中老年人，伴有高血压、糖尿病、高血脂病史

常见症状：吞咽困难、饮水呛咳、甚则发音困难
侧麻痹常无症状，双侧麻痹症状明显。由于软腭麻痹，鼻咽不能闭合，患者说话出现开放性鼻音；进流质饮食时，逆流入鼻腔；并不能作吹哨或鼓气动作。咽肌麻痹时，吞咽机能受到影响。病变之初，进流质有困难，而进固体食物无阴挡。但逐渐发展，食物停滞在喉咽部，有误入呼吸道的危险。检查 可见软腭缺乏张力，发 “啊”--“啊”音时，软腭向健侧移动，患侧不能上举。若两则麻痹，软腭松弛下垂，完全不能上抬。如同时有咽肌麻痹，则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。

咽缩肌瘫痪的诊断：单侧咽缩肌瘫痪，表现为患侧咽后壁如幕布样下垂，并拉向健侧；双侧瘫痪，则见咽后壁黏膜上的皱襞消失，触诊舌根或咽壁时，恶心反射消失；口咽及梨状窝有大量唾液潴留。应行纤维喉镜和影像学检查，以排除喉咽部器质性病变。

主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。软腭瘫痪是咽部瘫痪中比较常见的一种，发生原因可分为中枢性和外周性二种，可以单独或合并其它神经瘫痪出现；咽缩肌瘫痪极少单独出现，常与食管入口、食管和其它肌群同时出现，引起咽缩肌瘫痪的原因大致和软腭相同；咽肌痉挛大多原因不明，患慢性咽炎，长期烟酒过度，理化因素的刺激和鼻分泌物的长期刺激咽部都可以引发咽肌痉挛。

针对病因治疗。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶剂(氢溴酸加兰他敏)或神经兴奋剂(土的宁), 以及维生素B1治疗。咽肌麻痹进食困难者，宜插鼻饲管，以维持营养和防止吸入性肺炎的发生。新针疗法，据报道可奏良效，常用穴位有风池、大椎、少商、廉泉、天枢、曲池等。