本病好发于冬春季节，多见于儿童和老人，易复发。

口角炎最明显的症状是嘴角周围出现皮肤黏膜开裂、溃烂、渗液结痂，并且会感到疼痛不适。

口角炎有哪些典型症状？

不同类型口角炎的症状表现各有特点，我们可以通过具体症状来判断病因。

感染性口角炎

急性发作期：嘴角明显发红肿胀，出现像干裂土地一样的纵向裂纹，严重时会渗血或流脓，疼痛感强烈，甚至张不开嘴；
慢性阶段：嘴角皮肤长期发炎会变得灰白粗糙，有很多向外扩散的细小裂纹，嘴唇也容易干燥起皮，这时候疼痛感反而会减轻。

创伤性口角炎

这类口角炎通常突然发作，往往只出现在单侧嘴角。症状就像刚被划破的伤口，能看到皮肤开裂、红肿溃烂，表面带着血痂。如果是碰撞受伤导致的，嘴角周围还会像被磕碰后那样发青肿胀，同样会影响张嘴活动。

接触性口角炎

在接触到过敏物质后几小时就会快速发作，嘴角就像被辣椒刺激了一样红肿发烫，出现溃烂和裂纹，渗液较多时会结成黄痂，疼痛感明显导致不敢张嘴。

除了嘴角症状，嘴唇也会发红肿胀脱皮，口腔里其他黏膜可能跟着发红溃烂。情况严重的可能会全身起疹子、呼吸困难，甚至出现像感冒一样的打喷嚏、肚子痛、发烧等症状。

营养不良性口角炎

可能单侧或双侧同时发病，嘴角皮肤长期湿润发白，出现浅浅的水平裂纹，像用铅笔画的平行线。这种类型平时不会有明显疼痛感。

如果继发感染，裂纹会加深变成明显伤口，吃东西大笑时容易裂开出血，这时候疼痛感就会加重。

由维生素B
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缺乏引起的，往往同时伴有嘴唇脱皮、舌头发炎和面部皮肤出油发红等问题；如果是糖尿病、贫血等全身疾病引起的，还会伴随相应疾病的典型表现。

体格检查

医生会重点观察嘴角周围的情况，主要会检查以下典型表现：

嘴角皮肤或黏膜出现细小裂纹或破溃；
局部有渗液或红肿现象；
表面覆盖黄色或褐色结痂；
张嘴时感觉疼痛或活动受限。

实验室检查

根据初步检查结果，医生可能会安排不同类型的检测项目排查病因：

口角炎是可以完全治好的疾病，但因为引发原因多且症状相似，治疗前必须找准具体类型和原因，避免错误治疗加重病情。医生会根据患者实际情况制定方案，通常会结合营养补充、维生素口服、抗炎抗真菌等综合疗法。特别注意不要用舌头舔发炎部位或用手撕扯结痂，这些动作都可能加重感染。

口角炎有哪些一般治疗措施？

根据不同发病原因采取针对性措施，核心思路是补充营养、调整饮食结构、合理使用维生素和抗感染药物。

感染性口角炎

需要根据病菌类型选择对应药物治疗。当口角出现结痂时，可以用醋酸氯己定溶液（一种消毒药水）浸湿纱布进行湿敷消炎。

对于牙齿缺损过多、牙齿严重磨损或假牙使用时间过长导致口角下垂、形成明显皱褶的情况，这样容易积攒口水浸泡口角。要及时镶配合适的假牙，通过调整假牙形态减少口角褶皱，保持这个区域的干燥清爽。

创伤性口角炎

以局部处理为核心。需要消炎止痛，促进伤口愈合。如果是外伤造成的深大伤口，要及时到医院进行清创和缝合处理。如果出现严重继发感染，需要根据细菌培养结果选择对应的抗生素口服治疗。

过敏性口角炎

首先要找到并远离过敏原，比如某些可疑药物或食物要立即停用。在医生指导下使用抗过敏药物缓解症状。

营养不良性口角炎

针对糖尿病、贫血、免疫力异常等全身性疾病引起的类型，要从根源上治疗这些基础病。同时针对性补充维生素B族、叶酸、铁、锌等营养元素。

局部治疗要保持口角清洁干燥，根据情况涂擦促进愈合的药膏。

口角炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

所有药物需在医师指导下使用，分为局部外用和全身口服两大类。

局部用药

当出现结痂时，可以使用浓度0.02%到0.2%的醋酸氯己定溶液或者生理盐水进行湿敷处理。

细菌感染导致的口角炎，在无渗液结痂阶段可以涂抹金霉素软膏、红霉素软膏等抗生素类药膏。

真菌感染类型则需涂抹克霉唑软膏、咪康唑等抗真菌药物。

病毒感染引发的口角炎，可以局部使用3%阿昔洛韦软膏或0.5%复方碘苷眼膏等抗病毒制剂。

全身用药

根据不同病因选择对应药物：

严重细菌感染需口服抗生素；
真菌感染需口服抗真菌药（注意不能使用广谱抗生素）；
营养不良型要根据检查结果补充维生素、叶酸、微量元素等。

口角炎有哪些手术治疗？

绝大多数口角炎不需要手术处理。

口角炎如何进行中医治疗？

内治法

患者需要保证充足的休息时间，避免过度劳累。需特别注意预防感冒等呼吸道感染，因为身体免疫力下降时更容易诱发其他健康问题。日常护理需要根据具体病因采取针对性措施，重点在于调节营养摄入和基础疾病控制：糖尿病患者要严格监控血糖水平，根据医嘱正确服用降糖药或注射胰岛素。营养不良患者应在医生指导下补充维生素和铁、锌等微量元素，注意不能过量服用补充剂。保持嘴角皮肤卫生，清洁后及时擦干水分，根据情况使用润唇膏等保湿产品。牙齿缺失较多、佩戴假牙超过5年或牙冠严重磨损导致口角开裂时，需及时进行牙齿修复或更换假牙。多吃富含B族维生素的食物，包括糙米等全谷物、黄豆制品、菠菜等深绿色蔬菜、猪肝、鸡蛋和牛奶等。儿童患者要注意饮食多样化，主食中加入小米、燕麦等粗粮，改正挑食、不爱吃蔬菜的习惯。肠道疾病患者需重视原发病治疗，例如慢性肠炎患者要按时服药，改善营养吸收能力。

预防的关键在于养成良好生活习惯，主要包括饮食健康、适度运动和卫生管理：

饮食要包含多种谷物、新鲜果蔬、坚果和优质蛋白质，建议每天吃够12种以上食材。
每周进行3-5次有氧运动，配合每天7-8小时睡眠提升免疫力。
养成饭前便后洗手习惯，早晚刷牙保持口腔清洁。
改掉咬指甲、撕嘴皮、舔嘴唇等小动作。
每天饮用1500-2000毫升白开水，少喝甜饮料和酒精饮品。
彻底戒烟，避免烟雾刺激口腔黏膜。
选用成分简单的润唇产品，避免使用含香料的口红。
不乱用激素类药膏，过敏体质者要避开芒果、海鲜等易过敏食物。