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外耳道疖肿

外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变,又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部,是耳科常见病之一,夏季多发。其病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外,化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿

无特殊人群

无传染性

1.主要症状为跳动性耳痛,张口咀嚼时疼痛加重,痛剧者并可放射至同侧头部,影响患者睡眠,由于外耳道肿胀,听力可受影响。
2.检查见外耳道壁呈半球状隆起,局部充血,触痛明显,牵拉患者耳廓或压迫耳屏时耳痛加剧,脓肿成熟后,半球状隆起顶部可有化脓黄点,溃破后脓液流出,脓液一般较稠厚,有时混有血液。

检查患耳外耳道内有单个或多个小疖,呈局限性红肿隆起。牵拉耳郭或按压耳屏时疼痛明显加剧。血液检查可显示白细胞计数增多。

1.病史:注意有无挖耳、外伤、耳漏等。
2.体检:
(1)注意有无耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛。
(2)注意是单发抑多发疖肿,有无脓栓,是否已破溃溢脓。
(3)注意腮腺及乳突,疖肿在外耳道前壁者,可发生耳前肿胀,并可累及腮腺;后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。须与腮腺炎、乳突炎鉴别。应尽可能检查鼓膜及听力情况。
3.鉴别:与急性中耳炎时的耳痛相鉴别,急性中耳炎无耳廓牵拉疼。

外耳道疖肿治疗前的注意事项
西医治疗
外耳道疖肿早期可作热敷或理疗。疖肿初起时可用碘酒,亦可用1%酚甘油敷,疖肿成熟后可待其自溃或切开排脓。每日换药1次,先用30%双氨水清洁脓性分泌物,去除脓痂,再选用适当的抗生素或硼酸软膏包扎。如疼痛和发热较重,可用抗生素控制感染并用止痛药。

中医治疗
单验方
①将活苍耳子虫100条,浸入到毫升芝麻油中,使其窒息而死。再加入冰片1克,放置7天后使用。用时取苍耳子虫l条研成糊状,放在疖肿表面,若有空隙,用蘸有苍耳子虫浸油的小棉球填满,使苍耳子虫糊能与疖肿紧密接触,直到第二天换药时放出,每日换药1次。

②取熊胆0.1克,白矾20克,生甘草20克。先将白矾、生甘草分别煅存性,研为极细末,过筛后与熊胆共研极细末,并存备用。用时取该药末0.3克,吹入患耳病灶处,每日1次。
针灸:耳痛剧烈时,可针刺合谷、内关、少商等穴,以疏通经络,泄热止痛。
外治:用黄连膏、紫金锭局部涂敷,每日1次。
疖肿已成脓者,应切开排脓,或用针挑破脓头,放出脓血后用黄连膏敷。

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

不要随便挖耳,游泳后,若耳内有积水,可将头侧转,使耳朝下,单足跳跃数次,将耳内积水倒出,以免发炎,若有耳垢宜加清除,并避免潮湿等刺激,可防止本病。

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相关问答-外耳道疖肿

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你好,切开有多久了呢痛吗这是皮下的组织增生导致的,只要炎症消退了,就会慢慢好吃点消炎药那需要去医院耳鼻喉门诊,做做理疗照光的可以消肿发过几次了不严重就是感染炎症,消炎好了就可以了不是切开的呢穿刺的容易残留现在不需要,可以口服消炎药,残留的炎症会慢慢消退
张皓 南昌大学第二附属医院
2018-09-02
可以用红霉素眼膏涂擦,不要沾水嗯不用打针可以的不妨碍不会的您乳房做了引流吗现在还有脓液吗等完全愈合后吧不客气的
张秀菊 航天中心医院
2017-10-10
你好,如果有外耳道疖肿已经化脓的,最好切开排脓。这个不太容易破损的。如果疼痛特别严重的,还没有化脓,可以热敷,涂抹鱼石脂软膏。现在这么疼的严重,还是化脓了,最好去医院切开排脓吧。切开后耳朵就不会疼痛了。去正规医院的耳鼻喉科这么严重,已经化脓了,可以去医院切开排脓。不客气有的脓肿深很难自己破溃。这个发展还是比较快的,建议去正规医院的耳鼻喉科,不要找其他科大夫。好
高宇 南宫市妇幼保健院
2017-07-22

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