多发生于更年期妇女

无传染性

1.癌前病变的宫颈原位腺癌：常缺乏特殊的临床表现，无症状或呈宫颈炎表现，靠病理组织学检查确诊。
2.微浸润腺癌的临床表现：有15%~20%的宫颈微浸润腺癌患者无症状，有症状主要表现为阴道分泌物增多，有时呈水样或黏液状，其次为异常阴道流血，常为性交出血，宫颈可呈不同程度糜烂，或呈息肉状，乳头状，约1/3的患者宫颈外观正常。
3.宫颈浸润性腺癌的临床表现：其临床表现与宫颈鳞癌相似，早期可无症状，通过异常细胞学涂片发现，文献报道15%~20%的宫颈腺癌无症状，上海医科大学妇产医院报道109例宫颈腺癌中13例无症状，占11.9%,gallu报道35例中3例无症状，占8.6%,在有症状的患者中，主要为异常阴道流血及白带增多，晚期患者根据病灶广泛程度及侵犯的脏器而出现一系列继发性症状，如疼痛，肛门坠胀，贫血，泌尿系统症状等，utledge报道219例宫颈腺癌，常见症状如下：异常阴道流血159例，占72.6%;阴道排液28例，占12.8%;疼痛11例，占6.9%;其他6例，占2.7%;无症状15例，占6.9%.其中，异常阴道流血包括性交出血，白带内含血，不规则阴道流血或绝经后阴道流血，白带增多常具特征性，呈水样或黏液样，特别是宫颈黏液性腺癌，患者常诉有大量黏液状白带，少数略带脓性呈黄水状，因量多常需用会阴垫。
宫颈局部可光滑或宫颈糜烂，息肉状生长，甚至呈菜花状，晚期病例宫颈赘生物表面可有溃疡或空洞形成，并由坏死组织覆盖，有阴道或宫旁浸润，约有1/3的患者宫颈外观正常，肿瘤往往位于颈管内，而表面却光滑，绝经后患者阴道穹隆萎缩，宫颈萎缩，可使病变不明显。

诊断
宫颈腺癌的诊断除了根据病史，症状和体征外，主要以实验室及辅助检查及靠病理组织学检查确诊，因宫颈表面光滑或仅轻度糜烂，是造成宫颈腺癌漏诊的主要原因。
1.原发性宫颈腺癌的诊断标准：由maier和norris提出：
①存在单一恶性移行区；
②在诊刮或子宫切除标本中，子宫内膜无恶性特征；
③发生于残端宫颈的腺癌在宫体切除5年以上；
④肿瘤大体上位于宫颈，子宫大小正常，宫腔内无明显可见病灶。
2.微浸润腺癌诊断标准尚不统一，有些学者提出诊断标准为：
(1)不典型细胞增生，有正常颈管腺体结构及腺体增生，呈细小芽状或网状或网状浸润增生，但其深度约小于1mm.
(2)较正常宫颈管柱状上皮细胞大的不典型细胞。
(3)细胞核深染，核浆比例增加，见核分裂象。
3.宫颈早期浸润腺癌：ostor等主张将宫颈早期浸润腺癌定为浸润间质不超过5mm,其他一些学者则建议将浸润间质深度不超过2mm,水平扩散不超过7mm作为微浸润腺癌的界限，国内陈忠年，杜心谷等也主张以浸润深度小于2mm作为诊断标准，还有学者提出以瘤体体积小于500mm3为界，认为它比肿瘤侵入间质的深度更能预测预后，小于500mm3者复发率很少。
鉴别诊断
与子宫内膜癌鉴别：宫颈腺癌可以是原发的或转移性，特别需排除延伸到宫颈管的子宫内膜癌。

宫颈腺癌治疗前的注意事项
预防
避免发生婚前过早的性行为、晚婚晚育、严格实行计划生育对于降低宫颈癌的发病率有重要的意义。
注意自我保护。平时注意个人卫生和性伴侣的卫生。如夫妻性生活适度，性生活前后清洗外阴，经期不过性生活，不要做不适当的阴道清洗等。
及时、科学治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂不及时治疗或未采用正确方法治疗，可造成炎症长期累积，导致病变组织发生非典型增生而演变成癌。
治疗宫颈疾病，最好的办法就是武警医院妇科中心引进的最新一代的数码leep(利普)刀妇科微创技术，20分钟就能有效治疗宫颈糜烂，把危害降到最低点，是女性朋友治疗宫颈疾病的有效手段。
积极治疗生殖道病毒感染。尤其是尖锐湿疣(由hpv引起)和生殖器疱疹。
对阴茎包皮过长的男性，应劝告作包皮环切术，不仅能预防阴茎癌，并且可以减少配偶宫颈癌的发病。

1.生活起居方面的护理。生活起居护理包括环境、病室的整齐、安静，患者生活上的需要(如洗脸、喂饭、大小便)及个人卫生等等。这些都是宫颈癌的护理有效方法。
2.口腔护理。在实施化疗过程中，由于化疗药物可破坏口腔粘膜，口腔损害是局灶性的，也可是弥漫性的，甚至可累及整个口腔粘膜引起口腔炎，并且化疗往往还导致唾液量和质的改变，引起口腔干燥，唾液pH值降低，这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖。
3.密切观察病情。术后应严密观察病情，特别要注意观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压).保持呼吸通畅。保持尿道通畅，并密切注意尿色和尿量，并作详细准确记录24小时出入量，防止膀胱充盈，影响伤口愈合。

做到早期诊断，早期治疗并做好随访工作。假如出现以下症状就需注意：
1.阴道流血：年轻患者常主诉接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后；
2.白带增多：白带呈白色、淡黄、血性或脓血性等，稀薄似水样或米泔水样，腥臭。