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钩虫病

钩虫病是指因钩虫寄生于人体小肠而引起的疾病,常见的钩虫为十二指肠钩虫和美洲钩虫,主要通过皮肤感染。患者主要表现为不同程度的贫血营养不良胃肠功能紊乱、劳动力下降等症状。以驱虫药物治疗为主,效果较好。

钩虫病在全球分布广泛,其中热带、亚热带地区最流行。在我国,该病好发于春夏季节,南方地区感染率较多,尤其农村感染率明显高于城市。

该病一般感染率为5%~30%,根据2001~2004年卫生部对全国寄生虫病调查显示,我国钩虫感染人数为3930万人,平均感染率为6.12%。近年来,随着社会的发展进步,总的感染率明显降低,轻度感染者居多。

传染源:带虫者和钩虫患者为主要传染源。猪、犬、猴等动物亦可成为传染源,因动物钩虫难以在人体内发育成熟,故传播意义不大。
传播途径:主要经皮肤感染,也可因生食含钩蚴的食物经口腔或食管黏膜感染,还可通过胎盘或母乳进入胎儿或新生儿体内。
易感人群:人群普遍易感,主要是农民、矿工和砖瓦工人,其中以青壮年农民感染率最高,且男性高于女性,儿童较少。

接触传播|粪口传播

人体感染钩虫后,其症状不仅与钩虫数量、发育阶段有关,还与患者的健康状况、免疫力等密切相关。患者早期表现为皮炎,以及咳嗽、气喘等呼吸道症状;随病情进展,主要表现为贫血,以及腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振等消化道症状。

钩虫病有哪些典型症状?

由幼虫所引起早期症状

实验室检查

血常规及骨髓象:检查是否贫血;骨髓红细胞系统呈增生象。
粪便检查:可直接检查出虫卵,或经钩蚴培养检查出幼虫,是确诊本病的依据。

特殊学检查

胃、肠镜检查:在十二指肠、盲肠等有时可见活的成虫虫体。

就诊时医生可能会问如下问题来了解患者病史,患者可提前准备好回答:

出现了哪些症状?
什么时候开始出现症状的?
出现这些症状之前是否在农田里劳作?
出现症状前有没有吃生的食物?
以前有出现过这种情况吗?

医生接诊之后会根据患者病史、体格检查、临床表现等进行初步判断,若接诊患者在流行区从事农业劳动,更应怀疑钩虫病。然后进一步通过实验室检查,查出钩虫卵或幼虫,则可确诊。

钩虫病的治疗主要包括病原学治疗和对症治疗。病原学治疗以驱虫为目的,首选驱虫药物如阿苯达唑和甲苯达唑进行治疗,效果较好,几乎没有不良反应;而对症治疗以缓解患者症状为目的,如贫血患者应补充铁剂,皮炎患者应用相关药物止痒、消肿。

钩虫病有哪些一般治疗措施?

对于普通贫血患者,应改善饮食,适当补充铁剂;对于严重贫血患者,应给与高蛋白或丰富维生素饮食,但特殊人群如孕妇及婴儿,还应进行输血治疗。

钩虫病有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

钩蚴皮炎

感染后24小时内,对于皮炎分布在局部的患者,可先用热水或热毛巾热敷,然后用左旋咪唑硼酸乙醇溶液或阿苯达唑类软膏涂抹患处,能快速止痒、消肿;对于皮炎分布面积广的患者,可口服阿苯达唑。

驱虫治疗

常用阿苯达唑和甲苯达唑等驱虫药,主要杀死成虫和虫卵,几乎没有什么副作用,一般治疗后3~4天排出钩虫。

家属由于与患者接触密切,餐前便后应勤洗手,尤其是接触了新鲜粪便。并注意定期消毒,打扫房间,开窗通风,保持房间干净。患者应多注意个人卫生,不随地大便,以防感染他人。

积极了解钩虫病,向亲人及朋友传播有关钩虫病的相关知识
在疫区,管理人员或村委会每年进行普查,并进行大规模驱虫药的治疗。

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影像学。大便涂片是金标准这是确诊的金标准,其他检查和抽血的抗体,都只是辅助,并不能确诊。不客气
陈立文 南方医科大学南方医院
2016-08-05
你好,这种情况一般不会的,狗狗也要按时注射一些疫苗的,还有给它勤洗澡可以治疗的这个一般不会,你可以放饭盒,让它自己吃就是了不客气
杨凯 济宁市第一人民医院
2016-07-08

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