无特殊人群

无传染性

初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形，椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片，境界清楚，边缘头发不松动，患处皮肤呈白色或略呈淡红色，表面萎缩略凹陷，平滑发亮如薄纸，该处毛囊破坏，毛发永不再生，脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发，多见于30~50岁的女性，女∶男大于3∶1,秃发区皮肤无脓疱，结痂，鳞屑和断发可见，本病秃发斑一般数目多而小，不像斑秃大而少。

braun-falco等(1986年)提出了诊断标准1.临床标准 边界不规则、可融合的秃发斑、轻微毛囊周围红斑(早期)、中度萎缩(晚期)、2年以上病程，缓慢发展。
2.组织病理学标准 无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓存在毛囊及皮脂腺减少或缺乏，表皮正常或出现萎缩，纤维束延伸至皮下组织。
3.直接免疫荧光检查阴性或仅有igm沉积。鉴别诊断：
1.斑秃 损害数目少而范围大，发展较快无瘢痕形成，头发可再生。
2.秃发性毛囊炎 有成群的脓疱，后期不易区分。
3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓 在头皮损害可引起瘢痕型秃发，但其他部位有相应的皮损。活检行弹力纤维染色有助于鉴别。
4.黄癣 有黄癣痂，头发为灰污色，有特殊的鼠臭味，镜检可找到孢子和菌丝。晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆，但有黄癣病史。
5.梅毒性秃发 伴发梅毒的其他表现脱发多见于脑后，呈虫蚀状不完全脱发，无瘢痕，梅毒血清检查阳性。

诊断标准
braun-falco等(1986年)提出了诊断标准。
1.临床标准
边界不规则，可融合的秃发斑，轻微毛囊周围红斑(早期),中度萎缩(晚期),2年以上病程，缓慢发展。
2.组织病理学标准
无明显炎症，瘢痕和毛囊角栓存在，毛囊及皮脂腺减少或缺乏，表皮正常或出现萎缩，纤维束延伸至皮下组织。
3.直接免疫荧光检查阴性或仅有igm沉积。
鉴别诊断
1.斑秃
损害数目少而范围大，发展较快，无瘢痕形成，头发可再生。
2.秃发性毛囊炎
有成群的脓疱，后期不易区分。
3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓
在头皮损害可引起瘢痕型秃发，但其他部位有相应的皮损，活检行弹力纤维染色有助于鉴别。
4.黄癣
有黄癣痂，头发为灰污色，有特殊的鼠臭味，镜检可找到孢子和菌丝，晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆，但有黄癣病史。
5.梅毒性秃发
伴发梅毒的其他表现，脱发多见于枕后，呈虫蚀状不完全脱发，无瘢痕，梅毒血清检查阳性。

综合治疗：采用经过优化组合的中西医结合综合治疗方案，从多个角度、多个途径入手，运用多种手段、多种措施进行综合治疗，兼收中西医之长，力摒中西医之短，在中医辨证用药的前提下配合穴位注射、中药生发外用药外搽及梅花针叩刺等，同时给予小量西药口服。中西医疗法相辅相成，能很快扭转病情，终止脱发，快速生发，疗效稳定，具有鲜明的特色。患者应注意，患病后不要紧张，及时请专科医生治疗。还要保持精神愉快，合理饮食也是预防和治疗斑秃不可或缺的重要环节。
      可用药物：皮质类固醇制剂如霜剂等。

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激，注意保暖。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。