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须疮

须疮是一种细菌感染性皮肤病,常见由金黄色葡萄球菌引起的化脓性毛囊炎毛囊周围炎,发生于男性胡须部位,如上唇部及下颌部,患者可能表现为毛囊性的脓疱、干燥结痂、脱屑。

部分患者的脓疱如果破坏毛囊,可形成瘢痕,称为狼疮样须疮

须疮常见于20~40岁的男性;脂溢性皮炎的患者一般更容易患该病。

须疮患者常表现为胡须部出现丘疹或脓疱、结痂和脱屑,部分患者可有瘢痕形成,严重者可伴发睑缘炎结膜炎

须疮有哪些典型症状?

丘疹或脓疱

表现为水肿性红斑、丘疹、脓疱,一般为散在分布,但也可以聚集形成斑块,其上还可见黄白色脓头,病灶损害基底部皮肤,还可致使皮肤潮红、肿胀。

病损主要分布在有胡须部位的上唇部和下颌,患处胡须常折断或松动,易拔除。

结痂脱屑

脓疱破溃后逐渐干燥结痂,也可形成鳞屑,严重者甚至损害眉毛、腋毛、阴毛等处。

新疹在陈旧损害周围不断形成,可致使病程慢性迁延。

萎缩性瘢痕

好发于耳前脸颊部。为狼疮样须疮的特征性改变,患者脓疱破溃后,中央趋向消退,形成萎缩性瘢痕,损害向四周逐渐扩大、隆起。

灼热、瘙痒感

患者常自觉患处皮肤有瘙痒、灼热感。

须疮可能有哪些伴随症状?

部分严重患者可伴发睑缘炎结膜炎,表现为眼睑部红肿、烧灼感、刺痒、刺痛等。

查体

该病的诊断主要以胡须部出现水肿、红斑、毛囊性丘疹或脓疱、伴结痂鳞屑等改变为依据。

病理检查

根据患者实际情况,必要时可能需要进行皮肤的病理检查来辅助诊断。

病理可见病变的毛囊壁有中性粒细胞浸润,周围还有淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等,皮脂腺可能被破坏。

狼疮样须疮的患者病理可见皮脂腺和毛囊全部破坏,形成瘢痕组织。

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史,患者可提前准备好回答:

有什么不适症状?什么时候出现的这些症状?有没有什么明显诱因?
在其他医院就诊了吗?做了什么检查吗?进行哪些治疗?
最近压力是不是很大?睡眠好吗?

一般医生在接诊后会根据患者的病史、临床表现及体征等进行综合判断,通常不难诊断,必要时医生可能会要求患者做病理检查以辅助诊断。

须疮治疗目标主要为祛除病灶,以药物治疗为主。

药物治疗主要包括抗菌药物、外用消毒液等。

须疮有哪些一般治疗措施?

须疮患者应注意祛除原发慢性病灶,如及时治疗牙齿、扁桃体、鼻窦炎等处的感染灶。

病损的胡须可以用镊子拔掉,注意不要用剃须刀,以防诱发或加重该病。

须疮有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

莫匹罗星软膏

外用,主要治疗皮肤感染。
常见的不良反应为局部烧灼感,偶见瘙痒、红斑、干燥等。
对莫匹罗星或其他含聚乙二醇软膏过敏者禁用。

罗红霉素分散片

主要治疗因鼻咽部慢性病灶引起的皮肤软组织感染。
口服。
主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,偶见皮疹、瘙痒、头痛等。
对红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。

高锰酸钾液

主要治疗感染性皮肤疾病。
外用湿敷,建议以1:5000的比例溶解稀释。
常见的不良反应为因其腐蚀性而引起的皮肤灼伤。
注意该药液需要新鲜配制。

家属应注意监督患者按时擦药、保证规律作息,并注意帮助其疏导不良情绪,以促使患者早日康复。

须疮目前没有明确的预防手段,日常通过注意须部皮肤清洁、剃须时尽量减少创伤(哪怕是微小伤口)等,对该病的预防均有积极意义。

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相关问答-须疮

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你好,这种症状多久了?其他地方有吗?表面有小水泡?发烧吗?其他地方有吗?看图片考虑带状疱疹,是病毒感染,建议口服伐昔洛韦(吃两周)、甲古胺片(吃四周)、外用干扰素或阿昔洛韦软膏,忌辛辣食物,剧痛可吃加巴喷丁胶囊是的,也叫蛇盘疮。恢复之前尽量不洗澡,可以用湿毛巾擦拭。哺乳期药物治疗:甲钴胺口服能够营养神经,减少神经炎后的后遗神经痛。局部涂擦喷昔洛韦乳膏能够起到局部抗病毒作用,涂擦炉甘石洗剂能够减轻局部疼痛,两种药物结合使用能够缩短疼痛的时间,加快疾病的恢复中医理疗结合使用外用药物治疗:可以使用梅花针点刺局部水疱,火罐疗法后,局部使用硼酸溶液湿敷,然后涂擦片仔癀药膏或者片仔癀水溶液。这种方法能够加速水疱的消退,大大减轻疼痛。
侯方圆 呼伦贝尔市海拉尔区人民医院
2018-08-01
多与免疫不好 病毒感染导致建议口服胸腺肽片 阿昔洛韦擦重组人表皮生长因子凝胶你好看着是带状疱疹。。能是病毒损伤神经导致你按我说的治疗就行这个不快最少两周以上别着急一般凭症状及表现就能确诊不谢
王双印 衡水市第六人民医院
2020-04-04
...炎,也就是须疮,辛辣油腻性刺激性食物少吃,多吃蔬菜水果,可以口服阿奇霉素片,会慢慢恢复的。不客气的!
李强 日照市中心医院
2016-02-27

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