发病率：发病率占全身各部分骨折的5%～7%，胸腰段骨折发病率最高。
好发人群：好发于骨质疏松、肢体活动不灵活的老年人，患肾病、类风湿疾病等慢性病者，日常活动量大的青壮年，且男性多于女性。
发病年龄：多发于青壮年和56～60岁中老年人。

脊柱骨折的临床症状，根据骨折的程度、部位、轻重的不同，症状也不相同，常以疼痛、活动受限、畸形为主要症状，合并脊髓和神经损伤者，会出现不同程度的感觉障碍、运动障碍等。

脊柱骨折有哪些典型症状？

受伤局部出现疼痛感，颈部活动障碍，腰背部肌肉痉挛，不能翻身起立。
由于腹膜后血肿对自主神经造成刺激，导致肠蠕动减慢，表现为腹胀、腹痛等。

脊柱骨折可能有哪些伴随症状？

脊柱骨折合并脊髓和神经根损伤，损伤平面以下的运动、感觉、反射、括约肌和自主神经功能会受到损害，出现相应的伴随症状：

感觉障碍

损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉、本体觉消失。

运动障碍

脊髓休克期，脊髓损伤节段以下表现为软瘫，反射消失；休克期过后若为脊髓横断伤，则表现为上运动神经元性瘫痪，肌张力增高、腱反射亢进出现肢体无力、发紧、动作不灵活、走路困难等。

括约肌功能障碍

脊髓休克期表现为尿潴留。休克期过后，若脊髓损伤在骶髓平面以上，表现为不能随意排尿；若脊髓损伤平面在圆锥部骶髓或骶神经根损伤，表现为尿失禁。大便同样表现为便秘和失禁。

体格检查

胸腰椎段可见或扪及后凸畸形。触诊受损部位存在肿胀和压痛，提示脊柱已有损伤。

影像学检查

病史：患者有明确外伤史，如高处坠落、重物打击背部、车祸、重物砸压伤等。
症状表现：患者出现局限性脊柱疼痛、活动障碍，或出现肢体瘫痪等神经症状。
相关检查：X线检查可检查出骨折部位、骨折类型、骨折性质，如骨折的程度、椎体骨折的数目、椎管及椎间孔有无变形或骨折片嵌入，有无关节突、横突或棘突骨折。
根据患者病史、症状表现，结合影像学检查即可诊断。

脊柱骨折的治疗以手术治疗和康复治疗为主，轻度无脊髓损伤患者不需特殊整复和固定，行康复疗法，一般预后良好；伴有脊髓损伤的患者，应给予整复和固定后，再选择康复治疗，预后与患者病情相关。

脊柱骨折急性期如何治疗？

脊柱骨折患者应在受伤现场固定，以最快方式送往医院，采取正确的固定和搬运方式。急性期首先要使患者采取仰卧位持续卧床。对患者的生命体征进行评估，稳定患者的生命体征。若出现胸腔内部出血，行胸腔闭式引流；若出现呼吸困难，需要保持呼吸道通畅，甚至机械通气，待病情稳定后再处理脊柱骨折。

脊柱骨折有哪些一般治疗措施？

脊柱骨折患者需卧床休息。
轻度的不伴明显神经症状的脊柱压缩性骨折，常可通过休息制动进行保守治疗。

脊柱骨折有哪些手术治疗？

钉棒固定术

是胸腰椎骨折最常见、最重要的复位、固定方式，其创伤较小、费用较低，适用于单一椎体骨折的患者。

钉板内固定术

通过自体骨移植或同种异体骨移植支撑重建前、中柱，金属Cage填充移植物来恢复椎体高度和脊柱矢状平衡，适用于后柱完整性良好的脊柱骨折患者。

微创手术

小切口的手术方式降低患者的疼痛及开放性手术所带来的创伤。常见的脊柱微创手术主要为经皮椎体成形术( PVP)、经皮椎体后凸成形术( PKP)、经皮椎间融合术、内镜下前路内固定术。

植骨术

由于内植物在脊柱失稳时会承担过大的载荷引起内植物疲劳，造成内植物松动、断裂等并发症，因此在适当的部位进行必要的植骨，有利于融合的形成，进一步防止植入物疲劳，常用的植骨融合术有脊柱后外侧融合术，后路椎间植骨融合术。

患者应定期翻身，进行患处按摩，避免褥疮形成。患者需多卧床休息，配合患者完成康复训练。

工作时遵守安全操作规范，外出时遵守交通安全，防止高空坠落物砸到，防止车祸、意外等情况的发生。
老年人群体应加强钙的补充，加强骨质，避免骨质疏松，任何场所应防止跌倒，滑倒，必要时可采取防滑处理。
合理用药，避免长期使用易导致骨质疏松类药物，如需服用建议在医生的指导下正确用药，切勿自行用药。