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乳房湿疹

乳房湿疹指发生于乳房部位的湿疹。多见于哺乳期女性,常出现与乳头、乳晕或乳房,伴有瘙痒。仅发生于乳头部位者称为乳头湿疹

本病可急性发作,也可反复发作,呈亚急性或慢性。

多见于哺乳期女性。

病变可对称或单侧发病,发生在乳头、乳晕等处,出现暗红斑、丘疹、丘疱疹、瘙痒、糜烂、渗出、裂隙等表现,患处与周围皮肤的边界不清楚,发生裂隙时可出现疼痛。

乳房湿疹有哪些典型症状?

急性乳房湿疹

皮损形态多样,常在乳头、乳晕及周围皮肤红斑基础上出现小丘疹、丘疱疹小水疱,常融合成片,边界不清楚。因瘙痒剧烈常搔抓,皮损可有明显渗出、呈点状糜烂面。

亚急性乳房湿疹

因急性乳房湿疹炎症减轻或不适当处理后病程较久发展而来。表现为红肿及渗出减轻,但乳头、乳晕及周围皮肤仍可有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑。患者仍自觉有剧烈瘙痒。

慢性乳房湿疹

急性湿疹急性湿疹迁延而来,也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性。表现为乳头、乳晕及周围皮肤的暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙呈苔癣样,有不同程度的色素沉着。常出现剧烈瘙痒。

血常规检查

可以协助诊断本病及判断是否有细菌或者病毒感染。

细菌培养及药敏试验

可以帮助诊断继发细菌感染的类型及选择敏感抗生素。

组织病理学检查

有助于疾病的诊断,及与乳房湿疹样癌(乳房Paget病)的鉴别诊断。

过敏原检查

有助于寻找可能的致敏原。

医生会对患者进行相关的病史询问,病史搜集内容包括:

症状出现的时间,是否经常出现;
是否处于哺乳期;
是否伴有疼痛或瘙痒;
是否影响睡眠或者哺乳;
是否接触过易引起过敏症状的东西;
是否使用过药物进行治疗,效果如何;
以前是否有过类似的皮损;
身体是否有其他疾病;
最近精神状态如何,压力是否过大;
是否经常穿紧身的内衣。

之后,医生会进行简单的体格检查,观察乳房处皮损的颜色、形态、出现部位等。一般根据临床表现可确诊本病。

如症状不典型,医生可能建议患者接受血常规、细菌培养或组织病理学检查,以协助诊疗。

乳房湿疹应该综合治疗,以局部对症治疗为主,注意根据皮损情况选用适当剂型的药物。严重者可同时口服药物。同时注意避免和去除诱发因素、积极治疗基础疾病。

乳房湿疹有哪些一般治疗措施?

积极寻找和去除诱发因素。
避免外界刺激,如搔抓、摩擦,用热水烫洗、过度擦洗等。

乳房湿疹有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部药物疗法

保湿霜:症状轻微时可外涂保湿霜促进皮肤修复,隔绝进一步外界刺激。
糖皮质激素:根据病程选用合适的糖皮质激素剂型。
外用免疫调节剂:亚急性或慢性期乳房湿疹可予他克莫司软膏或吡美莫司乳膏治疗。
哺乳期患者局部药物治疗,要避免药物被婴儿吮吸。

全身药物治疗

家属应关注患者情绪变化,帮助患者建立起战胜疾病的信心。

哺乳期妇女要养成良好的哺乳习惯,减少婴儿对乳头的物理刺激。
注意婴儿的口腔卫生。
勤换内衣,注意保持乳房干燥、清洁。
避免精神过度紧张、焦虑、忧郁,保持积极乐观的情绪。

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看看图片你好!你这种情况有多久了呢?那你这个目前不能用药呀局部也可以外用多磺酸粘多糖乳膏一天两次
丁玉芳 贵黔国际总医院
2021-01-17

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