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早产儿贫血

早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/l±16g/l(17.5g/dl±1.6g/dl),与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降,出生体重1.2~2.5kg的早产儿在生后5~10周血红蛋白值为80~100g/l(8.0~10.0g/dl),出生体重1.2kg以下早产儿在生后4~8周血红蛋白值为65~90g/l(6.5~9.0g/dl).贫血早产儿如无症状,进食良好,体重增加,有人称之为早产儿生理性贫血,不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同,且常出现症状,因而有人认为应属非生理性,需要进行干预。

新生儿

无传染性

常见症状:贫血症状苍白、喂养困难、体重不增气促、心动过速、活动减少、呼吸暂停等水肿少数病例有下肢、足、阴囊、颜面轻度水        1.除面色、指甲稍显苍白外,一般无明显症状和体征。

2.贫血较重者,可出现持续性心动过速(160次/分),无肺内疾病而呼吸急促(>50次/分),有时呼吸暂停提示缺氧的症状。喂奶困难、表情淡漠、易疲劳、体重增长减慢。

3.生后4-10周若伴有维生素E缺乏可因溶血性贫血而引起荒诞,啼哭不安、少数出现眼睑、下肢、足、阴囊水肿等。

1.实验室检查
(1)血常规一般为正细胞正色素贫血,网织红细胞正常或升高。
(2)血浆促红细胞生成素正常4~25u/l,早产儿降低且与贫血程度不成比例。
(3)血清铁蛋白3月龄前正常为194~238mg/l,低于10~20mg/l提示缺铁。
2.其他辅助检查
常规做胸片检查,除外肺部炎性改变,心电图有心率增快,B超可发现肝脾增大。

1.新生儿出血症:为维生素k依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ,Ⅹ减少而引起的出血,发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。

2.感染性疾病:是由于病人在治病期间,由于体质和抵抗病菌能力较差,而被感染其它疾病。
上述两因素除去后可依靠体检和实验室及辅助检查明确鉴别诊断。

(一)治疗
1.输血疗法
(1)早产儿输血指征:输血不仅要根据血红蛋白值,同时应考虑婴儿胎龄、生后日龄、临床表现、出生时血红蛋白值、采血标本量等因素,对有以下几种情况输血有效:

①早产儿血乳酸水平增加(>1.8mmol/l),输血后呼吸暂停减少,体重增加。

②贫血婴儿伴有支气管肺发育不良耗氧增加者,输血后氧耗减少。

③体重不增(每天体重增加

早产儿贫血的预防包括有孕妇应加强孕期和围生期保健,孕母平衡膳食防治营养素的缺乏,防止早产,防止医源性失血如频繁抽血做过多不必要的化验检查等。具体还包括以下预防措施。
1、强调对引起贫血的病因的防治。对因慢性失血引起的贫血,应纠正出血的原因。
2、积极防治寄生虫病尤其是钩虫病,对月经过多或经产妇以及妊娠期妇女应当使用铁强化食品或补充铁剂。
3、对婴儿和早产儿应及时添加强化食品,合理喂养。
4、在接触有害物质的生产工人中,应加强劳动保护。
5、在日常生活中不滥用药物,严格掌握适应症。

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你好,现在是十四个月吗?贫血,血红蛋白是多少应该知道血红蛋白多少,坚持治疗。对你德州哪里的嗯,可以去人民医院注意保暖,预防感冒。可以呀,多练习刺激脑子发育注意应该避免呛奶吃奶时开始奶多冲,用手指夹住奶头让宝宝吃.不要紧是脐疝少哭闹可以,正常就是,仔细养育不客气
李高照 临邑县中医院
2016-03-02
是静脉血还是末梢手指头血这一周宝宝大便颜色有没有异常?脸色有没有比一周前明显苍白?什么时候发现有贫血的?有住院的出院小结吗?好的,那可以一起发过来看一下抱歉,让您久等了宝宝最近一次查血红蛋白97,如果没有呼吸困难等症状不需要太担心如果这一周没有明显变苍白,那么先口服铁剂补铁治疗在奶前半小时服用慢性溶血临床也有,但相对来说比较少见那么溶血的可能性不大现在尽量减少失血并且补充铁剂是的,就是这个铁剂,补铁效果还不错脸色都注意观察如果大便黄色或者绿色都没有关系,如果小便酱油色或者浓茶色则提示溶血可能如果没有则不需要补充宝宝家长有没有放樟脑丸家族里有没有蚕豆病?对铁的需求量会更多经济条件比较好的话可以让他吃一般至少2_3个月您好,请问宝宝现在有多大?如果有的话可以发过来看一下上面有胎龄,体重,还有出生时的抽血检查结果,如果可以看一下比较好宝宝家族里有没有地中海贫血病病史比如黑便或者鲜红色大便?推荐服用菲普利铁剂同时,观察宝宝脸色和甲床颜色有没有逐渐红润起来宝宝妈妈是什么血型?爸爸是什么血型?宝宝是什么血型?如果越来越苍白则需要去抽血检查,如果没有明显变化,则两周后复查末梢血可以吃到1.7ml 成分是一样的注意观察脸色和甲床颜色,以及大便颜色和小便的颜色宝宝妈妈如果有缺铁性贫血可以补宝宝自己一定要补充铁剂的从而导致的贫血是的他现在还小,不要乱吃至少两周时间多数医院都是可以的每公斤体重1.5ml,分两次服用服用两周后去当地医院复查一下末梢血的血常规,观察血红蛋白有没有逐渐上升如果在服用铁剂治疗的过程中,宝宝脸色越来越苍白,甲床颜色也是越来越苍白,则需要复查血常规,必要时输血治疗,目前先推荐服用铁剂有些宝宝是可以逐渐恢复到正常的吃了铁剂以后大便颜色偏绿色是正常的溶血一般发生在出生的时候生后不久就会出现,同时伴有皮肤的黄染这个影响不大的看到了,宝宝的肝功里有胆红素值,还可以接受,不会很高一样的或者宝宝有没有吃蚕豆?那么蚕豆病导致溶血的可能性也不大溶血就是各种原因引起的红细胞破坏会伴有不同程度的黄疸严重的溶血需要输血治疗是的,而且也是生理性贫血出现的时间其他的不需要,也可以服用DHA 不好的话就算了纽曼思的可以一般需要服用到2_3岁铁剂根据血红蛋白上升的水平太短看不到效果如果血红蛋白一直在70以上,那么就可以不用输血可以继续口服铁剂治疗如果宝宝这个年龄段血红蛋白在60以下,则可以考虑输血治疗输血治疗毕竟有风险,如果口服铁剂可以升上来那么就不建议输血转氨酶都是正常的,且胆红素也在降,不用担心输血和口服药物都是对症处理,最主要还是靠宝宝自身的骨髓产生红细胞铁剂可以适当稀释,不过稀释以后量会变多所以反而不容易服用蛋白琥珀酸铁口服液不用,吃医院给你开的就行服用过多剂量会加重胃肠道负担,且并不能全部被吸收,所以服用一种就好
李分荣 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院
2020-03-13
如果没有症状可以先不输,先检查贫血原因让医生检查看需不需要输血即可输血是有指标的,没有明显症状比如心率增快,喘等可以先不输建议输说明有贫血的症状,那就输那和贫血应该无关没有固定的时间肠蠕动增加就肠鸣具体蠕动增加的原因需要医生去查找是肠炎还是其他原因
李君 廊坊市中医医院
2019-02-20

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