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外耳道乳头状瘤

外耳道乳头状瘤多发生于外耳道外段皮肤,是外耳道最常见的良性肿瘤之一,是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。中国南方较多见,好发于男性。病理改变与发生与其他部位皮肤上者相同。本病恶变发生率2%左右。

无特殊人群

无传染性

临床表现肿瘤早期多无症状,充满外耳道时阻塞感、痒感或听力减退。常有挖耳出血或挖出“肉块”样物者。伴继发感染时可有耳痛、流脓。可见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物,触之较硬,多数基底较广。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色,能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突。继发感染可引起中耳炎乳突炎;可形成耳郭周围瘘管,多发生在耳郭的后下方。

检查见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物,触之较硬。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色,能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突,偶在耳廓后下形成瘘管。本病有恶变倾向,应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。

根据患者的病史和耳部检查可作出临床诊断,肿瘤的病理活检可确诊。
应注意与外耳道癌肿及病毒性扁平疣等鉴别,以肿瘤组织的病理活检为准。

手术治疗为主。在局部麻醉下行肿瘤切除术;有继发感染者应先控制感染,消除炎症后再行手术切除;肿瘤较大且基底较广者术后需植皮修覆创面。如病变已侵入中耳乳突应行乳突根治术,有恶变者行术后放疗。切除范围不彻底者易复发,术后可用硝酸银、鸦胆子油、25%八角莲酯酊或干扰素涂布创面减少复发风险。

日常护理
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

本病无有效预防措施,本病有恶变倾向,应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。同时当患有慢性化脓性中耳炎及外耳道炎等炎性疾病时,应及时治疗,及时清理脓性分泌物及其它异物,减少对耳道的刺激。此外,在日常生活中要少挖耳朵,并注意不与有耳部感染性疾病的患者共用耳勺。

好评医生-外耳道乳头状瘤
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相关问答-外耳道乳头状瘤

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手术做掉就好了啊,做了吗?病理报告单发过来看看。我从医三十余年,还没发现乳头状瘤癌变的,这种病常见,癌变的很少!好的!
刘文通 吴忠市人民医院
2018-05-06
你好,这个就是一种良性肿瘤,去医院皮肤科或者是外科检查看看用激光治疗去就可以了,很简单的。最好是去医院治疗去。跟简单的,带着毕竟不方便,而且可能有后患那是不科学的。不客气 ,很高兴能帮助你,有疑问再联系。共同维护你的健康。谢谢你的信任与支持。本条消息不必回复。谢谢。
王金先 高密市皮肤病防治站
2018-04-26
可以试试看。没有专门的工具,有些人外耳道窄不直,会看不清。最好再去看一看。不一定,只有最近看过才能确定。外耳道里一般掏耳朵时候有感觉。外耳道的正常情况下查体能看到。如果是去年,应该有的可能性不大不大额镜看能看清楚就可以耳镜更清楚。如果查体能看清也可以
陈为亮 山东大学齐鲁医院
2021-07-18

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