答 这个水平是可以化疗的。

答 这个属于IIA期，需要术后辅助化疗，如果基因检测适合靶向治疗，需要在化疗后加靶向，现在预处理还做得挺好的，一般没什么反应，不用有心理压力，你治疗之前就跟医生讲，把最好的止吐治疗用上，能根治已经很不错了，有的发现就是晚期需要长期化疗，是淋巴结也有，手术已经切掉了，但是有转移风险，还是要化疗，需要辅助化疗。

答 目前看彩超是II级，可以定期复查，担心可以做一个磁共振，十个女性，有九个都会有一到三级的结节，可以做个胸部CT，毕竟胸片看着肺纹理多，腋窝淋巴结的描述是偏良性的，可以再做钼靶和磁共振进一步判断，具体是哪个部位痛，如果这两个部位一个地方真有问题，有可能会引起另一个部位的疼痛，乳糜消，不过，不一定立竿见影，还是要心情好，多运动，健康饮食，乳腺有问题的病人一般都抑郁。

答 肝癌，您可以每年体检查彩超，然后要打乙肝疫苗，查乙肝两对半可以知道需不需要打

答 需要咨询什么问题，我看写的是对的，只是术后有两个方案可以选择，一个是fOLFOX一个是XELOX，他给的方案是XELOX，看你自己的选择，fOLFOX是两周方案，就是需要去医院频繁一点，但是副作用相对小，容易坚持下来，XELOX因为每个疗程要吃药两周，很多人吃不够两周，而且容易手续综合征，所以，如果不觉得两周去医院麻烦的话，可以考虑fOLFOX，现在进口药不能保证每次都有，我们这里一般都是月初有，月末没有，有，但是不能保证一直有，不能保证，如果没有进口药，你又实在想用，就要去别的医院看看，比如私立医院，一般都有，不过价格可能比较贵，按标准来说，如果是术前，是需要放疗的，术后还没达到标准，不过您也可以去放疗科门诊咨询。

答 是因为什么原因生物钟大乱，白天可以多喝水，晚上八九点以后就不要喝了，休息不好肯定没好处，至于患癌是多因素导致的，那可以不用那么频繁，那倒没必要造，毕竟怎么说，不管有没有可能得不好的病，锻炼身体都没错，没有，情绪也很重要，不要长期这样就可以了，体温正常不，人的基础代谢率也会变的，只要自己觉得舒适就可以，多运动会提高基础代谢率，不畏。

答 这个分期，术后不用治疗，定期复查就可以了，您是家属还是本人，您是术后的状态，这个TP53是一种抑癌基因，突变以后，失去抑癌基因的功能，所以，也是您理解的这个意思，但是，您已经有肺癌了，术后分期比较早，至于容不容易患别的肿瘤，要定期复查，也不排除多原发，但是这种几率比较低，TP53是非常重要的抑癌基因，在正常细胞中低表达，在恶性肿瘤中高表达，将TP53比作是汽车的刹车，通俗地说，如果细胞发生癌变，TP53基因会启动刹车，阻止癌变发生;在所有恶性肿瘤中，50%以上会出现TP53基因突变，突变后的TP53失去正常抑癌基因的功能。

答 根据部位和症状，还是比较像的，建议做活检，如果确定是的话，需要完善磁共振明确分期，这个病不用做手术，放化疗就可以根治，活检在哪里都可以，如果方便也可以过来，挂放疗科或者头颈科，您也可以在当地活检确诊了，再过来做磁共振，到时候把活检的片子拿过来，影像的目前还是比较快的，一般早一点的话能约到当天，晚的话可以约到第二天，黄埔院区不用怎么排队，在哪里活检都是等一周，因为病理科做出结果有很多流程，门诊活检，主要是免疫组化有几项的问题，如果不好诊断，他们可能会加做，总之应该几千块钱，不用活检，不过切片要拿过来会诊，磁共振最好在这边做。

答 肺癌和肺恶性肿瘤是一种病的不同说法，有没有取活检，确诊需要病理，我认为既然发现问题了，就先排除恶性的，排除完了，如果是炎症就消炎，如果不确定，可以做个PETCT，这个检查也提示有问题，可以取活检或者直接手术了，如果别的地方没有问题，还是可以手术的，没别的问题，属于早期。

答 您这个分期还是比较早的，这个分期，不用辅助化疗，定期复查就可以了，指南目前没推荐，但是如果条件允许，可以试试，主要是病理类型是浸润性，相对恶，会有，但是不大，相比化疗好很多，可以这么说，但是你这个不是晚期治疗，只是术后辅助，而且是本来不用的，所以这方面不用怕。

答 有没有最近的CT，之前做过基因检测吗，一个X光的草稿纸有吗，一个X光的报告有吗，DR也没提示复发，现在还在住院吗，气胸是比之前好转了是吧，先解决气胸的问题，然后等一下CT和基因检测结果，CT结果还没出吗，要看基因检测结果，如果适合，效果还是不错，什么时候做的手术，没写，就是完整的病理报告，你发那个不完整，第一张，就是说病理有没有阳性的淋巴结，手术肯定清扫淋巴结了，如果有阳性，术后还是要化疗，你确定他说的是乳腺吗，我从术后病理没看到乳腺的问题，CT也没说乳腺有问题，您如果想来我们这边治疗，可以挂赵洪云教授的号。

答 除了消瘦，还有别的不舒服吗，有没有去消化内科看过，你的检查报告，倒是没有提示有肿瘤，更像是消化内科的问题，需要排除一下小肠炎症方面的问题，小肠炎症的鉴别诊断他们更专业，还要完善抽血的炎症指标，炎症指标我血沉CRP，您这个不像肿瘤，所以您去大医院的消化内科看一下，要消化内科医生评估，那说明他们排除了消化科的问题，那您是不是压力的太大了，可以去心理科看一下，嗯。

答 是哪里的骨转移，腰部的话，可以请放疗科会诊一下，如果有必要还是要放疗，输这个护骨针只是为了让抑制骨继续破坏，但是，不是说输了就不会痛了，痛的话一方面吃止痛药，另一方面就是要看看加放疗，一个月用一次这个护骨针就可以了，地舒单抗较双磷酸盐更好，价格也贵一点，因为这只是一个护骨针，主要还是看化疗有没有效果，骨转移是有指征的，一般是比较痛或者承重部位，会考虑放疗，腰部可以放疗，如果确认了不一定要做，病人现在很虚弱吗，我认为正规治疗有效比较重要，这些药可以吃，只是不是主要治疗，我觉得首先考虑放疗和吃止痛药，效果不好再说。

答 CT也是比较准确的，胃镜可以麻醉，没那么难受的，还可以做造影，但也不如胃镜取活检准确，比较大，年纪比较大，肿瘤标志物也偏高，再加上CT报的增厚，建议尽快确诊，明确分期，不然越拖越严重，不用担心，做的过程反应大的问题，有麻醉，就怕到后面吞咽有问题，吃不下东西就比较麻烦。

答 发一下血常规结果，之前最低的时候的血常规，如果反应大，您可以跟主管医生说一下，换一种，津优力比较好，其实，我感觉，化疗相对好过一点，现在止吐做得很到位，现在吐的人少了，所以能配合治疗。反而放疗的话，就是可能会难受点，不过也是短暂的，后面会恢复好。

答 这个是良性的，定期复查就好，如果发现有增大，再考虑手术，可能是缩小看不到了，也可能是医生不同看得略有差异，按分级来说是良性的，那还好，定期复查，持续关注大小变化，如果要备孕或者有增大还是要评估手术，平常注意，放松心情，少吃辛辣刺激高脂肪的食物，这些药用处不大，你想吃也可以试一下，少喝或者不喝，每天喝肯定量多。

答 这个不是复发，是在缩小的过程中，理论上不用，不放心可以要求，治疗后半年甚至一年都会在慢慢变化，倒数第二张，哪个是最近的。

答 有没有做过碳呼气试验，胃肠镜三个月到半年复查一次，如果没做碳呼气试验，可以做一个，阳性可能性大，到时候可以做灭菌治疗，挂消化内科号开药。

答 这是哪个医院，一般医生调岗，都会安排人接班的，交接好病人，一般是同期化疗，最近复查的报告有没有，如果你不放心，坚持要求再打一个疗程，也可以沟通，你这个分期比较早，同期打化疗就够了，如果你说我想加强一下，想再打一个疗程，那也是可以的，跟医生沟通，是加强一下，是这样，放疗同时打化疗，有一个互相促进增强疗效的作用，所以叫同期放化疗，化疗，看剂量，大剂量就是三周打一次，小剂量的，一周一次，都是可以的，分期比较晚的，放疗后也是要化疗的，你这个分期早，放疗同期打化疗就够了，但是，你说想效果更好一点，想加强一下，还想打一个疗程，就跟医生沟通，加强一下，都可以，口服方便，输液药效更强，是有个体差异，另外，肿瘤的消退有个过程，之后几个月，半年，都会慢慢消退。