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会厌囊肿

会厌囊肿常因会厌粘膜粘液腺管阻塞或喉先天性畸形疾病造成  可分为先天性会厌囊肿和后天性会厌囊肿  前者也称之为喉粘液囊肿  病因为喉小囊扩大并充满粘液所致  后者常见的有潴留囊肿和表皮样囊肿  其常见病因为喉慢性炎症  机械刺激和创伤引起  多发生于会厌谷  会厌舌面和会厌游离缘  可能因为这些部位粘液腺体丰富  喉的其他部位也可发生但很少见       会厌囊肿临床表现     小者多无症状  偶在喉镜检查时发现  少数病例有异物感;大者可有咽喉阻塞感  继发感染时  有喉痛      若涉及声门则有声嘶或咳嗽  甚至呼吸困难  尤其新生儿或婴儿先天性囊肿  位于喉室者  常表现为呼吸困难与喘鸣  哭声微弱含混      喉粘液囊肿最常见的部位是会厌舌面  喉镜检查见呈半球形  表面光滑  微黄或淡红色  穿刺可吸出乳白或褐色液体      会厌囊肿治疗    最常用的是在喉炎镜下手术切除  也可用激光  微波将其切除

无特定人群

无传染性

一般多无症状,常在喉部检查时发现,少数大囊肿可有喉不适感,刺激性咳嗽,先天性会厌大囊肿可引起新生儿或婴儿喉阻塞症状,有报道成人巨大囊肿也可引起气道梗阻。间接喉镜或置于悬雍垂处的硬喉内镜检查可发现,囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,显灰白、浅黄或淡红色。

间接喉镜检查可见,囊肿位于会厌舌面,大者充满整个会厌谷。囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,灰白、浅黄或淡红色,间有细小血管纵横其上。囊壁一般很薄,触之有波动感用注射器可抽吸出黏稠内容物,色乳白或褐色。如有继发感染,则为脓液。

诊断
根据临床变现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
喉气管支气管炎:
1.发病急,先有上呼吸道感染症状,继而出现哮喘乾咳、声嘶、喉鸣及呼吸困难。
2.发热,病情进行性恶化,呼吸困难进行性加重,烦躁不安,甚至惊厥或昏迷。
3.喉镜或支气管镜检查。声门及声门下,气管支气管粘膜红肿,有分泌物,甚至有伪膜。
4.肺呼吸音减低,有干罗音,胸部X线检查纹理变粗,有时有点片状阴影。
5.应与喉白喉,呼吸道异物,支气管哮喘鉴别。
喉水肿:详询病史,进行必要的咽喉及全身检查,并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。
咽白喉:根据病史,症状及体征,结合细菌学检查,诊断多无困难。但一次检查阴性并不能排除本病,应重复多次,必要时可行锡克试验及毒力试验,以求早期确诊。如临床表现疑似白喉,可先行治疗。

会厌囊肿治疗:最常用的是在喉炎镜下手术切除,也可用激光,微波将其切除。         年老体弱者抽吸净囊液后,注射无水酒精等使其内外侧囊壁粘连。最常用的是在喉炎镜下手术切除,也可用激光、微波将其切除,内侧壁可不予处理让其完全暴露一般不会复发。对于巨大的囊肿可将囊液抽吸出大部分,再用上述相同的经喉内法将其切除。         内镜下会厌囊肿摘除术:手术前进行全身检查排除手术禁忌,手术过程中采用全麻气管插管,以支撑喉镜导入暴露会厌舌面囊肿后支撑架固定,于内窥镜电视屏幕下手术。手术中采用长约21cm的电凝档刀头,输出功率20w于基底部四周进行电凝,以减少出血便于分离,然后以喉剪沿囊壁钝性分离至基底呈“蒂”状后尽可能将囊壁完整切除,再以电凝对创面进行烧灼,达到止血及消除残留囊壁组织的作用。

1.会厌囊肿的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防会厌囊肿的重要一点。
3.患会厌囊肿应彻底治愈,以免留下后患。
4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。

好评医生-会厌囊肿
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吴钟标 江西省中西医结合医院
2026-01-22
...手术是的,会厌囊肿持续有异物感,建议手术切除是的
王文涛 宁德市闽东医院
2025-12-22
...答复您提示会厌右侧舌面囊肿囊肿不大您有哪些症状?蓝芩口服液,10毫升每次,3次每天,口服。可以用药观察可以的
冯佳鹏 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2025-09-08

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