春雨医生

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好评问题-孔祥照
不用紧张,这种血管动脉硬化斑块是可以药物治疗的,目前并没有引起明显的血管狭窄。这时候就要关注血压,血脂,血糖,尿酸这些危险因素。斑块的厚度是有一点点增长,但是这些增长并没有引起明显血管狭窄,因此也不算加重的。但是锁骨下动脉和无名动脉交界处的那个斑块的确是厚的,比较明显。通常有颈部血管动脉硬化斑块的时候,心脏的血管同样是有的。这时候还要关注患者有没有经常出现胸闷胸痛。有动脉硬化斑块的时候,不仅仅要在正常范围。特别是低密度脂蛋白,要控制在二以下。在血脂里面的。我的建议是把心脏的血管也一起看看。
2024-04-20
根据抽血这种没有引起明显的急性心肌损伤,但是心房增大是长期慢性形成,心房增大之后就容易出现房颤。这种情况还需要进一步检查,看看甲状腺功能。血脂,长期慢性的心肌缺血可以导致心房增大,所以你要进一步检查心脏CTA。目前心房增大的并不厉害。这几年还是要复查一下的。常见的是,由于冠心病而冠心病背后的原因,可能和长期的血脂高,肥胖等等有关。而且这里的血糖也是偏高的。建议进一步检查糖耐量试验以及糖化血红蛋白,评估一下是否有糖尿病。如果那天是因为吃了东西才出现葡萄糖升高,那么不一定是糖尿病。这个年龄也是比较常见的,也是需要排查一下。目前没有频繁发作,因此也不需要特殊治疗。属于心脏的结构改变。但是又没有频繁发作。
2024-04-13
有糖尿病的情况下,又有胸闷的情况,在大血管见到主动脉硬化,基本上都合并了心脏的小血管狭窄,建议进一步检查心脏CTA。肺纹理改变。如果没有出现咳嗽,一般不考虑支气管炎。这不是肺的主动脉弓。主动脉弓是心脏发出来的血管。主动脉硬化和冠心病,是同样的道理。长期糖尿病的病人,全身的血管都是动脉硬化。只是各处的狭窄情况不同,以心脏血管和颈动脉血管肾血管最常见,也是影响这些血管动脉硬化,引起相应器官缺血的常见原因。只要控制好血糖,血脂,血压等危险因素,一般动脉硬化或者狭窄很少,再继续加重。空腹也是比较高的。需要定期去测一下餐后血糖的,看看能不能控制好,如果控制的不好,可能会血管狭窄发作加重。
2024-04-13
如果有多种危险因素的情况下,又害怕,只有去做检查来明确,否则无论怎么想都是没用的。这个血脂也并没有说很高,除非你经常熬夜劳累或者抽烟喝酒,那么加上肥胖就是容易堵塞。通常不会这么年轻,就血管堵塞。有时候只是局部肌肉问题。就差心理素质的问题了。你的体重指数是27,是有点肥胖了,建议你尽快减肥。虽然说现在不一定出现心血管狭窄,但是如果持续不减肥出现高血压之后就容易出现动脉硬化。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素,包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸,肥胖,腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑,脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。
2024-04-11
你的心脏血管很健康,并没有明显的动脉硬化和动脉斑块。心肌桥是先天性血管走行变异。因为心肌桥是有一段冠状动脉埋入了心肌,在心肌收缩时会心肌桥被压扁导致心肌缺血,产生胸闷胸痛,心悸,头晕等症状。心跳一次压扁一次,因此不能让心率太快。这些你放心,血管很好。目前没有冠心病,心肌桥没什么危险,不用手术,这种属于先天血管变异,考虑心理问题。因为这个心肌桥从小你就有了。这是心肌桥,除非天天心慌,没什么特别异常,心脏CTA也是造影,打了造影剂,那种叫做冠脉造影手术,是一种有创的检查手段,用于检查冠状动脉血管病变。
2024-04-08
这个位置摸到有波动,那是正常的。这是颈动脉搏动传播到附近的振动。由于你自己可能不懂得摸,所以如果摸到疙瘩就要到医生那里看看是否真的是淋巴结肿大。因为这些检查都没有问题,当然也没说出什么原因。因为彩超没发现,目前,心电图,心脏彩超也没发现明显的异常,如果还是经常这样发作,最终只需要做一个心脏CT就行了。这个年龄通常有心脏血管的动脉硬化,但至于是否有狭窄,只能做心脏CTA才能发现。其实也可以门诊做心脏CT就行了。如果有医保的情况下,完善相关检查,当然是住院更划算。甲状腺在颈部前面的两侧。还可以做一个甲状腺彩超,抽血检查,经常胸闷心慌。
2024-04-04
所以现在肯定就睡不着了。我觉得要做也是做一个心脏CT就行了,不用去创有创的手术。所以你还是认真的改变生活习惯吧。如果不想做,那就只能做好生活习惯。所以唯一不好的就是生活习惯。目前也担心不了那么多。吐出来就好了。但是没危险的。只能做好生活习惯。别无他法,焦虑起来的人,一一个星期做一次动态心电图都有。你这还不算焦虑,基本上都是的。现在年轻人焦虑,发病率最高。但是有些人是生活习惯很好,但焦虑,证明还是比较富有的。有时候有花不完的钱,就想去检查。但是赚钱还是难的嘛。其实你不吃也行,做好生活习惯也可以。你最大的问题就是饮食习惯。本来身体胃又容易出症状。然后又吃刺激胃的食物。那当然容易引起焦虑。
2024-03-23
把检查结果发上来看看。这种情况多数是先天性心脏病导致的。建议进一步检查心脏彩超,心脏CTA,先天性心脏传导系统异常,主要是看一下心脏血管什么问题。因为年龄增长了,有可能合并了冠心病,血管狭窄。做这个CT的时候就是打造影剂进血管里面。这个病情很难吃药,逸搏属于心率慢,室上性心动过速有属于心率快,既不能吃减慢心率的药物,又不能吃增加心率的药物。一般先评估有无血管问题。如果血管无问题,就做心电生理检查评估传导系统,所以这种快慢综合征基本是传导系统问题,稳心颗粒没什么用,心电生理检查不需要等发作时,因为手术过程中有办法诱发和定位,所以最好先明确,避免吃了减慢心率药物可能导致逸搏更严重,会出现晕厥可,心肌缺血能。
2024-03-20
有没有胸闷胸痛心慌,头晕。心电图的递增不良不一定都是心肌梗死,这时候可以结合抽血评估。心脏彩超的轻度反流不是疾病。最好今天抽血查查血常规,心肌损伤标志物,抽血检查血常规,肌钙蛋白,心酶,从心电图和心脏彩超初步看,其实多数不是心肌梗死,但是由于你自己都查过资料什么是递增不良,所以也只有结合检查,才能让自己安心。可以放心去。那么所以也没什么危险。心酶,甲状腺功能正常,血常规白细胞降低,可能和病毒感染有关,肌酸激酶降低不是疾病,不用管,放松点年轻人。
2024-02-29
从心电图和症状来说是有心肌缺血的,但这心肌缺血是由于精神心理问题导致,而不是由于器质性心脏病导致。生理性,所以会出现t波改变的描述。本身是要针对焦虑方面,如果焦虑无法缓解,就要吃药,如果焦虑可以自己缓解,就不用吃药。不用这么猛。就算要做也是先做一个心脏彩超,动态心电图看一下全天的情况。百度抖音快手小红书等网上科普描述,是全面的症状疾病科普。错的是过于焦虑紧张,把所有不幸往自己身上套。如果把新闻的猝死,肿瘤等各种别人的不幸也往自己身上套,人活得多累。应该把别人好的往自己套才是正确的。轻度反流不是病,不用再复查。其实有时候就是某一次心理阴影导致的。所以还是思虑多了,放心,没事的,无关系,也不是疾病异常。
2024-02-22
目前你想解决什么问题?
2024-02-19
目前心脏CTA也没有见到狭窄大于75%,如果发作胸痛胸闷不是每天都发作,可以先吃药治疗。目前是属于冠心病。还没到,放支架的程度。可以先吃药治疗。冠心病药物药物治疗常用药物。1)抗血栓:阿司匹林肠溶片100mg一片,一天一次,早上空腹整天吞服,不可咬碎。或者氯吡格雷75mg一片,一天一次,早上空腹吞服可咬碎。2)他汀类抗动脉硬化、控制血脂。任选其一阿托伐他汀20mg一片,一天一次,早上空腹。辛伐他汀40mg一片,一天一次,晚上睡前。瑞舒伐他汀10mg一片,一天一次,早上空腹。3)营养心肌曲美他嗪20mg一片,一天三次。4)抗心绞痛单硝酸异山梨酯20mg一片,一天两到三次。5)同时控制血脂血糖血压。一般大于75。
2024-01-08
请把心电图发来看看。如果没有任何症状,在年轻人身上,这种t波高尖属于正常表现,也不会查出原因。正常青年男性可以见于这种情况。这种t波高尖和情绪心理没关系。就是正常的变异。以后复查可能仍然是这种情况。但你的情况不会是高钾血症。你的肝肾功能都很正常。目前你上面的检查都没有发现异常的项目。下次是加一个血脂吧,心电图没有问题的。不考虑疾病导致,百度抖音快手小红书等网上科普描述,是全面的症状疾病科普。错的是过于焦虑紧张,把所有不幸往自己身上套。如果把新闻的猝死,肿瘤等各种别人的不幸也往自己身上套,人活得多累。应该把别人好的往自己套才是正确的。这也是当代年轻人焦虑的悲哀。每天几百个这样的来这里提问,只是焦虑程度不同。
2023-12-05
胸片纤维灶不是疾病,不需要治疗,甲状腺功能正常。头颅CT正常。心脏方面是最主要的考虑,诊断为冠心病。胆红素升高不是疾病,因为升高的幅度很小。血糖虽然升高一点点,但是要关注有没有糖尿病。建议进一步检查糖化血红蛋白和糖耐量,试试验。目前冠心病的血管狭窄不严重。吃药能做到延缓进展的。需要终身服药。糖化血红蛋白还是正常的。后续再定期复查血脂和血糖。终身服药是为了保命。开的药符合冠心病的治疗。而且注意事项也写的很清楚,证明这个医院的医生非常负责。但是医生写的很详细。比很多医院都写的详细。连每个药物的作用都写清楚给你。心脑血管疾病患者要坚持服药,定期监测血压心率,肝肾功能、血糖血脂尿酸。日常生活建议1.避免过度劳累熬夜。
2023-11-07
这个是心脏彩超的造影,不需要停药的,心脏彩超不需要空腹,你写的纸是心脏彩超。不需要空腹,在门诊就可以检查。所以你首先要搞清楚要做的是什么造影。如果是冠状动脉造影手术,就要做住院。如果是你写的这张纸,就不需要住院。这是在门诊检查的,也就是你第一张的图。不需要住院,如果要住院,医生早就给你开了住院卡。道理很简单,而不仅仅只是开个检查。不需要空腹,这是心肌梗死的并发症,很难逆转,这个很难手术的。先不论室壁瘤问题,本身冠心病就有一定的危险。目前心功能也不太好,没什么办法,都是早期没注意生活习惯,这个年龄也是高发的。因为心肌梗死,室壁瘤导致心功能不好。
2023-10-29
你好,这种情况有多长时间了?
2023-08-27
其实含药物的含量都是一样的。只是刚好碰上你自己又发作而已。
2023-08-05
随着年龄增长的确可以出现血压降低,吃的有点多了,目前恢复了,但也先不要吃降压药,突然正常未必都是坏的。不要把情况想的太坏,已经是心脑血管疾病,多数已经有冠心病,颈部血管有斑块,大脑和心脏血管也跑不掉,只是没发生危险的心梗脑梗,他汀不是降压的,肯定已经有脑梗死,多数是腔隙性脑梗死,小血管的堵塞,120和132并没有明显下降趋势,不属于药物影响,腔梗就是脑梗死的一种,你写着:是腔梗,腔隙性脑梗死,没有房颤时不用吃利伐沙班,但要吃阿司匹林肠溶片,心率不超过80,如果没有心慌和冠心病,可以不吃比索洛尔,冠心病是根据年龄,病史推测,需要靠你们检查明确,利伐沙班和阿司匹林不能同时吃,前面说了,没有房颤时只吃阿司匹林。
2023-08-01
如果是我父亲,我一定做,做造影有害的谣传害死了很多人,导致很多人猝死得不到有效救治,三度房室传导阻滞最常见原因是冠心病心肌缺血,目前抽血肌钙蛋白,肌酸激酶升高,高度提示心肌缺血。甚至发生了心肌梗死,有条件的在稳定生命体征时尽快冠脉造影术,很多猝死的都未必有症状,所以才难以预防,中暑很少能引起这么严重的传导阻滞,最常见就是这个,在老年人身上首先就要检查这个原因,目前检查没提示其他原因,另外还有电解质紊乱,心肌炎等,前提都还是检查冠心病,因为冠心病最危险,死亡率最高,如果无法逆转,需要安装,如果全部都是临时起搏器工作的,证明心脏自己起搏不了。
2023-08-01
目前,心脏彩超的左室舒张功能减退,加上有胸闷,需要进一步检查。建议进一步检查心脏CT看看有没有血管狭窄。此外,头颅CT,颈部血管彩超评估一下大脑情况。所以心脏血管也可能出现问题。因为很多人以为做心脏彩超就不用做心电图。其实是根本不能互相代替的。目前,心脏彩超中的少量反流不是疾病,主要是注意舒张功能减退,与冠心病和高血压有关。当时的心电图抽血主要是为了排查有没有急性心肌梗死。心电图正常的情况下,估计血管也不会明显狭窄。但是由于有胸闷,还是做一个让自己安心一点。做一个心脏CTA,很少过敏,可以做皮试,st段压低的波形不是缺血那一种。
2023-07-30
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