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功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血简称功血,是指由神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期,多为无排卵型功能失调性子宫出血

1.无规律地子宫出血,血量时多时少,或突然增多。闭经时间长者,出血量多,并可持续数月不止。周期短于21天,时流时止。
2.体检生殖器检查正常,或双侧卵巢对称性地轻度增大。
3.基础体温为单相型。
4.失血过多可引起贫血,严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。

1.诊断性刮宫术
出血量多或持久不停的已婚患者,应首先采用诊断性刮宫术止血,并能探查宫腔,确定有无器质性疾病,病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化,或为单纯性、复杂性增生,不治疗可发展为非典型增生或子宫内膜癌;排卵期出血者为“分泌期变化”“分泌不良”.流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者,为黄体萎缩不全。
2.宫颈黏液结晶
流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者,提示为无排卵型出血。
3.宫腔镜检查
有助于发现小型宫腔病变,如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等,并可在直视下选点活检,增加了该类器质性疾病的检出率。
4.B超检查
可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤,并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度等。

1.病史:注意患者年龄、孕产次、健康状况,近期内是否用过性激素治疗;
2.子宫出血没有周期性,经期可以持续10余天或淋漓不净几个月,经量时多时少;
3.贫血貌;
4.肛查或妇检子宫大小多在正常范围;
5.基础体温呈单相型或黄体功能不足;
6.阴道脱落细胞涂片无排卵的周期性变化;
7.宫颈黏液结晶呈羊齿状或不典型;
8.必要时行诊刮或宫腔镜检查。
9.激素测定。

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相关问答-功能失调性子宫出血

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你好,我是上海三级甲等医院的妇产科医生,我姓滕。因现在抽空为病友答疑,如果回复不及时,请见谅。 去医院看过了吗 您好在吗 开药了吗 建议看进一步查什么原因引起的 然后吃药会好的 不可以 建议先进一步查 查什么类型的功血 血激素 还有阴超 出血情况下可以去查的 不客气
滕彦山 上海交通大学附属仁济医院
2018-07-03
对不起,接班以后病人比较多,回复慢见谅。 你好,请问有什么不舒服吗? 是功能失调性子宫出血。 这种出血用止血药没有效,就需要用雌孕激素做周期治疗。 用黄体酮胶囊或者用优思明 如果用这两种药效果再不好的话,就需要把环取掉刮宫。 做诊断性刮宫,明确原因 不是 应该考虑卵巢功能紊乱导致 可能到了排卵期 排卵期有轻微的腹痛。 可以 但最好干净以后再取 如果流血的周期比较长,流血期间也可以。
丁英波 蓬莱市中医院
2018-11-15
你好,请问你有什么不舒服的吗? 怎么诊断功血的? 子宫疤痕憩室效果好要手术 吃药效果不好 吃药就是消炎止血的对症用药 下次还会犯 剖宫产术后子宫切口憩室是指先前子宫下段剖宫产术后的子宫切口由于愈合缺陷出现在切口处与宫腔相通的一个凹陷,该凹陷下端瘢痕由于活瓣作用而阻碍了经血的引流,经血积聚于凹陷内,导致经期延长,经间期阴道流血,甚至不孕、痛经等。 可以的 好的,有情况留言,看见你的留言第一时间我会回复您的!
应洁敏 马鞍山市中心医院
2018-09-01