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牙周病

牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。但患者并非所有这些组织都同时患病,视局部炎症的轻重及范围,实际上牙周病可分为龈炎牙周炎二大类。

所有人群

无传染性

常见症状:牙龈和龈乳头变圆纯、龈质粉软脆弱、缺乏弹性、龈探诊易出血、牙周袋形成、牙周袋内有脓液溢出、牙齿松动、牙槽骨呈不同程度吸收、齿龈出血、牙龈出血
1.物理刺激牙龈易出血。

2.患病区牙龈充血,水肿。牙周炎者可探及牙周袋,牙齿呈不同程度松动。

3.x光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而龈炎无牙槽骨吸收现象。

临床表现

1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱,缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在。

2.牙周炎龈炎的表现外,还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动,X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

1.血液常规检查。
2.X线摄片检查。
3.分泌物及组织培养、药物敏感试验等检查。

牙龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱,缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在。x光照片牙龈炎无牙槽骨吸收现象。

牙周炎除牙龈炎的表现外,还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动,x光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

牙周病西医治疗方法

1.去除局部不良刺激因素,清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。

2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术,龈增生过度者可行增生龈切除术。

3.抗生素治疗。

4.指导患者建立良好的口腔卫生和保健。
对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间,通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状,在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗,例如彻底清除牙垢,牙石或拆除不良修复体,这样既治标又治本。如果由全身性疾病所致,应由有关专科用药配合治疗。

牙周病中医治疗方法
牙周病是口腔中最常见的疾病,成年人中患病率高达90%,牙周病给人造成极大的痛苦,损害健康,影响生命质量。现代医学证明,患牙周病后,轻者牙龈发炎、出血,疼痛,口臭,重者牙周组织被破坏,使牙齿与牙龈分离,导致牙齿松动移位,牙齿酸软,咀嚼无力,甚至脱落,而且,还可以诱发许多疾病,如风湿、抑郁症、心脏病、血液病等。因此,牙周病的防治值得重视乙、祖国医学认为,按脏腑辨证,牙齿属于肾的范畴。<素问阴阳应象大论>说:“肾生骨髓。..在体为骨,在脏为肾”,“齿为骨之余”.<素问六节脏象论>说:‘肾者主势,封藏之本,精之处也,”“肾藏精”是肾的主要生理功能。<素问:上古天真论>说: “肾者主水,受五脏六腑之精而藏之’’.肾藏精,精化为气,通过三焦,布散全身。故肾气的主要生理功能是促进机体的生长、发育和生殖,以及调节人体的代谢,免疫和生理功能活动。
机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现,是判断机体生长发育状况、衰老程度和疾病的客观标志。牙周病迁延难愈、牙齿松动的根源在于肾虚髓亏、长期积累以致牙周免疫防线失效,牙龈萎缩,骨质流失。因此,牙齿与肾的关系非常密切。牙齿的健康与病态反映了肾的健康与病态。故,按中医辨证,牙周病当从肾论治。
牙龈发炎、出血、红肿、热、痛及口臭;均为肾阴虚,火热毒邪外侵所致或二者兼而有之,”不荣则痛,不通则痛,故治疗当以补肾阴为主,兼以野菊花、牡丹皮清热解毒之品,合鸡血藤、丹参等活血补血。牙齿松动移位,牙齿酸软,咀嚼无力,齿龈分离甚至脱落均属肾精不足之象。肾藏精,主骨生髓,齿为骨之余,肾精充盛,则骨健齿坚;肾精亏虚,则骨枯齿松,故可见牙齿松动、酸软、无力甚至脱落。治疗当以补肾添精为主,药用熟地黄、紫河车、骨碎补、枸杞子之类。通过补肾益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循环、增强机体免疫力,增加骨质密度(促进牙齿钙化),恢复牙周组织和牙槽骨生理机能,最终达到固齿保龈的目的。 综上所述,牙周病中医辨证属肾虚范畴,以补肾固齿、活血解毒论治。

1.关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体,增强机体免疫力。
2.除去局部刺激因素,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈。
3.补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。
4.牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,晚期疗效较差,可丧失牙齿。

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...适的症状吗牙周病会导致牙龈出血,牙龈萎缩,牙齿松动,严重的会导致牙齿脱落。是否有龋坏的情况?能够治疗,尽量不要拔掉的。建议去医院口腔科就诊,让医生面诊检查,进一步明确诊断。如果这颗牙是智齿的话,可以考虑拔掉。不是智齿尽量治疗。如果没有蛀牙的情况考虑可能是牙周炎导致的逆行性牙髓炎。需要让医生仔细检查才能明确诊断,确诊是牙髓炎,需要做根管治疗才能彻底治愈。不建议轻易拔牙,可以拍片子看看,能够保留尽量不要拔掉种植牙非常昂贵,而且过程繁琐牙髓炎吃药没用必须做根管治疗哺乳期不影响治疗牙齿牙髓炎急性发作,可以去医院开髓减压,能够迅速缓解疼痛,疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。用牙钻打开牙髓腔就能迅速缓解疼痛哺乳期不建议服用止痛药。根管治疗需要一千多注意保持口腔清洁,暂时不要用这颗牙咬东西。所以建议尽快治疗有可能的,所以要及时控制是的,牙周炎需要做牙周刮治治疗好以后当然就没有影响了是的不疼是的有一定的遗传几率使用软毛小头的牙刷,用科学的方法刷牙。注意避免辛辣刺激的食物。
崔少霞 烟台龙矿中心医院
2019-09-26
您好!很高兴为你解答!可以发一张口腔内的照片吗?牙齿松动吗?有门诊病例吗?牙齿牙颈部有黄色牙结石吗?这种情况需要洗牙后进一步龈下刮治先洗牙吧。牙周炎造成的牙槽骨吸收是不可逆的,我们的治疗只是保持住现有的牙齿状况,不再发展下去。首先需要基础治疗包括龈上洁治术(就是洗牙)和龈下刮治术,然后根据效果看是否需要做牙周小手术。做完基础治疗后,不管是否需要小手术,维护期都已经开始,就是每天一次有效刷牙,3到6个月去医院口腔科做一次牙齿评估。至少一年复诊一次根据不同地区不同级别医院价格不一样问题不大。按颗收费看照片和曲面断层片还没有到这种程度。需要通过探针检查牙周袋的情况牙齿有明显松动吗?如果没有明显松动积极治疗问题,不大龈下刮治
刘红军 阳信县人民医院
2019-01-14

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