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嗅神经损伤

嗅神经损伤是指外伤或手术造成一侧或两侧嗅神经(olfactofy nerve)撕裂或离断的损伤

检查1.有颅前窝骨折的征象。“熊猫眼”征。
2.嗅觉丧失。
3.X线平片、ct或MRI提示颅前底骨折。诊断1.颅脑损伤病史,尤其是颅前底骨折者。
2.一侧或两侧嗅觉丧失。

治疗保守治疗,主要为维生素(如维生素B1和b12)和脑神经营养药物(如丁咯地尔和都可喜等).预后未离断者,经治疗功能可有不同程度的恢复,离断者将失去功能。

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...但神经已经损伤一般不会疼痛,就是麻木这个时候可以吃点甲钴胺如果早期牙髓炎碰这颗牙确实不会有感觉但是可能会放射疼痛早期牙髓炎的检查需要结合症状和特殊检查。可以做牙髓活力测试,比如用不同温度的小冰棒或热牙胶接触牙齿,观察是否有延迟疼痛;还有牙髓电活力测试,但是牙冠确实做测试有误差。另外,您提到舌头和嘴发麻,可能是下牙槽神经损伤后的表现,建议现在开始服用甲钴胺,每天3次,每次1片,连续吃2-4周观察麻木感是否缓解。好的触发疼有可能是神经损伤造成的。拔智齿时创伤较大可能损伤下牙槽神经,会出现麻木、疼痛等症状。你现在舌头和嘴发麻,打喷嚏、特定动作时疼痛,符合神经损伤表现。可以继续服用甲钴胺,每天3次,每次1片,连续吃2-4周。同时注意不要吃太硬、太烫的食物,避免刺激患处。从目前的情况来看,牙齿本身暂时没有明显的器质性病变,但需要继续观察症状变化。月经期间身体激素变化可能会影响神经敏感性,可能让麻木症状更明显。可以继续服用甲钴胺,按之前说的剂量吃2损伤-4周。最近饮食保持温凉,别吃辛辣刺激的,尽量用另一侧咀嚼。
李畅 中国医科大学附属第四医院
2025-09-16
...险较低,若损伤严重或治疗不及时,可能出现头痛、头晕长期存在、记忆力下降等情况。治疗上,目前孩子有头晕、头痛、精神不好、想睡的症状,需要住院治疗,使用止血、营养神经、降低颅内压等药物,同时密切监测生命体征和意识状态。恢复时间因人而异,少量出血一般需要2-4周血肿逐渐吸收,骨折愈合可能需要2-3个月,期间要让孩子多休息,避免剧烈活动,保证充足睡眠和均衡饮食。家长别太焦虑啦,现在医疗技术挺成熟的,医生们经验也很丰富,会好好给孩子制定治疗方案的。孩子现在有这些症状,医生也能及时观察和处理。咱们就积极配合医生,有啥情况及时和医生沟通,孩子肯定能慢慢好起来的,咱们一起陪着孩子,给她信心~从这张CT检查报告来看,情况确实是让人揪心,但也别太慌,还不能简单地就判定特别严重 。孩子存在左侧额颞部硬膜下出血,右侧颞部硬膜下少量出血,还有右侧顶骨骨折的情况,这会导致她出现头晕、头痛、精神不好这些症状。不过好在颈、腰椎未见明显骨折征象,没有伤到脊柱这块,这是比较幸运的一点。硬膜下出血的严重程度,得看出血是否还在继续增多,以及对周围脑组织压迫的情况。如果后续复查,出血没有增加,血肿也没有对重要脑功能区造成严重压迫,经过规范的治疗,比如保守治疗中使用药物促进血肿吸收、缓解症状,孩子是有很大机会慢慢恢复的 。但要是出血增多了,对大脑压迫加重,引起更严重的意识障碍、瞳孔变化等,那就相对严重一些,可能需要手术干预 。所以,现在咱们能做的,就是相信医生,积极配合后续检查,比如按时复查CT,让医生及时掌握孩子的病情变化,从而调整治疗方案 。只要积极治疗,咱们就有很大希望让孩子尽快恢复健康,您先放宽心,保持好心态,这样也能更好地照顾孩子呀。心电监护基本正常的这个输液内容也没有特殊就是补液补充电解质可以减掉,输液过程中孩子有不舒服的情况,及时和护士说就行。输钾可能有点痛我们让孩子尽量卧床休息,减少活动,避免头部剧烈晃动,防止出血加重。可以将床头适当抬高15 - 30度,这样有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,缓解头痛等不适。最基本的保持病房安静、整洁,减少探视人员,避免噪音和强光刺激,给孩子创造一个舒适的休息环境,有助于孩子恢复体力,也能让孩子情绪更稳定。然后症状,仔细观察孩子头痛、头晕有没有加重,恶心呕吐的次数是否增多。另外,关注孩子的精神状态,比如是不是变得更嗜睡,叫她反应有没有变慢,或者有没有烦躁不安等异常表现。如果孩子出现抽搐、视力模糊、言语不清等情况,必须马上联系医生。孩子经历车祸心里肯定害怕,家长要多陪陪孩子,跟她聊聊天,讲讲有趣的小故事,安抚她的情绪,让孩子感受到安全感,也有助于病情恢复。你们大人也要轮着好好休息,这样才能更好的照顾孩子!目前没有出现视力模糊、吵闹等症状是个好现象,说明孩子当前的情况还算比较稳定。继续按照之前说的护理方法照顾孩子就行,时刻留意孩子有没有新的异常表现,要是发现有啥不对劲,马上联系医生。目前孩子情况相对稳定,让她好好休息就行。尽量让孩子处于安静的环境中,保证充足且高质量的睡眠,这有助于身体的恢复。不是一定会出现抽搐等症状,只是存在这种可能性,所以需要密切观察病情变化。可以轻轻按摩孩子的手和腿,但动作要轻柔,避免用力过猛,同时注意观察孩子的反应,如果孩子出现不适或抗拒,就暂停。孩子上学时间需根据恢复情况而定,一般建议血肿完全吸收、症状消失(如无头痛、头晕、精神萎靡等),且经过医生评估确认病情稳定后再上学,通常至少需要2-4周,具体时间遵医嘱。可以给孩子多吃一些优质蛋白食物,像鸡蛋,每天1 - 2个,既可以做成鸡蛋羹,方便孩子消化,也可以煮成白煮蛋,牛奶也是不错的选择,每天保证300 - 500ml,能提供丰富的钙和优质蛋白,鱼肉肉质鲜嫩,富含蛋白质且容易消化不客气呢!希望我的回答对您有帮助!希望宝贝快点好起来!
胡霜 崇州市人民医院
2025-09-16
...除TFCC损伤或腕关节软组织挫伤的可能。目前需要立即停止手腕负重活动,避免做引起疼痛的姿势。可以先用冰袋隔着毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻疼痛和肿胀。需要带绑带,可以用弹性绷带或护腕轻轻固定手腕,避免过紧影响血液循环。家里没冰的话,也可以用冷毛巾或冷水浸湿的毛巾代替冰袋冷敷。如果疼痛明显,可以吃非甾体类消炎药,比如布洛芬,能减轻疼痛和炎症。轻微损伤有可能自行修复,但需要好好休息和保护手腕。是的贵的护腕通常材质更好、固定更稳定,但普通护腕也能起到基本保护作用,根据预算选择即可。要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框上方,问题关闭后页面下方也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张损伤复诊优惠券。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
王海瑞 北京大学肿瘤医院内蒙古医院
2025-09-13

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