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咽麻痹

软腭瘫痪是咽部瘫痪中比较常见的一种,发生原因可分为中枢性和外周性二种,可以单独或合并其它神经瘫痪出现;咽缩肌瘫痪极少单独出现,常与食管入口、食管和其它肌群同时出现,引起咽缩肌瘫痪的原因大致和软腭相同;咽肌痉挛大多原因不明,患慢性咽炎,长期烟酒过度,理化因素的刺激和鼻分泌物的长期刺激咽部都可以引发咽肌痉挛

无特发人群。

无传染性

侧麻痹常无症状,双侧麻痹症状明显。由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话出现开放性鼻音;进流质饮食时,逆流入鼻腔;并不能作吹哨或鼓气动作。咽肌麻痹时,吞咽机能受到影响。病变之初,进流质有困难,而进固体食物无阴挡。但逐渐发展,食物停滞在喉咽部,有误入呼吸道的危险。检查 可见软腭缺乏张力,发“啊”--“啊”音时,软腭向健侧移动,患侧不能上举。若两则麻痹,软腭松弛下垂,完全不能上抬。如同时有咽肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。

诊断
可见软腭缺乏张力,发“啊”--“啊”音时,软腭向健侧移动,患侧不能上举。若两则麻痹,软腭松弛下垂,完全不能上抬。如同时有咽肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。
鉴别诊断
主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。

针对病因治疗。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶剂(氢溴酸加兰他敏)或神经兴奋剂(土的宁), 以及维生素B1治疗。咽肌麻痹进食困难者,宜插鼻饲管,以维持营养和防止吸入性肺炎的发生。新针疗法,据报道可奏良效,常用穴位有风池、大椎、少商、廉泉、天枢、曲池等。

保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。注意休息。

本病无有效的预防措施,早发现早治疗是预防的关键。

好评医生-咽麻痹
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...错这个没有麻痹固定时间的。有些人2周左右就好了,有些人一直都好不了,看个人的发病情况和体质情况
宋森 泰安市中医医院
2023-04-28
你好,请问这种情况多久了?你好。这种情况做我建议别输液了不好意思。刚才有面诊的患者除了做喉镜还有没有别的检查可以用中药调理治疗,再配合扎针灸输液感觉效果如何呢主要这个问题西药治疗效果不会太大这个问题还是比较严重的。这种情况除外喉返神经的问题。和供血不足有关系的
赵方晶 中国中医科学院广安门医院保定医院
2023-04-28
上传检查上传活检报告溃疡没有好溃疡影响吞咽那也有可能是神经性的去北京协和医院看一下耳鼻喉科祝早日康复!非常感谢您的信任!
马祖霞 遵义市第一人民医院
2018-12-03

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