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变秃了,头发还能长出来吗?这就得看你是为什么秃了

1月24日

遗传因素,精神压力、营养代谢失衡、内分泌失调等都会加重脱发,甚至是脱发问题的孵化器。目前针对脱发主要由三种应对方法:药物治疗、植发以及理疗。具体适合什么方法,需要根据患者具体的毛囊情况来决定。

斑秃

俗称“鬼剃头”,是一种可突发于身体任何长毛部位的自身免疫性、炎症性、非瘢痕性的毛发脱落性疾病。任何年龄均可发病,发病无男女差异;常呈局限性斑状脱发、局部皮肤正常,单发或多发。

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当头发全部脱落时称为全秃

累及全身毛发时称为普秃

沿发际线分布扩展的称为匍行性斑秃

斑秃有时表现为头发的急性弥漫性脱落,则称为急性弥漫性斑秃

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本病病因不明,通常认为是具有遗传易感性的个体在精神、环境因素的影响下发生的器官特异性的自身免疫反应,约8.4%的患者有家族史。

症状

通常无症状,无意中发现脱发斑,但也有人局部皮肤的感觉异常,包括瘙痒、触痛等。可累及所有毛发,包括中毛和毳毛,如头发、眉毛、胡须、汗毛等,其中头发最常受累。

典型的皮损表现为突然出现的境界清楚的圆形或卵圆形脱发斑,局部皮肤正常。如病情进展,在脱发区边缘可见“感叹号”状发,即长约2mm的发茬在近端逐渐变细。

本病的三个阶段。

活动期皮损不断扩大,可见感叹号状发,拉发实验呈阳性;

稳定期时脱发斑大小无变化,无感叹号状发,拉发实验呈阴性;

恢复期时可见新生的细绒毛,颜色淡或呈白色,逐渐变成正常粗细和颜色。

有时可出现活动期皮损和恢复期皮损共存的现象。本病也可累及甲,多见于病情活动而脱发面积广者。常表现为顶针样甲,也可出现甲面粗糙、纵嵴等。

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本病可自愈,尤其是局限性斑秃患者,半数左右可以在2年内自行恢复,如果患者有明确诱发因素(如精神紧张的等)则可积极去除诱因。

雄激素源性脱发

又称脂溢性脱发、早秃、谢顶、男性型脱发或女性型脱发等。这是一种激素依赖性的遗传性脱发,认为是多基因遗传,或常染色体显性遗传伴可变外显率。男女均可受累,青春期后逐渐出现,男性更多见,女性多以更年期前后开始出现明显的头发稀疏。

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本病可于青春期后任何时期发生,一般男性早于女性。

有特征性的脱发部位,即顶部和冠状区,而枕部的头发质地和密度在脱发早中期经常是正常的。男性型脱发是指额部的发际线后退、顶部和冠状区的头发稀疏,发展至后期头皮仅有枕部发际处和耳上呈马蹄状头发残留。此型脱发多见于男性,故称为男性型脱发,但也可见于少数女性。

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女性型脱发指的是发际线无后退,顶部和冠状区的头发弥漫稀疏,多见于女性,也可见于少数男性。

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脱发初期可能仅表现为脱发数量的增加,以后逐渐出现脱发区毛发变细变短。受累区域休止期毛囊比例增加,拉发试验可阳性。后期毛囊可出现纤维化,受累区域头发全部脱落。

图片来源:123rf

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