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心理性性功能障碍

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为性欲减退、阳痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。对每位患者均应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。

实验室检查:
着重检测心脏病、糖尿病、睾酮水平低下和其他相关疾病的检验项目。
精神心理测试:
多项个性调查表(mmpi)、derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值,但不能作为重要依据。
超声波检测:
主要检测阴茎海绵体结构和血流情况,必要时海绵体注射血管扩张药物观察血流速度的变化。
夜间阴茎勃起监测:
该试验较少受心理因素影响,能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时,阴茎勃起每晚为3~5次,持续25~40分钟。以阴茎勃起硬度计(rigiscan)监测夜间勃起硬度变化的灵敏性达70%.

心理性性功能障碍的鉴别诊断:
1、缺乏性的兴趣和性活动的要求:性欲低下指的是持续地或反复地对性生活的欲望不足或完全缺乏。可分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。
2、男子性功能障碍:男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能,常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动,因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致,大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体,或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此,在诊断本病时,务必弄清楚患者所述症状的确切含义,以便作出正确的诊断。

好评医生-心理性性功能障碍
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检查排除糖尿病,高血压,性激素不足,前列腺炎等等疾病引起的,才能认为是心理压力太大造成的 针对本次问诊,医生更新了总结建议:方便的话,再联系。新荡女芬妮希尔
曹庆伟 山东省立医院
2015-11-26
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2016-01-21
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张涛 山东省立医院
2015-07-29