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牛痘

牛痘(vaccinia)是由牛的天花病毒引起的牛乳头及乳房急性感染,通过接触传染给人,多见于挤奶员、屠宰场工人。根据who报告,本病现已在全球消失。

多见于挤奶员、屠宰场工人

有传染性接触传播,接触传染

潜伏期5~7天,在接触部位出现原发性损害,初起为丘疹,很快变成水疱和脓疱,疱中央呈脐凹,周围有红晕及水肿,多发于手指,前臂及面部,可发热,伴局部淋巴结炎淋巴管炎,4~6周可自愈。

1.根据接触牛的病史及典型皮疹可以诊断,通过病毒培养可确诊。
2.病理改变:与种痘相似,但表皮坏死较慢,炎症,红斑明显,有较多的出血,表皮基底细胞肥大增生,在表皮下部细胞可见胞质内包涵体,它比天花及种痘的guarnieri包涵体要大。

根据本病的临床表现,需与挤奶员结节、羊痘、原发性皮肤结核、异物肉芽肿及孢子丝菌病等相鉴别。重点和挤奶员结节相鉴别,后者属于副牛痘病毒感染,其潜伏期5~14天。开始在手、前臂出现单个或数个炎性丘疹,后变紫红色半球形结节,其周围有红晕,中心呈脐窝状,质地坚韧,为黄豆大小,表面光滑,散在分布互不融合,有时顶部有1个水疱或脓疱,以后结痂,或者渐渐发展,成为乳头瘤状淡红色皮损,类似化脓性肉芽肿。故根据临床特点以及病理学检查可鉴别清楚。

(一)治疗
本病属于病毒源性感染,故主要进行对症治疗,以防止继发感染。针对牛痘感染本身,可使用一些抗病毒以及免疫调节剂,如使用 阿昔洛韦、干扰素、胸腺肽、丙种免疫球蛋白等。对于合并有细菌感染的病例,应局部涂擦抗生素软膏,严重感染者应全身使用抗生素。   (二)预后    本病具有自限性,一般在感染后1-2周可自愈。

一般护理
鼓励病人保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。注意休息,合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。避免抓挠皮肤。

日常预防
由于现代牛奶取奶工艺的改革,通常由机械化完全替代人工操作,故目前发生本病的病例组件减少,本病常发生于挤奶或屠宰场的工人。也可由假牛痘病毒感染所致。故应进行牛痘疫苗的免疫,以减少本病的感染机会。对于有可疑被牛痘病毒污染的奶牛,挤奶时应佩戴手套,减少感染几率。

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李光 费县人民医院
2019-12-24
你好,这是正常现象的,接种卡介苗会出现这种情况最近接种什么了可能有点感染,用碘伏涂一涂这个也没有特别注意的看上去没有化脓不要挤压那就去医院处理一下没有大问题的好的不客气很可能的用碘伏涂一涂看看如果有感染先处理一下别用创可贴用碘伏就行
田继文 张家口市宣化区龙烟医院
2018-03-30
并建议可于日间外喷贝复济约二次以加促创面修复也谢谢你的咨询!你好!请问你小孩有此多久了?还有其他不适感如发热?明白。根据现所述症状描述和图片显示切应尽量保持患处清洁干爽。可用生理盐水湿洗消毒患处日约二次。而碘伏刺激性较大。也望你明白是的。可用小棉球轻擦便可是正常反应,也建议可用创可贴外贴隔离
梁冬梅 广州市番禺区慢性病防治站
2020-01-13

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