春雨医生

无菌性炎症

具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。炎症,就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。引起人体组织发炎的原因较多。炎症可分为感染性炎症和无菌性炎症两大类。当人体受到病原微生物和细菌、病毒、原虫等感染并引起人体产生渗出、坏死和增生等炎症反应时,统称感染性炎症。如果是物理、化学等因素引起的炎症反应,统称无菌性炎症。
无菌性炎症通常是指人体发生了机体障碍性的疾病、以及顽固性疼痛的部位未发展有细菌感染的发生,并且进行相应的组织切片病理检查也没有找到任何微生物侵害的迹象。所以说,如果是无菌性炎症时使用抗生素进行抗感染治疗是没有效果的。

主要临床表现为患病部位的红、肿、热、痛,并有功能障碍。如发生在关节的无菌性炎症,可存在关节活动受限。

通过医生的试诊触诊,以及物理学查体,同时配合相应部位的检查,比如影像学检查,超声、X线、CT、核磁检查等来综合判断。
病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象,从病理变化上来看是无菌性的,没有病源菌的炎症,因而抗生素治疗无效。

一般情况下,根据炎症临床表现,且辅助检查证实无微生物感染,可以诊断无菌性炎症。
临床上常见的无菌性炎症有:腰椎间盘突出、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、腰肌劳损、椎管狭窄、腱鞘炎、以及风湿和类风湿等相关疾病。

1. 理疗
通过超短波、超声等理疗,可以加速炎症部位的血液循环,加快渗出液的吸收,达到消炎、镇痛的目的。
2. 物理治疗
通过康复评定,发现和确定引起无菌性炎症的原因,采用手法治疗及运动疗法等治疗改善其症状。
3. 非甾体抗炎类药物
非甾体抗炎类药物有塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠等。
4、局部封闭治疗:
封闭疗法也叫“局封”,是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是,将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位,达到消炎、镇痛、松解粘连的目的。
5、手术治疗:
对于一些无菌性炎症造成的严重疾病,有些需要外科手术治疗才能缓解。如腱鞘炎的肌腱松解术。

1、注意充分休息,不要进行过度的活动。
2、在家中进行热敷来促进症状的缓解,做好防寒保暖措施,外出时尤其要注意。
3、规律作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

生活中多吃些含维生素C和维生素B的水果,多补充些营养高的食物,少吃刺激性的食物。
避免关节受伤。注意运动场地及运动器械的安全,避免受伤。运动之前先热身,运动量由小逐渐加大,切忌开始就进行重负荷的运动。大量运动后及时放松。
老年人行走时要避免跌倒。
改变不合理的生活习惯。避免背、扛重物。避免长时间站立及行走,中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。
减肥可减轻负重关节的压力、增加关节的活动性、防止关节的损伤。

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