2.碱化尿液 碳酸氢钠：
1.0,每天3次。
3.药物治疗高尿酸血症(1)促进尿酸排泄：痛风利仙：50mg,隔日1次。尿酸性肾病的治疗 能阻止肾小管对尿酸的重吸收，加重尿酸在肾组织的沉积，故在肾功能不全(肌酐清除率<20ml/min,血尿素氮>14.3mmol/l)时，不宜用此类药物。每日尿酸排泄量超过900mg或已有明显尿石症也不宜使用此药，应选用尿酸合成抑制药。
(2)抑制尿酸合成：别嘌醇(allopurinol):初始量200~400mg/d,分2次口服，必要时加至600mg/d,待血尿酸降至360μmol/l,改维持量100~200mg/d.该药的副作用主要为肝功能异常，上消化道出血，粒细胞减少及皮疹等。对于尿酸排出量超出900mg/d或已有明显尿石症的病例尿酸性肾病的治疗宜选用此类药。
4.关节炎的防治急性期应迅速控制急性发作，暂缓使用促尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物。
(1)秋水仙碱(colchicine):尿酸性肾病的治疗急性期初始0.5mg,每小时1次。或lmg,每日2次；总量达4~8mg时可减量至每次0.5mg.服该药或出现症状缓解、胃肠道不良反应发生或虽用至最大剂量(6mg)病情无缓解，应停药。
(2)非甾体类抗炎药：吲哚美辛及保泰松等均可选用。