答 我刚看了一下你发的图片，主要是颈椎生理曲度反弓畸形，颈椎间盘膨出比较轻微，年轻人主要跟平时的生活工作习惯有关系，尤其是长时间低头看手机，看电脑等等，不严重，主要看你的临床症状是什么，有没有颈肩部疼痛，有没有手臂疼痛麻木，跟睡觉的姿势有关系，只要不是持续性的手臂麻木乏力，就不用担心，一定要改变习惯，避免长时间久坐，低头伏案工作，多抬头，多锻炼颈操，适当的进行户外运动，大部分都可以自己好的。不需要特别治疗，注意平时习惯就可以了，年轻人的话改变习惯能恢复一些，想要完全恢复正常基本上是不可能的，但只要不引起临床症状，不压迫神经就不用担心，很多人都有的。

答 从你目前标记的位置来看，考虑膝关节内侧间隙有疼痛，内侧胫骨平台下方有疼痛，考虑内侧半月板可能有损伤，同时还存在内侧韧带止点可能有炎症，我也刚刚看了一下你之前的结果跟检查结果也比较相符合。这种情况走路稍微多一点，的确容易引起疼痛，平时也主要是通过热敷或者使用一些非甾体抗炎药进行抗炎止痛处理，如果症状反反复复的话，也可以考虑打封闭治疗，封闭的话主要就是对最明显的痛点进行药物注射，不过一般不推荐，首选还是口服药物治疗，加上时减少活动，如果时间比较久了，疼痛还在进一步加重的话，可以考虑复查一个膝关节磁共振，再看一下半月板损伤有没有加重。

答 请稍等，从片子看的确有半月板撕裂，前交叉韧带肿胀。有没有找手术医生看一看，这种有可能术后行走过程造成的新的损伤。不过也有可能是术中不小心损伤到。具体需要看术后有没有复查，需要对比才知道，的确是的，韧带肿胀，需要结合查体来判断，如果抽屉试验阳性的话还需要考虑韧带撕裂，膝关节不稳定的话容易关节软骨磨损，加重半月板损伤，导致关节炎，的确，按理说九院水平是不错的，具体情况得问问手术医生，能早一点去看看最好。如果不能的话这二十天期间不要过多负重，多休息，以免磨损加重。我刚刚看了你六月份的报告，是类似的，当时也有内侧半月板损伤，韧带也看上去有肿胀。

答 如果没有下肢疼痛麻木的话，问题不大，考虑肌肉劳损，跟平时生活工作生活经常久坐有关，如果有下肢疼痛麻木的话，考虑有腰椎间盘突出，就需要做腰椎的CT或者磁共振检查，但从你的描述来看，只是单纯腰部疼痛，考虑肌肉劳损或者筋膜炎，跟经常久坐正是不良有关系。可以多热敷一下腰部，也可以戴个腰围保护腰椎，同时口服非甾体抗炎药，比如说双氯芬酸钠或者塞来昔布都可以，也可以外贴洛索洛芬钠凝胶贴或者氟比洛芬酯凝胶贴等抗炎止痛类的药膏。

答 腰痛同时伴有下肢疼痛的话，考虑有神经的压迫，从检查结果来看，问题不大，可以先注意习惯，避免长时间久坐久站以及弯腰，目前可以先口服非甾体抗炎药，比如说双氯芬酸钠或者塞来昔布抗炎止痛。主要是注意习惯，不要长时间久坐久站以及弯腰，可以带个腰围保护腰椎，口服药物治疗就行了，绝大部分通过休息、改变习惯很快就可以好的。多变换姿势，有腰椎间盘突出的情况的话，尽量平卧，如果要侧卧的话，也要正侧，不要发生腰部的扭转，多变换姿势。

答 从片子来看，腰5骶1椎间盘突出明显一点，都都不算很严重，这种程度应该说对神经没有多大的影响，继续观察，口服药物就行了。跟膝关节手术应该关系不大，但是要考虑麻醉有没有影响，如果说是打的腰麻，有的时候对神经会有一点影响，或者说有的打股神经阻滞，可能会有一些影响。那可能会有些影响，继续观察，口服甲钴胺片营养神经，多热敷腿部，轻微有一点肿胀不影响，如果没有明显的疼痛的话，可以慢慢的压腿，让腿慢慢变直。方便的话可以拍个图片，指出一下具体位置。外观看不出来什么异常，有可能就是轻微的滑膜炎或者筋膜炎，你可以尝试热敷一下，看能不能缓解。也可以考虑外擦扶他林药膏。

答 如果不是持续性的腿软或者疼痛麻木，一般问题不大，跟工作性质有关系。如果有持续性的下肢麻木乏力，需要考虑有没有腰椎间盘突出压迫神经的情况。跟工作性质有关系，不用太担心，避免长时间站立和长距离行走，回到家之后把下肢抬高、可以多热敷一下，一般自己都可以缓解的。从中医的角度来说，跟经络有关系，所谓经络不通、不通则痛，但从西医的角度来说，就是长时间久站或者行走引起的劳损，通过休息就可以缓解，如果真的血管有堵塞的话，一般会出现下肢肿胀或者缺血的表现。多注意休息，避免长时间站立和长距离行走就行了，站久了之后下肢充血的确有那种酸软乏力的感觉。

答 肿胀情况跟血管功能不全有关系的，如果排除下肢神经损伤的话，下肢麻木就跟椎间盘有关，维生素D吃不吃关系不大，迈之灵有助于帮助消肿，慢慢的行走就行了，如果有疼痛的话，扶个拐杖。手术医生的意思也就是保护到6周左右脱拐，如果有疼痛的话，可以吃点抗炎止痛药，比如说双氯芬酸钠等等，疼痛不明显的话，可以慢慢的屈伸活动锻炼，久了不动的话容易僵硬。那屈伸活动度还是可以的。

答 久等了，刚刚才支援发热门诊回来，因为那个药是抗凝的，吃了之后有可能会引起皮下出血，如果下肢肿胀的话，最好复查一个下肢深静脉的B超，看一下有没有长血栓，有长血栓的话就必须要吃，如果没有长血栓，可以不用吃了。腿上如果有麻麻的感觉的话，主要考虑两个问题，一个看以前有没有腰椎间盘突出，如果没有腰椎间盘突出，而且是打完神经阻滞之后出现了麻木，可能跟打神经阻滞有关系，这个要观察一段时间，同时口服甲钴胺营养神经。如果目前膝关节肿胀也不明显，屈伸活动没有受限的话，那就可以正常的锻炼。有疼痛的话，尽量减少负重。

答 弹力绷带包两天左右就可以了。后面颜色发紫的情况，考虑包扎有点紧造成的压迫，问题不大，会慢慢散掉的。少量积液可以继续观察，会自己吸收，如果说积液比较多，吸收不了，有胀痛的感觉，可以到门诊去让医生穿刺抽掉。压腿是为了保持膝关节伸直，预防挛缩僵硬，只要疼痛不明显的话，可以慢慢的屈伸活动。疼痛不明显的话，慢慢弯曲就行了，不用担心。我看你只是做的修整成型，问题不大，可以下地活动，也可以逐步弯曲。支具保护一下更好一些，支具用可以调整角度的那种。也可以的，不用担心，下来活动的时候戴一下，在床上休息的时候可以去拍锻炼。

答 请稍等，我先看看检查结果，一般腰椎间盘突出如果压迫神经的话，大部分是引起腰痛以及下肢的疼痛麻木，但你这种情况有腰部腹部以及肋骨部位的这种麻木的不舒服的话，还需要看一下胸椎有没有病变或者说椎间盘突出压迫神经的情况，建议最好还是做一个胸椎的磁共振排除一下。目前可以暂时先对症抗炎止痛，营养神经，避免长时间久坐久站以及弯腰，可以佩戴腰围，尤其不要弯腰搬重物，症状明显的时候最好还是先卧床休息。

答 从片子看腰5骶1有椎间盘突出，但不严重。从之前的片子来看的确不算严重，应该不至于引起脚的不舒服。你这种情况一定要注意习惯，避免长时间久坐久站以及弯腰干活，不然容易导致邻近的椎间盘突出加重。平时在家里的时候可以多锻炼腰背肌，比如说做小飞燕或者拱桥式的锻炼，锻炼腰背部肌肉。可以不用这种是磁共振检查出来的，实际上水肿不明显，可以口服非甾体抗炎药，炎症消了之后水肿会减轻，平时也要尽量避免过多的弯腰负重。比如口服双氯芬酸钠缓释片等等。

答 方便的话可以把检查结果发给我看一下。从检查结果来看只是轻微的腰椎间盘膨出，应该说没有压迫的神经，如果说只是腰部的疼痛的话，考虑腰肌劳损，这种情况一定要注意习惯，避免长时间久坐久站以及弯腰，可以做热敷按摩，一般症状都可以缓解。如果习惯不当，长时间久坐弯腰以及弯腰负重的话，会导致症状加重，只要注意习惯就问题不大。现在疼痛明显的话，可以先卧床休息，热敷疼痛部位，疼痛明显的话，可以口服非甾体抗炎药，比如说西乐葆或者扶他林等等。坐直就行了，可以加靠枕，尽量少弓腰，坐的时间不要太长，最好40分钟起来活动拉伸一下。疼痛缓解之后就可以做，不用担心。

答 如果腰痛，同时存在下肢麻木，需要考虑腰椎间盘突出压迫神经，可以考虑晕，腰椎磁共振或者CT明确一下，可以考虑做腰椎磁共振或者CT明确一下，看严重程度，绝大部分是不需要手术的。不严重的话可以口服非甾体抗炎药缓解疼痛，以及营养神经处理。并且改变习惯，避免久坐久站及弯腰负重，主要注意改变不良习惯，其次是吃药，特别严重且保守治疗无效果的可以考虑手术，如果有腰椎骨折的话，可能也会压迫神经，方便的话做腰椎磁共振检查更合适。

答 久等了，之前在忙，没注意到。如果椎间盘脱出，压迫脊髓，行走不稳，要及时就诊，不能耽搁了。口服非甾体抗炎药如西乐葆或者扶他林等等，起消炎止痛作用，也可以口服甲钴胺片营养神经，不过都不能解决根本问题，明天把片子发给我看看吧。下往上数有5个腰椎。然后再往上就是胸十二椎和胸十一椎体，中间就是胸11/12椎间盘。如果说胸1112压迫到神经的话，它会引起腹股沟区的麻木，会阴区麻木，大小便的异常。如果没有这些症状的话，应该是没有压迫的神经，所以不用太担心，单纯刚刚发的这个图片来看的话，，，看不出明显的椎间盘突出。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 膝盖那个地方弯曲的时候疼痛，可能存在半月板损伤，不要做过多的弯曲。但是走平路一般没什么问题的，不要老是在家里面躺着，躺久了之后会感觉全身乏力。除了擦药休息，热敷之外的话，还可以适当的锻炼，比如说下肢直腿抬高，或者说靠墙进蹲的锻炼。如果说还是存在腰痛，腿软乏力的话，还是需要排除一下有没有腰椎间盘突出，现在疫情没过的话，先在家里面休息，等过了之后再到医院骨科门诊看一看。就一层楼的话，问题不是很大。

答 弯腰的时候，这个腿部的疼痛有没有加重，腿部有没有放电样的感觉。如果说同时存在腰痛以及下肢的疼痛的话，需要考虑有没有腰椎间盘突出，因为腰椎间盘突出的话，压迫的神经会引起下肢的疼痛。有可能存在腰椎间盘突出，如果说只是单纯腰痛的话，按摩了之后这个疼痛加重，这种情况考虑会有腰部肌肉疲劳，或者说按压按压的力量过重引起的水肿，这种情况的话可以口服非甾体抗炎药缓解疼痛症状，也可以外贴膏药。逛街走路太多的话容易磨损膝关节，长时间久站的话也容易导致腰部肌肉疲劳，甚至加速腰椎的一个退化。

答 应该存在关节炎。腰椎可能也存在问题。症状明显的话，建议门诊查体以及拍片看看。不方便的话可以先口服非甾体抗炎药如西乐葆等等缓解症状。

答 如果没有的话，可以保守治疗，减少负重，避免久坐久站及弯腰负重，可以口服非甾体抗炎药如西乐葆或者洛索洛芬等等，一般不会的，不用担心，最好多休息下，口服非甾体抗炎药如西乐葆或者洛索洛芬等等，多热敷腰部，可以缓解的，莫担心，避免久坐，买一种就行了，比如西乐葆，每次一粒，每天1-2次。