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喉疾病

喉位于颈前部,颈受伤时喉容易受到外伤。喉部疾病又常与一些职业因素有关,如吸入刺激性气体、发声过度和发声不当等,发声保护是声乐小组工作者、演员、教师等需要十分重视的问题。
喉是重要的呼吸和发声器官,喉部疾病可不同程度地影响呼吸和发声功能。喉源性呼吸困难常发生的比较突然或发展迅速,因而临床表现严重缺氧,常需抢救;慢性喉阻塞造成的长期缺氧可影响儿童发育和引起全身各系统的损害。发声障碍时间长的可引起性格和心理上的病态。
喉部疾病不但可引起全身性的病理改变,它又可能是全身病的反应。所以检查和治疗喉部疾病,其意义决不仅仅在于解决喉本身的问题。

吸烟者好发

常见症状:咽痛、吞咽困难、咽部瘙痒
在正常呼吸时,双侧声带外展,声门开放,可容气流出入;吞咽时,屏骨内收,声门闭合,可防止食物进入呼吸道。当喉疾病使双侧声带外展发生障碍时,声带麻痹于中间位,即将发生严重的呼吸困难;喉组织肿胀、肥厚、增生、瘢痕化、机械堵塞以及喉外伤软骨错位导致喉腔狭窄时也将发生呼吸困难(见喉阻塞). 正常发声时,两侧声带向中线靠拢,声门下气流经过两侧声带间的缝隙通过,引起声带的颤动而发声。当两侧声带因各种疾病不能向中线靠拢时,声带处于开放状态,发声功能就要严重受损;同样由于吞咽时声门不能关闭,容易发生呛咳,两侧声带发生内收麻痹时患者容易发生吸入性肺炎,即是这个道理。当一侧声带内收麻痹时,声门处于半开放状态,也会影响吞咽和发声功能,但因对侧声带健在,可以逐渐发生代偿功能,使健侧声带在发声及吞咽时越过中线与患侧声带靠拢,因此上述症状可以逐渐消失。
喉部疾病还可引起一些其他疾状。

主要有以下几种:

①喉炎。在喉疾病中最常见。

②喉异物。异物嵌顿于声门可引起严重呼吸困难,应积极抢救。患者有吸入异物的历史,呈严重的吸气性呼吸困难和发声障碍,应立即通过喉镜取出异物;若无此条件应先行气管切开解除窒息。

③喉麻痹。可由各种全身性和局部性原因引起,表现为呼吸困难或发声异常。

④喉职业性损伤。由发声不当或发声过度所致,也可由其他原因引起,如刺激性气体、烟雾、外伤等。主要表现为声带充血、肿胀、力弱或形成声带小结和息肉。

⑤声带小结。是位于声带边缘前1/3与后2/3交界处的小结节,两侧对称。其病理改变早期为组织水肿,晚期为纤维增生,治疗首先是发声休息;可全身应用皮质类固醇及局部进行透热疗法帮助水肿吸收。经保守疗法治疗无效的应在喉镜下切除小结,以后进行发声训练,纠正不正确的发声方法和习惯。

⑥声带息肉。喉部慢性炎症或长期发声不当致粘膜极度水肿,可形成息肉。一般位于声带边缘或两侧声带的会合处──前联合。声带息肉妨碍声带的闭合,故多有嘶哑;大的息肉阻塞声门,可引起呼吸困难。治疗方法为手术切除。

⑦喉外伤。常因交通事故、喉插管、刎颈自杀等引起。软骨支架缺损或移位、肉芽和瘢痕组织增生等均可导致喉狭窄,引起呼吸困难。喉狭窄的治疗方法是切除增生组织,并进行喉扩张。手术可通过喉镜进行,也可由喉正中裂开进行。

⑧喉肿瘤。喉良性肿瘤以多发性乳头状瘤为常见,好发生于婴儿和儿童,可能由病毒引起。肿瘤常先侵入声带和室带,然后扩散至喉的其他部分,甚至侵入气管引起严重呼吸困难。喉乳头状瘤的治疗主要是手术切除,可配合冷冻或涂鸦胆子油,效果不定,容易复发。
恶性肿瘤中以喉癌最常见。
现认为喉过度角化是癌前期病变。这是声带上的局限性上皮过度角化,形成白色斑块。

主要从四方面考虑,即根治病因、恢复喉功能、消除症状和挽救生命,其中根治病因是最理想的治疗方法,但不一定做得到。
因喉疾病丧失发声功能的可通过各种方法补救。双侧声带内收麻痹患者发声功能极差,可用手术的方法将一侧声带内移固定,为对侧声带代偿创造条件。喉切除患者虽可训练食管发声,即将空气咽下,通过食管排出,在咽和口部组织的配合下发声,但一般声音很小,不能满意。通过发声重建手术或使呼出气体通过人工喉可发出较大的声音。

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吴元辉 解放军第二〇六医院
2017-08-21
...睡觉打呼噜鸣这种情况有几天了?方便录个视频我看下具体什么情况吗?我主要是想听一下你说的鸣是什么情况吧如果确定有咳嗽伴有鸣音的,那就要考虑是喉气管支气管炎来的可能性较大的没听到有鸣音的?没有听到鸣音的,好像只有呼噜声。您先给口服盐酸氨溴特罗口服液,小儿宝泰康颗粒看看有没有缓解好转的吧。要是没有效果的,并且咳嗽加重,鸣音明显的,就得去医院听诊肺部有没有问题的啦。您考虑一下的按我说的方案治疗一下的看看效果的吧。个人建议,仅供参考一下的吧目前听声音不算严重的
陈兴君 大庆龙南医院
2025-07-25
这种情况有多长时间了?抽烟喝酒?熬夜吃辣?请问,最近感冒过吗?早晚温差大吗?空调房内待的时间太久?房间温度低于20度?查原因,有哪些感冒后咽喉炎的可能性较大对乙酰氨基酚片。口服。一次1片,1日2次。迅速止痛。咽立爽口含滴丸。口中含化,一次3丸,一日3次。蒲地蓝消炎口服液,清热解毒,消肿止痛,每粒1支,一天3次,口服。附近药店购买即可用药1周不吃辣,不熬夜多喝温水,促进新陈代谢出门戴口罩逐步恢复健康问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。银黄颗粒代替或者连花清瘟胶囊,代替
仝选甫 河南省中医院
2025-05-19

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