答 早搏属于心律失常的一种。早搏不需要根治。正常人每天可以有少于100次早搏，如果多于700次，可以口服药物治疗，如果特别多，到了****次以上，可以考虑做射频消融手术。

答 这个情况建议先查一下血常规，头颅核磁和心电图。要排除几种可能性，比如贫血，脑缺血，心律失常或者心肌缺血。心律失常是不是严重，和症状是否明显没有必然关系。窦性心律就是正常心律。轻度脂肪肝也和目前症状没什么关系。所以建议进一步查一下头颅核磁，，再复查一次心电图。检查结果看问题不大。心脏彩超提示有一些早期缺血改变，瓣膜轻度反流，但这次都不会有明显症状，不会导致头晕，无力。

答 心功能不全一是看症状，第二也要有客观检查证据来支持的，比如心脏彩超。感觉心慌也需要查心电图，看有没有心律失常或者明显心肌缺血改变。只是一个心慌症状，没有检查结果作为参考，这样是没办法准确诊断的，用药肯定也就没有针对性。上面的心电图，早搏次数要更多一些，药物治疗没什么问题的。从您发过来的心电图上看，心肌缺血改变并不明显，诊断冠心病的依据还不够。还需要进一步检查一下心脏彩超和动态心电图。老年人年纪比较大了，心脏功能有些小问题也是正常现象，如果检查结果没有很明显的异常，继续吃药就行。

答 你好，这个情况每次是突然发生又突然停止的吗？心率一分钟大概有多少次？

答 这个情况建议查一下心电图和心脏彩超，最好是24小时动态心电图。没有症状的时候可能是查不出来的。所以我建议最好是做24小时动态心电图，因为症状多发生在晚上，这样的话晚上到心电图也能记录到。首先要检查，看心脏具体是哪方面的问题，如果是心肌缺血，准备点硝酸甘油是可以的，如果是心律失常，那硝酸甘油就没有。而且硝酸甘油只作为急救用，无论心肌缺血或者心律失常，平时都应该口服一些药物来控制。

答 心电图上下壁导练的ST段有些压低，提示可能存在心肌缺血，不过这个不能完全确诊，还应该结合您平时有没有症状以及其他相关检查进一步明确。首先，你这个心电图的情况肯定是不会导致你晕厥的，即使真的有心肌缺血。第二，建议你进一步查一下动态心电图，看心电图上有没有ST段动态改变，如果有动态改变，那就可以确定有心肌缺血，另外可以看有没有可以导致出现晕厥的其他心律失常类型。有些人ST段一直压低一点，但是没有动态改变，这种是没事的，不能说明有心肌缺血。熬夜也会有影响。如果暂时不想查动态心电图，你可以好好休息一周之后再去复查一个普通心电图。

答 您拍的这个心电图不完整，把心电图完整的水平的拍个照片发过来，我看一下。目前的情况确实首先考虑冠心病，血压控制的也不好。建议进一步查一下心脏彩超和24小时动态心电图，血脂查一下。把其余两个检查做一下。降压药建议加上厄贝沙坦，0.15g，每天早上一片。血压最好控制到130/80以下。冠心病严重程度只看心电图是无法判断的。需要做冠脉CT或者冠脉造影，看血管狭窄程度。少数特别严重的在心电图上会有相对特异的表现，目前的心电图上还没有。考虑冠心病可能性比较大。只是还需要其他检查进一步确定。药物方面建议检查之后再吃，因为改善心肌缺血的药物对于检查结果会有影响。确诊冠心病的话，就需要长期服药来控制。

答 你可以查一下心脏彩超，确定没有心肌肥厚就可以了，目前情况就没什么问题，可以用小剂量药物控制一下心率。窦性心律是正常心律。考虑和这些都没有关系。心律不齐在年轻人非常多见，不会有症状。心率五六十次也不算很低，也不会有症状。早搏导致眼前发黑也是不太可能的。更多的考虑是情绪紧张，血管调节功能影响导致的。有时间可以去查一下心脏彩超。

答 你描述的这种症状可能是早搏，电子设备测心率可以，但是测更复杂的心律情况就不行了。如果休息后没有缓解，可以查一个动态心电图。过年期间可能医院的检查不太好预约，您也可以先观察。正常人每天都会有少数早搏，一般低于100次，而且没什么感觉。只要早搏不是特别多，一般不会有什么问题。速效救心丸没必要，稳心颗粒可以用，这个是可以降低心率，减少早搏的。最近不要抽烟喝酒，清淡饮食。考虑和劳累有关，劳累可以使早搏增加。偶尔有这种感觉都没什么问题。你如果实在不放心，可以先去医院查一个普通心电图，只要没有心肌缺血或者很明显的心律失常就没事。长期睡不好，对于你这个症状和血压都有影响。可以每天慢跑30—40分钟，其他有氧运动也可以。

答 2mm的卵圆孔未闭，每年定期复查就可以，暂时不需要手术，有反复发作的偏头痛，这种情况下发泡实验阳性需要考虑手术。因为这种情况下一般会考虑头痛是微栓子造成的，以后出现脑血管病的风险会增加。查完之后症状明显了的另一个可能原因就是心理作用。偏头痛受心理因素影响还是比较大的。和头痛有关，就要看发泡实验是不是大量。如果什么其他症状，只是卵圆孔未闭，看缺损大小就可以了。这种情况做封堵主要是为了改善头痛，这个缺损本身对于心功能来说是没什么影响的，这个肯定就不取出来了，这就是治疗目的之一，降低以后发生脑血管病的风险。

答 比如躺着突然坐起来的时候，脑袋晃动的时候。因为心律失常类型确实太多了，有些对身体影响大，有些没什么影响。治疗血脂高的是匹伐他汀，现在头晕考虑还是血压没控制好造成的。现在这几种药物都可以继续吃。比索洛尔可以降压，降低心率，继续监测血压，如果一直控制的不稳定，可以考虑调整一下降压药。可能会导致肝功能异常，但绝大多数人都是比较轻微的，并不影响身体健康，随着持续用药，这个作用也不会持续加重。所以降脂药是可以长期吃的，很多人都是终身服用的。

答 你好，平时血压血糖血脂这些正常吗？

答 您好，心脏神经官能症可以引起心慌，但不是真正的心肌缺血。

答 现在我主要考虑甲亢可能性比较大，建议您去医院查一个甲状腺功能和甲状腺彩超，心脏彩超,甲功没事就不用复查了，心电图可以隔三个月复查一次，不用,查普通心电图就可以了，您之前查过动态了,只是窦性心动过速,复查查个普通的,只要没有明显的异常就可以了，恩,症状和之前没有明显变化,只需要复查个普通心电图。

答 心率变异性(HRV)是反映自主神经系统活性和定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及其平衡性,从而判断其对心血管疾病的病情及预防,可能是预测心脏性猝死和心律失常性事件的一个有价值的指标，有一种测量方法,它的正常是16.7±12.3，根据这个来判断的话,您的心率变异性还可以,并没有不好，这个和睡眠不好还是有一定关系的，您怀疑加减,那我要问您几个问题判断一下，恩,根据您这些症状,应该是没有甲减的,如果您不是很放心可以去查一个甲状腺功能,就可以明确了。

答 跑完楼梯心率增快是正常反应，你现在可以数一下,平静状态下,一分钟心跳不超过100次就是正常的，恩,晚上可以，偏快,但还是在正常范围的。正常成年人心率范围60-100次每分钟，胃溃疡本身不会引起心率加快的,但是如果胃溃疡疼痛比较明显,是会引起心率反应性加快的，你只需要晚上把心电图和动态心电图结果发过来我再看一下就行了。你检查已经挺全面的了,暂时不需要进一步检查。

答 高考体检书上既往史你写没有就可以了，你的这种心律失常在没有发作的时候,体检一般是查不出来的。

答 不是普通的心电图，心率变异率可以反映自主神经系统活性和定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及其平衡性,通过这些指标可以预测心脏性猝死和心律失常性事件发生的可能性，HRV降低为交感神经张力增高,可降低室颤阈,属不利因素;HRV升高为副交感神经张力增高,提高室颤阈,属保护因素。HRV就是心率变异率的意思，查完之后,电脑分析，为了减少误差,可以做48,72小时的,甚至更长时间的动态心电图。总体来说还是对于心脏功能的反应还是比较准确的，这个主要是测调节心脏自主神经功能的，恩,二级医院可以查动态心电图。

答 WPW综合症是预激综合征的一种常见类型。其他两个没事，您最好让我看一下您的心电图，就是怀疑预激综合征,但是还不能确诊,需要复查，有心慌气短的不舒服症状要及时看心内科，预激综合征是心律失常的一种。