答 我马上有台急诊手术，化验单照片可以发给我看看，目前确实无法排除肾炎的可能，但你的症状主要是前列腺炎的症状，一般前列腺炎不会有太多血尿，目前的药物可以继续吃，如果效果不佳的话，可以考虑服用哈乐治疗前列腺炎，服用我院自制中成药清肾丸治疗尿隐血，你可以再查一下尿红细胞位相看看，前列腺液常规也可以查一下，跟最近的差不多，10.31的尿检挺轻的，查一下尿红细胞位相排除，尿蛋白定量也不能完全排除单纯镜下血尿类型的肾炎，不影响位相检查，如果是肾炎，无法治愈，只能控制，还有一种可能是精囊炎。尿红细胞位相估计当天应该能出来结果。哈乐可以跟目前的药物一起吃，估计要吃一个月。

答 可能本来就没有什么问题的，脚浮肿也可能跟吃的较咸有关。我觉得你可能胃有一些问题，本来正常人就不应该憋尿的，所以你的症状并非都是一个问题导致的，潜血问题不大，你的尿红细胞计数是正常的，也许是贝那普利发挥了作用，或者你可以试着不吃贝那普利，找时间再去复查一下24小时尿蛋白定量。尿酸确实偏高一些，能控制一下饮食，增加一些运动，减轻体重之后可能会有改善，血常规、尿沉渣红细胞形态、尿蛋白定量、血生化、体液免疫检查等，需要做的，一般不影响结果，那可以今天就让助理帮你挂好号，开好单子，预约好，明天早上留尿，后天早上送检，或者你不查24小时尿，明天下午就能出结果，查一次尿微量白蛋白，肌酐比值，当天可以出来，我觉得目前不用造影。

答 这样应该可以的，请不用担心，不排除这种可能要，那我觉得切除的意义可能不大。

答 不一定的，目前有白细胞，可能会导致蛋白尿偏高，可以服用左氧氟沙星抗感染治疗，感染好了，没有蛋白，说明还是单纯镜下血尿类型，一般不会影响的，那还好，注意多喝水，勤排尿，一般肉眼血尿的预后比只有镜下血尿的要好，不用太担心，这种一般吃清肾丸就可以，不出意外，活到八九十岁应该没问题，你多虑了，也不影响寿命的，肾炎也是有轻有重的，大部分肾炎患者并不会进展到尿毒症，一般尿蛋白>1.0g/24h，合并高血压、肾功能不全，比较容易得尿毒症，如果是进口的左氧氟沙星的话，一天一次，每次0.5g，这种是一天两次，一次一粒，注意多喝水，先排尿，马上会转清的。肉眼血尿不一定就是肾炎导致的，很可能是尿路感染导致的。今天你的尿白细胞高。

答 你的镜下血尿挺少的，不用太担心，这种情况预后是很好的，一般不会变成肾衰，更不用说是尿毒症了，建议可以试试我院的自制中成药清肾丸治疗看看，尿隐血可能无法完全转阴的，但有希望下降到比较低的水平，平时饮食上跟正常人一样，尽量低盐低脂，生活上注意避免过度劳累，尽量防止感冒，不要进食补品，不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。如果对尿隐血比较介意的话，可以长期服药，不少病人服用我院的清肾丸后隐血都下降了不少，是中成药，跟金水宝不太一样，应该无关，肾炎造成的隐血，过敏性体质的人，IgE会偏高，可以先不做检查，服药一段时间后再复查，考虑原发性，慢性肾炎都是无法根治的，但可以控制。

答 请把你的相关检查结果发给我看看，我仔细看了一下，你的尿蛋白定量不高，肾穿刺病理也很轻微，目前看不像微小病变肾病，微小病变肾病通常表现为肾病综合征，有大量蛋白尿，低蛋白血症，你的情况并不符合，建议可以查一下左肾静脉超声，排除胡桃夹综合征可能，那你没有胡桃夹综合征，如果还是均一型为主的话，建议做膀胱镜检查，妇科检查似乎也没有什么问题，都是正常红细胞为主，可以排除肾炎了，你的尿三杯试验只能说明你的血尿来源于膀胱或膀胱以上的部位，膀胱以上的部位指的是输尿管和肾脏，这个是保健品，可以吃，但能否提升免疫力、能提升多少目前还存在争议，中秋同乐。

答 不用担心，异形百分之七十以上即可诊断肾炎，没关系的，如果对头孢不过敏，先吃头孢类抗生素抗感染。消炎药刚刚跟你讲过了。潜血本身对肾脏没有损伤的，而是肾脏有炎症才导致的潜血，潜血是很难转阴的，不出现蛋白尿就不用太担心，我觉得想明确诊断是可以做的，但意义不算大，不治疗，定期复查，大概率也是没有什么问题的，大部分单纯潜血的病人预后都很好，不会进展到肾衰，如果对隐血比较介意的话，可以试服我院自制中成药清肾丸，不过目前缺药，建议一个月之后再买。暂时不可以，要等消炎之后才能拔，最好切除，也不能在发炎期间切哦，都是小毛病，不足挂齿的，不痛苦，很小很快的手术，你的心理负担有点重，不必太担心的。有的人有，有的人没有。

答 根据你的病史来看，你的情况考虑慢性肾炎的可能性比较大，不过你的情况比较轻，目前不吃药也是问题不大的。运动后尿蛋白会有弱阳性的，另外，你在生活上要注意避免过度劳累，尽量防止感冒、腹泻，不要进食补品，不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。大部分情况下，感冒、腹泻控制后是可以恢复成阴性的，但也有少数情况会出现蛋白尿增加，需要加用免疫抑制剂才能恢复的情况。是有可能的，但是你不需要有太大的心理负担，定期复查就可以了，不用每天都用试纸测量的。没有听说过胃镜会导致扁桃体发炎，这种情况发生的几率微乎其微。麻药对肾功能正常的人没有太大影响，请放心。

答 我查完房来仔细看看，我刚刚做完两个急诊手术，刚刚结束手术，尿蛋白很少，肾功能也是正常的，目前看IgA肾炎的可能性比较大，但IgA也是有轻有重的，他的应该属于比较轻的类型，如果扁桃体经常发炎、经常出现肉眼血尿的话，建议找时间切除，黄葵、阿魏酸、缬沙坦可以吃，如果效果不好，可以换用我院的自制中成药。IgA是亚洲青年人最常见的慢性肾炎的类型。它是有轻有重的，像你儿子目前的情况，属于比较轻的。也有可能是隐匿性肾炎，但他的临床表现更像IgA肾炎，扁桃体切除手术是一个非常小的手术，他的这个创伤是不会加重肾炎的，反而是可能有效避免肾炎复发的一个很重要的手段。紫癜性肾炎的病理表现也是IgA。

答 那我觉得你把目前的血压保持好，肾功能应该可以保持稳定，也不影响你的寿命的，请放心，正常人一般年轻的时候，GFR是不会下降的。另外我看你的肾脏B超很正常，不太像慢性的病变。如果你的肾功能损害是由高血压引起的话，那么你的血压控制正常的情况下，，你的肾功能应该是不会再恶化的。现在不好判断是不是肾性高血压，有高血压家族史，会有一定遗传倾向，但不是一定会遗传给你女儿，你把ECT的报告再发给我看看，考虑肾脏萎缩，不排除是长期的血压控制不佳导致的肾损伤，我还是认为，如果你的血压控制得理想，你的肾功能可以长期保持稳定，GFR可以长期维持在50这个水平。但到了60岁之后，你的肾小球滤过率可能会以每年一个单位的速率下降。

答 你目前的情况，慢性肾炎诊断是很明确的，但你的病情比较轻，不用太担心，盆腔少量积液，没有什么问题，可以试试看我院自制中成药清肾丸治疗血尿看看，可以先开两个月，6瓶，吃吃看。

答 我刚刚做完一个急诊手术，我仔细看了一下，有的化验单似乎是重复的，目前肾功能正常，有一些镜下血尿和蛋白尿，伴有轻微的低蛋白血症，总的来看不算严重，请不用太担心，目前无法判断是什么原因，建议可以做肾穿刺活检明确一下诊断，这样也可以更有针对性地进行治疗，主要在生活上要注意避免过度劳累、熬夜，尽量防止感冒，不要进食补品，不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。不做穿刺的话，那就是经验治疗，不用住院的，可以找到的，第一次来要到门诊八楼挂初诊号，因为医生有限，每天的初诊号限号，早上七点半开始挂号，八点左右当天的号可能就挂不到了，所以不少人会一大早四五点到门诊门口排队。确实需要比较长的时间。

答 我看你的尿红细胞计数挺多的，我觉得你现在不用纠结了，尿红细胞不多，不要紧的，应该是的，所以你这个检查的尿红细胞应该是胡桃夹综合征导致的，运动后可以出现少量蛋白尿的，确实畸形率偏高，但即使合并肾炎，只有镜下血尿的话，预后也是比较好的，按照这个畸形率，合并肾炎几率挺大的，总之不用担心的，定期复查即可，不需要吃药的，不要看网上那些说法，每个人的情况都不一样的，也有可能的，各个医院的机器和试剂不一样，基本可以排除，不需要的，保证营养，适度运动增肌即可，相对准确，确实是这样，所以你不用太纠结，一般<5万/ml可以算尿红细胞比较少，都不算特别准确，不一定需要，不要再看网上的说法了，很多人都是道听途说，或者自己想当然的。

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答 我仔细看了你的情况,考虑IgA肾炎的可能性比较大，但你的尿蛋白定量不算高，镜下血尿比较多，主要还是看蛋白尿和血压控制的情况，如果对镜下血尿比较在意,可以试试我院的清肾丸和雷公藤多苷片，综合你的各项检查来看，来氟米特也可以试试，现在的尿蛋白、尿隐血比较多,目前的用药还不够,需要加用免疫抑制剂的，一般不用呢，那可以排除是肾炎引起的高血压了，肌酐跟饮食、肌肉含量有关，你可以联系时助理代你挂号、找我开药、排队拿药、寄药。他的电话****。请在工作日的9:00到下午17:00之间联系他。

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答 哦,那应该急性胃肠炎控制住了呀，但目前情况确实不排除肾炎复发的情况，可能是跟胃肠炎有关，可以考虑先把激素加量到每天六片看看，一天三次,每次两片，暂时不用抗生素,小檗碱可以再吃两天，如果现在胃肠炎控制了可以吃，大便常规主要提示有红细胞，但没有白细胞,炎症应该是基本控制了，应该是可以恢复的,不用太担心，是的,一周后再查,生化里包括电解质的，可能跟天热有关，不放心的话,去复查一下肾功能看看。

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