20岁以上成年人

无传染性

常见症状：一侧咽部疼痛、异物感，吞咽时或头部活动时加重，耳痛、头痛、扁桃体窝有条索样硬物
此症常被忽略。凡年龄在20岁以上，有咽痛、咽异物感，兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想到此病，并行触诊及摄茎突片，必要时可行扁桃体手术探查。此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。
病因复杂。
①茎突过长：正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度谓茎突过长。茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近，无论扁桃体摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫神经末梢，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。
②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。
③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉，也可是发生本病的原因。
④舌咽神经炎与本病有密切关系。
起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
查体：触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起，患者可诉此处为不适之处，并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。

1.查体
触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起，患者可诉此处为不适之处，并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。
2.X线片
常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。
3.CT扫描
茎突过长、周围有钙化。

此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。       茎突骨折：临床常可遇到单纯的桡骨茎突骨折，多因跌倒手掌着地，暴力通过舟、月骨传递所致。骨折片多呈横形或微斜形，并向远端及桡侧移位。此外如腕部过度尺偏时，桡侧副韧带的突然牵拉，亦可引起茎突骨折，外观则呈撕脱状。

1.保守治疗：患者有症状者，可以采用治疗骨质增生、或缓解症状的药物治疗，服药后症状缓解可以保守治疗。局部的超短波、红外线、磁疗设备等理疗均可以使用。

2.手术治疗：此病应以手术治疗为主。
(1)经口咽途径切断茎突术：经口途径切断茎突，适合在咽部摸到硬性隆起者。有两种手术选择，一为切除扁桃体后，即时分离切断部分茎突。二是如果在前、后弓处摸到硬性隆起，则可以直接在隆起处切开分离切断茎突。
(2)经颈部途径切断茎突术：适合于在咽部不能摸到硬性隆起，或者虽然能够摸到，但是位置较高，经口手术困难者，或茎突体积小、易摆动的骨不连的茎突，也可以由此途径进行手术。也有两种手术方法，一种是经下颌角后方切口进行手术，这样手术可以有茎突根部切断茎突，但是容易损伤面神经和腮腺。另一种切口是以下颌角为上端切口，在胸锁乳突肌前缘做弧形向前的切口，此方法在二腹肌外侧向上进入咽旁间隙，触摸到茎突尖端，然后循尖端向上分离茎突，至不能分离时切断茎突。对于茎突舌骨韧带骨化的患者，可以由此进路进行手术。