答 人流和清宫都是忙操作，肉眼本身看不到宫腔内情况，只是凭手下的感觉。就有可能导致残留，好比一个黑屋子里放的东西，叫你进去搬，自己感觉搬干净了，但是开灯一看，有的地方还没有搬净。目前保守治疗的话，可以试试中医辨证开方，也就是汤药，但是这么多的，我不敢保证。如果残留只有两点多的话，吃中药大部分能干净。B超也是隔着肚皮，通过影像反应确定，不是直观的看到，现在不像清宫，建议你中药(草药熬的)来试试，服用一周，再复查B超，看残留能小多少，如果一周后复查基本没有变化的话，还是建议清宫。

答 看你今天的彩超，估计最近又要来月经。目前注意保暖，不要吃喝凉的的，可以先吃少腹逐瘀颗粒试试，发现月经来潮停药。等月经干净以后，如果还有不舒服的症状，尤其是小腹部位疼痛不适的话，需要到医院做一下妇科内诊(就是大夫用手摸子宫附件区域检查，根据妇科内诊才能具体确定有无盆腔炎症，没有来月经，肯定不是经期，但是内膜比较厚，有可能要来月经，如果你目前着急确定有无盆腔炎症，也可以现在做妇科内诊检查。现在月经还没有来，只是看B超内膜的情况，有可能提前，但是实际什么时候来，需要等待，如果过3-5天来的话，是提前了，但是只是这一次提前，不用担心。现在内膜的厚度，不能说明一定有问题，一般月经来潮前内膜厚度不超过1.5CM，都属于正常。

答 如果是没有过性生活，化验白带清洁度4度，没有霉菌、细菌、滴虫等情况的话，可以配合外洗液以及口服甲硝唑这一类的药物治疗就行，按医生开的治疗，是需要做三天的红光雾化。目前看你做的治疗方案，怀疑是在私立医院检查治疗的。对于白带异常，我个人建议你到公立医院(当地人民医院、中心医院或者妇幼保健院，一般是公立的)再检查一下，如果有问题，按公立医院治疗方案治疗。大部分的私立医院，有点不靠谱。我个人建议到公立医院复查一下再说。如果真的确定是清洁度不好，没有其他的炎症的话，就口服消炎药，配合外洗液治疗就行，检查后再说，这个是最方便的，不用那些什么红光雾化等。哎，现在私立医院还是比较不靠谱的，以后看病还是要注意点。

答 但是不能从这个看出是否排干净，只能通过复查B超来确定，可以这么理解，残留的东西是血和蜕膜组织的混合物，目前排出的是宫腔内的东西，包括残留的。能否排干净，只能通过B超复查确定。目前不用着急，看你上次B超是23号做的，现在继续服用活血化瘀的药，等一周以后在复查。现在还有出血，活血化瘀的药继续吃就行。等下周三复查后在确定下一步。一般宫腔内有异物，就有出血的可能。如果残留组织都排干净的话，，出血也就逐渐干净了，建议你在吃几天活血化瘀的药，虽然流干净后不会出血了，但最好复查B超确定。B超确定没有残留了的话，一般不需要做其他检查了。没有小腹疼痛，出血，没有异味(臭味)的话，一般不至于感染。

答 看你血hcg值下降的还可以，没有其他症状的话，可以不清宫，但是建议服用草药调理。中成药的活血力度还是不够。只是有点出血，这个不要紧。建议你在当地找中医辨证开方，用草药调理，1-2周复查B超。看你上面说的复方益母草以及新生化颗粒，活血力度比较小。这个几率是有，但是从B超情况看，还是有药物调理的可能。这种情况，任何分险都有可能。包括你清宫也有分险(有可能损伤内膜、或者清不干净，血HCG值已经明显下降，这个服用米菲效果不好。目前你不想情况，建议你找中医大夫辨证开方，主要是以活血化瘀为主，结合你自身身体加减。如果担心的话，服用草药一周再复查B超，残留明显减小的话，继续服用。实在不行的话，再考虑清宫。

答 看你B超描述的，内膜也不是很厚，应该目前出血不是很多。黄体酮主要作用是提供黄体支持，一般服用的话，最好服用十天以上。对于性激素，如果是最近一周内化验的，看这个单子怀疑卵巢功能不好。目前药物先不要停，出血期间不要剧烈运动，先这样观察着。你说的性行为只是诱因，从性激素看，应该是逐渐走向绝经。目前性激素结果是卵巢功能下降情况，不到绝经了。现阶段主要是注意控制自己的情绪以及压力，规律作息。倒不至于不能动，只要不是剧烈运动就行。看你激素水平，是要走向绝经，但是应该最近一年内还不至于不来月经，这个期间有可能出现月经紊乱，如果你还担心的话，可以适当配合止血的药，如葆宫止血颗粒，看能否干净。

答 看你是4月12号清宫的，大部分清宫后一到一个半月来月经。看你说的4月29号出现褐色分泌物，无法确定是月经来潮。目前这个不像月经来潮。目前担心的话，可以再复查一下B超，看宫腔内是否清干净，以及有无液性暗区等。看你清宫后的病理情况，还需要化验血HCG。最近一次化验的是10，这个再过一周还得化验，从病理看是怀疑葡萄胎可能。B超所示的，是一个小肌瘤和子宫腺肌症，如果再复查血HCG，降到正常的话，结合现在症状，怀疑排卵期引起的。可以观察半个月，看月经来潮与否。如果再化验血HCG上升的话，这个出现褐色分泌物与葡萄胎有关。

答 目前刚做完宫外孕手术，现在不是再次怀孕的时间，需要休息三个月以后再考虑要孩子。我个人建议你要孩子前做一下子宫输卵管造影检查，看剩余的一条输卵管(左侧)是否通畅，如果通畅的话，再考虑备孕。也就是说休息三个月，然后月经干净后3-7天做子宫输卵管造影检查确定输卵管情况。通畅的话，做造影后来一次月经就可以备孕。最好通过B超监测卵泡助孕，左侧卵巢卵泡排卵时要孩子，对于你下次要孩子前，需要做子宫输卵管造影检查，看剩余的一条输卵管是否通畅，通畅的话，一般不影响怀孕。目前可以中药调理，在当地找中医大夫辨证，结合你目前症状，以及舌苔脉象等开方调理。做手术是会通液，但是我个人建议你休息一段时间后，做子宫输卵管造影检查一下。

答 目前有什么不适的，具体说一下。奥，明天去了做B超检查，以及流产前化验的凝血功能、肝肾功能等检查。这个时间点应该可以看到孕囊，以及孕囊大于1CM了。现在只是怀疑先兆流产，目前注意点，不要剧烈运动。如果有小腹剧烈疼痛，及时到医院。目前不打算要孩子，等检查后再说。流产后最好休息两周，期间注意不要受凉，受风生气，不要劳累。10-15天复查B超，看子宫恢复正常与否。在下次月经来潮前最好不要同房。流产后可以中医辨证调理。看你今天B超情况，应该胎停一周以上了，这么长时间都没有流出来，现在虽然有出血，但是也不一定能流出来。结合你年前做的B超，现在B超符合不到5周，胎停一周多了，还有胎停时间太长，自行排不出来的话，有可能引起血液系统异常。

答 这个B超所示孕囊太小了，建议你过一周复查再考虑流产。B超是昨天做的话，这个太小，符合怀孕4周多点。从B超情况看，现在肯定不能流产，需要过一周复查。但是一周后是春节放假期间，一般公立医院不会做流产。估计最早需要在刚过春节(18号)复查来确定流产情况。目前没有不适的话，就是等待。先治疗阴道炎症，18号时复查B超以及做流产前准备检查。看你B超所示的，宫内的可能性大，卵巢上的怀疑黄体囊肿。宫腔内那个小暗区可能是孕囊，需要知道你服用的中药是调理哪方面的，如果是妇科这方面，现在最好停药，黄体囊肿是生理性的，排卵后出血导致。

答 从阴道镜看不出来病变严重程度，这个碘伏着色或者醋酸着色，只是为了找到病变的部位，然后在病变部位取组织(肉)来做病理确定病变情况。从阴道镜图片看有宫颈糜烂，左下角的图片上画✘的地方应该是有病变部位，也就是活检的部位。活检完到目前要注意有无出血，出血多少等，不要同房。不是说没有价值，不做阴道镜无法确定活检的部位。是通过阴道镜确定病变部位以及为做活检准备，这个无法说经验与否，只是结合你之前宫颈tct以及HPV病毒检查等，一般不至于癌变，有可能是癌前病变。任何医生，结合你目前的信息，无法确定有无癌变。

答 1月25号是化验血hcg测的话，可以排除1月8号同房怀孕的。如果是测的早孕试纸，不能排除1月8号同房怀孕，因为时间较短。做B超看到孕囊大于1CM的话，可以考虑流产。你月经规律，按月来潮的话，到现在(1号)是怀孕第35天。月经不规律的话，需要根据B超看到孕囊的大小，确定怀孕日期。如果月经规律的话，这周做B超就行，一般怀孕5-6周，孕囊在1-2CM。主要是看你月经规律与否了，不规律，延后的话，建议下周再考虑做B超。月经周期规律的话，现在已经怀孕5周了，这周做B超就行。担心有点早的话，在周四、周五做B超。

答 尤其是做的阴道镜活检病理结果，通过这个检查可以确定有无癌变。如果只是做的宫颈tct和HPV病毒感检查，这个无法确定有无癌变。这两项检查其中一项有异常，或者两项都异常，需要进一步做阴道镜活检确定。阴道镜活检病理结果是CINI-III级的话，属于癌前病变，但是CINII-III级也需要考虑手术治疗(宫颈锥切)，如果是CINIII级以上的，才属于癌变。从你检查的HPV和宫颈tct看，都有问题，肯定需要做阴道镜活检来确定。但是目前这两个检查结果看，一般不至于癌变，有可能是癌前病变(CIN)，具体需要等活检病理结果出来才能确定下一步治疗。

答 看你病理结果是宫颈癌前低级别病变，相当于以前病理CINI级，这个有一半几率自愈，一般不建议手术，只是观察，半年复查。在观察期间，同房需要戴避孕套隔离，规律作息，加强锻炼，来加强自身免疫力，有助于恢复。

答 看你说的，服用的是短效避孕药，这个药后四片白色的药不含药效，一般在服用这些药物期间会来月经，现在你连续服用26天，也就是说服用白色药物的第2天，可以继续观察，等服用完这四片看有无出血。这个只能怀疑。看你性激素六项只是黄体生成素偏高，也与促卵泡激素比值小于2，奥，目前只是黄体生成素高，可以服用避孕药调理。这个只是怀疑，因为只有一次性激素化验也无法确定。目前不打算要孩子的话，建议避孕药服用三个月经周期，停药后观察月经情况。结合你描述的月经情况，多囊卵巢综合征的可能性不大。可能是内分泌短时失调引起的。单纯B超单不能确定。

答 如果以前月经规律，只有这一次突然不来，有性生活的话，首先要确定有无怀孕;排除怀孕以后，怀疑内分泌失调，需要根据你最近做的B超单确定用药。如果以前月经就不规律，延后为主的话，这次5个月不来，首先需要做B超，根据B超检查情况，确定下一步检查。目前看你化验的性激素，卵巢储备功能不好，结合你抗苗勒式管激素，是要注意卵巢早衰。看你的检查，都是一年前，估计现在的情况，比你一年前还要严重。对于你现在5个月不来月经，需要先做一下，不吵，先做一下B超，那现在只能先观察，黄体酮停了观察一周，看能否来月经。如果月经不来的话，在做B超吧。打黄体酮后月经不来的话，有可能子宫也萎缩了。

答 一般唐筛开放性神经管缺陷高风险，需要进一步做彩超看胎儿脊柱情况来排除。开放性神经管缺陷表现是脊柱裂等。如果怀孕24周左右了，可以做一下四维彩超排畸，同时可以看胎儿的脊柱有无异常，排除开放性神经管缺陷问题。看你这个是做的唐筛提示高风险，需要进一步检查，针对开放性神经管缺陷检查，主要是彩超。16周的彩超有点早，不一定能排除。等22~24周四维排畸看胎儿脊柱情况，有无脊柱缺损等情况。唐筛的准确率不高，这个只是筛查，等复查彩超看胎儿脊柱是否连续，以及有无缺损来排除。这个只要高于正常范围，都是高风险。从你这次的B超，无法完全排除，因为太小，胎儿脊柱部位可能看不清楚，虽然B超看脊柱可显示。

答 先说一下你的具体症状或者做的检查单，看了这些才能初步判断。看你说的信息，以及化验的性激素看，怀疑卵巢功能不好。芬吗通是西药，四物汤以及胎盘片这是中药补益类的。对于服用中药，最好在当地找中医辨证开方。如果性激素六项是月经期间化验，且之前没有用过芬吗这类药物的话，可以服用芬吗通，需要按月经周期服用。对于阿司匹林可以不要服用。从你性激素六项看，怀疑卵巢功能不好，这个服用西药芬吗通是可以治疗。B超上目前看不出来大问题。奥，目前服用芬吗通，可以在当地找中医辨证开方配合。但是平时要注意:不要熬夜，不要压力太大。芬吗通按月经周期服用就行。维生素E可以加。

答 还有说一下化验的时间，是月经第几天化验的。如果有症状的话，最好说一下。从你性激素看，如果是月经来的期间化验的，没有问题。看你描述的，卵泡张不成熟就排卵的话，可以适当调理。但是B超有息肉，息肉不是很小，这个有可能影响怀孕。AMH结果出来的话，可以更准确反应卵巢功能。目前给的性激素看，卵巢功能还是正常的，ca125高低与激素水平没有直接关系，与痛经等可能有关。目前看你激素水平来说，不影响怀孕，但是B超所示的息肉，有可能影响。你卵泡长不大，可以调理。有的中医调理，也有西医调理的。但是对于你这个息肉，我个人建议手术处理。