答 你是叶酸代谢障碍高度风险人群，备孕期间每天需要补充800微克叶酸可以选择含0.8毫克叶酸的复合维生素，比如爱乐维、斯利安等品牌的孕妇专用叶酸片

答 ...管功能存在障碍，导致中耳出现明显负压。CT显示鼻中隔和鼻窦炎鼻窦炎可能会影响咽鼓管的正常开放和引流功能，加重咽鼓管功能障碍，进而导致中耳负压和耳鸣症状持续不缓解。针对耳部情况，如果现在没有鼻塞和流鼻涕可以自己捏鼻鼓气治疗捏的时候用拇指和食指捏住两侧鼻孔，然后轻轻用力向鼻腔内鼓气，能感觉到耳朵里有‘噗’的一声或者鼓膜向外鼓的感觉就可以，每天做3-4次，每次做5-6下，注意别太用力，以免损伤鼓膜。吞咽时耳朵响是咽鼓管开放的正常生理现象，你左耳咽鼓管功能障碍导致负压，会让这种声音更明显右耳鼓室导抗图呈A型是正常的右耳什么样的响声也如上所述治疗如果自己鼓不开，在没有鼻塞和流鼻涕情况下，可以医院进行波士法咽鼓管吹张和耳正负压治疗A型，没有积液的右耳鼓室图A型是正常的鼓室图类型，说明鼓室内没有积液，中耳压力也在正常范围。鼻窦炎来的鼻窦炎会使鼻腔和鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多，这些会压迫咽鼓管开口，影响咽鼓管的正常开放和引流，从而导致中耳负压持续存在，让耳鸣等症状长时间不好转。右耳乳突有些炎症，和右耳闷有些关系乳突炎症会影响中耳的正常通气和引流，进一步加重咽鼓管功能障碍，导致耳鸣等症状持续。鼻窦炎也是病因之一咽鼓管咽口鼻塞，右侧更明显左耳鼓室导抗图呈C型，ct左耳乳突炎右耳比左耳乳突炎重，但是声导抗呈A型左耳鼓室导抗图呈C型，ct左耳乳突炎乳突位于耳朵后方，乳突炎会影响中耳通气引流，而鼓室导抗图C型提示中耳负压，这两者相互影响，会让耳鸣、耳闷等症状更难缓解。双侧都有炎症炎症位置不同综合治疗先药物药物无效时候手术根治药物，比如可以使用鼻用糖皮质激素喷鼻，像丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，每天早晚喷一次，每个鼻孔喷两下，能减轻鼻腔和鼻窦黏膜的炎症和肿胀，改善咽鼓管功能；2、配合口服黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊，每次一粒，每天三次，餐前半小时用凉开水送服，帮助稀释鼻窦分泌物，促进排出，缓解对咽鼓管的压迫。鼓室注射激素是治疗耳鸣和咽鼓管功能障碍的常用方法，可以直接将药物作用于中耳局部，减轻炎症和水肿，改善症状可以的，激素更好鼓室注射激素能直接作用于中耳病变部位，更快地减轻炎症和水肿，比口服激素在改善局部症状方面效果更直接、起效也更快。一般注射1-2次后会有效果，具体次数根据病情恢复情况决定时间太久了，不好根治切诺一般建议吃2-4周，具体根据症状缓解情况调整时好时坏的可能有很多人反复耳闷和中耳炎复发时间太久了不太好根治时间太久了变成慢性了中耳和咽鼓管的炎症及功能障碍持续时间较长时，局部组织可能已经形成慢性炎症状态，恢复起来会比较缓慢，而且容易受到外界因素影响出现反复的乳突炎会影响中耳的正常通气和引流，加重咽鼓管功能障碍，导致耳鸣、耳闷等症状持续或反复出现也有治疗好，不复发患者这类患者通常能坚持规范治疗，同时注意预防感冒、保持鼻腔通畅，减少鼻窦炎复发，从而降低咽鼓管功能障碍和乳突炎的反复风险。有关系的，慢性炎症状态下，鼻腔和鼻窦黏膜长期处于肿胀、分泌物增多的状态，会持续影响咽鼓管的开放和引流，导致中耳负压和乳突炎等问题反复出现，所以炎症消不下去和症状持续是有关系的。对，急性没好，变成慢性了急性炎症阶段如果没有及时控制，炎症会持续刺激中耳和咽鼓管黏膜，导致黏膜增厚、功能受损，就会发展成慢性炎症，恢复难度会明显增加。咽鼓管咽口的问题不只是看外观，CT显示鼻窦炎和乳突炎会影响咽鼓管功能，导致中耳负压和症状持续右侧咽鼓管口有闭塞的，您看看，没有看到里面的管口是的左耳低频轰隆隆耳鸣和中耳负压有关，右耳高频耳鸣和乳突炎症有关还有一种可能是感音神经性耳鸣，按之前说的治疗方案，继续用鼻用糖皮质激素喷鼻、口服切诺，配合鼓室注射激素，能缓解症状耳鸣耳闷原因复杂这些是治疗神经性耳鸣的，可以用原来那些药物是治疗炎症的最后这些中药是调理的，中药调理炎症和神经性耳鸣都有帮助慢性乳突炎用消炎药效果不好，反复发作时需要手术治疗乳突炎在慢性期或已形成局部粘连、肉芽组织时，抗生素治疗效果确实有限，手术是更有效的根治方法因为慢性乳突炎时，局部炎症反复刺激会导致乳突内黏膜增厚、骨质吸收等慢性病变，消炎药难以渗透到病变部位发挥有效作用，所以药物治疗效果有限。对，慢性是的，慢性炎症通常是由急性炎症未及时控制或反复发作逐渐积累形成的按之前说的方案继续治疗，鼓室注射激素、鼻用糖皮质激素喷鼻、口服切诺，能缓解耳鸣和负压症状是的，感冒后急性炎症没及时控制，持续三个月就可能发展成慢性炎症，影响咽鼓管和乳突功能，导致耳鸣和负压症状持续你之前提到症状已经持续三个月，且CT显示乳突炎和鼻窦炎，结合反复发作的耳鸣、耳闷等表现，这些都符合慢性炎症的特征。会乳突炎会直接刺激中耳和内耳组织引发耳鸣，也会通过影响咽鼓管功能导致中耳负压，间接加重耳鸣。坚持规范治疗，部分患者耳鸣能明显缓解，少数人可能会持续存在，但通过治疗能减轻症状影响耳鸣也的确不好根治而且和患者心情和承受力也有关系这是因为长期的炎症刺激可能已经对中耳、内耳或神经造成了一定损伤，而且慢性炎症状态下，病情容易受到外界因素影响而反复，所以完全消除耳鸣症状会比较困难。耳鸣不会危及生命，但会影响生活质量，坚持治疗能缓解症状有些人耳鸣引起了焦虑，需要自我调节，严重者可以使用抗焦虑药物缓解耳鸣没看到纯音测听，没有检查听力双耳高频听力下降高频听力下降通常和内耳毛细胞损伤或神经功能异常有关，长期的乳突炎、中耳负压等慢性炎症刺激可能会影响内耳血液循环和神经功能，进而导致高频听力受损双耳高频轻度听力下降所有有感音神经性耳鸣耳聋所以有感音神经性耳鸣耳聋继续上述药物治疗为啥有，就需要问您的检查者了坚持规范治疗，约40%-60%的患者症状能明显缓解，少数人可完全恢复，具体和病情严重程度、治疗及时性有关乳突炎经过规范治疗控制后，听力下降速度会明显减慢，定期复查听力障碍，进而导致中耳负压和耳鸣症状持续不缓解。针对耳部情况，如果现在没有鼻塞和流鼻涕可以自己捏鼻鼓气治疗捏的时候用拇指和食指捏住两侧鼻孔，然后轻轻用力向鼻腔内鼓气，能感觉到耳朵里有‘噗’的一声或者鼓膜向外鼓的感觉就可以，每天做3-4次，每次做5-6下，注意别太用力，以免损伤鼓膜。吞咽时耳朵响是咽鼓管开放的正常生理现象，你左耳咽鼓管功能障碍，及时调整治疗方案，能最大程度保护剩余听力看到了