无菌性炎症广泛存在于各种疾病反应中，但目前仍缺乏具体的流行病学数据。

无传染性

无菌性炎症主要表现为皮肤软组织损伤后的红、肿、热、痛及功能障碍。当炎症引起重要器官的组织和细胞发生严重变性及坏死时，可影响受累组织和器官的功能。但由于病因及部位不同，临床表现也各异。

无菌性炎症有哪些典型症状？

皮肤软组织的无菌性炎症

通常表现为不同程度的红、肿、热、痛，局部可无皮肤损伤。发红是由于局部血管扩张、充血所致。

肿胀是由于血管通透性增高，液体和细胞成分渗出所致。

发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致；疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。

器官的无菌性炎症

因疾病和累及器官的不同而存在差异。如过敏性鼻炎可有打喷嚏、鼻塞、流涕；

支气管哮喘可有咳嗽、咳痰甚至呼吸困难；

自身免疫性肝炎可有黄疸、肝功能异常甚至肝硬化；

类风湿关节炎可有受累关节肿胀、疼痛、压痛和活动障碍，甚至可出现关节畸形；

接触性皮炎可有红斑、水疱、渗出、脱屑、皲裂等；肾小球肾炎可有血尿、少尿、水肿甚至肾功能异常。

无菌性炎症一般通过病史和临床表现即可诊断，此外，可通过实验室检查、影像学检查、组织病理学检查明确是否感染以及病变程度。

实验室检查

如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原等指标的检查，通过抽血化验可以大致区分感染性炎症和无菌性炎症，在一定程度上也可以反映炎症的严重程度。

影像学检查

如关节的MRI、CT等检查，可辅助检查炎症波及的范围、有没有结构的破坏以及破坏的严重程度。

组织病理学检查

进行各种标本的病原微生物检查，如涂片、培养、抗原、抗体或核酸检测等，检测有无微生物存在。也可对病变部位进行病理活检，观察标本周围组织变化及细胞浸润情况，有无微生物侵害征象。

根据患者的病史、临床表现及体格检查，结合实验室检查、组织病理学检查作出诊断。若炎症累及部位没有病原体感染，如细菌感染，病理检查和组织切片也找不到微生物侵害的迹象，则可明确诊断为无菌性炎症。

根本治疗为去除病因。对症主要是进行抗炎治疗，可用非甾体或甾体类抗炎药物，针对不同病因辅以物理治疗，可有效改善症状。治疗目的是消除炎症，防止病变器官受到进一步损害。

无菌性炎症急性期如何治疗？

急性期一般行对症抗炎治疗。

无菌性炎症有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

非甾体抗炎药

具有抗炎、镇痛、解热作用，包括非选择性环氧化酶抑制药，如阿司匹林、水杨酸钠、双氯芬酸、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、尼美舒利等；选择性环氧化酶抑制药，如罗非昔布、塞来昔布等。

甾体类抗炎药

即糖皮质激素类药物，如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等，有抗炎作用。

免疫抑制药物

一些无菌性炎症与免疫功能异常相关，需使用免疫抑制剂，如他克莫司、环孢素等。

抗组胺药物

如氯雷他定、氯苯那敏等，可用于治疗过敏性无菌性炎症。

无菌性炎症如何进行中医治疗？

无菌性炎症表现出来的红肿热痛，在中医上可能归属于痹证范畴，如风湿，感受风寒湿热之邪，痹阻经络，气血运行不畅，引起肢体关节疼痛、肿胀等症状，具体治疗方法需针对病因、病期和辨证来选择。

无菌性炎症有哪些其他治疗措施？

无菌性炎症患者也可采取物理治疗，如日晒伤和扭伤后立即冷敷，可以使血管收缩，减轻红肿和疼痛。

无菌性炎症患者除了进行积极的药物、物理治疗外，还需做好日常护理，良好的生活管理对疾病的康复有积极作用，如适当锻炼、保证充足的睡眠、遵医嘱用药等。患者可能会有器官功能受限或丧失，从而出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，家属应注意和患者及时沟通，鼓励开导患者，增强患者治疗积极性。

远离生活中的危险因素，如高温、低温环境，紫外线、放射线、强酸、强碱等。
注意适当运动，避免过量，活动时做好防护、减少外伤。
注意劳逸结合，适当变换体位，放松身体，注意休息，避免疲劳。
过敏患者应尽早查明过敏原，进行脱敏治疗。