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乳腺增生症

乳腺增生症是女性最常见的良性疾病,既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看:是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺或以后会变成乳腺增生症有多种类型,如单纯性小叶增生(占乳腺增生症的大部分),只要注意调整心态,缓解压力,就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生,且呈现重度异形,则为前期病变(占极少部分),需积极治疗定期检查,防患于未然。

在不同年龄组有不同特点,未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女,其主要症状为乳腺胀痛,可同时累及双侧,但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显,月经过后即见减轻并逐渐停止,下次月经来前疼痛再度出现,整个乳房有弥漫性结节感,并伴有触痛。35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块,乳疼和触痛较轻,且与月经周期无关。用手触摸乳房可摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节,边界不清楚,与皮肤及深部组织无粘连,可被推动。45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物,边界清楚,多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩,囊性病变更为突出。乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性,疼痛可向腋下、肩背部放散。少数患者可伴发乳头溢液。由于病因来自身体内分泌功能紊乱,故除乳房方面的症状外同时还可出现月经不规律,脾气不好,爱着急爱生气、爱出汗等症状。

1.乳房触诊
女性乳房是凹凸不平的,许多妇女自己摸到肿块只不过是正常乳腺凸起的区域,在每次月经到来前,这些肿块会变得更加明显更容易触及。就乳腺肿块的特点而言,乳腺增生症常会同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等、界限不清的结节,可被推动。乳腺纤维腺瘤肿块多为圆形或卵圆形,境界清楚,表面光滑,与皮肤及周围组织无粘连,活动度大,触之有滑脱感。乳腺癌的肿块多为单发结节,边缘不规则,多数质地较硬,常与皮肤粘连。
2.彩超
方便、无创伤,可多次重复。依据乳腺结节的形状,囊实性,与周围组织的关系,可对乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌作出鉴别诊断。
3.乳腺X线摄影
具有较高的诊断价值,能清晰显示乳腺各层组织及钙化灶,对鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌具有一定优势,但对年轻女性、致密型乳腺(腺体密度>70%)显像欠佳。
4.乳腺核磁共振
能快速获得乳房内部结构的高精确度图像,无电离辐射,对人体没有不良影响。更适合乳房内多发小病灶,位置较深临近胸壁的病灶,以及置入乳房假体患者的检查,故彩超和乳腺X线摄影高度可疑病灶时,可进一步行核磁共振检查。
5.乳腺病灶穿刺活检
乳腺结节为排除恶性病变,必要时可进行病灶穿刺检查,该项检查是一种创伤性检查,是诊断和排除乳腺癌的“金标准”.

就乳腺增生症的临床表现而言无特异性,很多乳腺良、恶性疾病都可以出现乳房疼痛及乳腺结节,鉴别诊断很重要。乳腺增生症可以并发乳腺肿瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生症的诊断应首先除外乳腺良、恶性肿瘤。

1.建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素。
2.学习和掌握乳房自我检查方法,养成每月1次的乳房自查习惯。自查最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间,此时乳房比较松软,无胀痛,容易发现异常;已绝经的妇女可选择每月固定的时间进行乳房自查。自查中如发现异常或与以往不同体征时应及时到医院就诊。
3.积极参加乳腺癌筛查或每年1次乳腺体检。

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...有口服治疗乳腺增生的药物吗随着月经周期乳管内是有分泌物的别着急,乳腺增生几乎每个女性都要有最近一次复查乳腺彩超是多久了但是从年龄上和以前的病史,需要测一下乳腺彩超了有的做,但是不用着急做等控制好了再去做不迟乳腺增生是最常见的女性乳腺问题骨骼的不适一般都是平时姿势、习惯不当造成的放心吧能麻烦你给我个好评吗也就是在不知不觉间摸到了一个无痛性的肿物等过一阵子去医院复查一下乳腺彩超就可以了有乳腺彩超报告吗最近的不会的,挤出东西很正常挤出的是什么颜色的不需要全面检查现在疫情还挺重的不要焦虑市面上卖的种类很多,乳癖消、小金丸、逍遥丸等等一般不会影响到锁骨的和乳腺增生没什么关系癌变往往是无痛性的这种就要引起重视了你再回复我一次系统就关闭了你好这种情况多长时间了?如何确诊的乳腺增生?不要紧的,正常的不需要的可以口服中药调理我这边有对话上限,达到上限你那边就可以评价了所以不用担心顺便开点药回来吃
李达 吉林省人民医院
2020-02-01
摸着感觉疼吗?你好,请问有什么不舒服吗?有做过彩超吗。感觉双侧乳房有没有变大。首先建议你去医院做一个乳腺彩超。每个医院的价格不一样,一般100多到200之间。首先你得去做彩超明确是不是乳腺发育。一般男性乳腺发育是建议手术切除。恩
李凡 解放军联勤保障部队第928医院
2019-12-17
你好,乳腺增生多久了?是不是例假前出现胀痛刺痛的症状?吃点药调理一下吧乳癖消,小金丸,逍遥颗粒,这三种药选择一种或者两种吃上一个疗程30~35天,中间不要停药。例假期间也要吃药
金菡 解放军联勤保障部队第九八九医院(平顶山医疗区)
2019-07-15

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