答 活动性肺结核传染性很强，建议您去医院做个胸部ct，查下血象，血沉，胸部ct片子或者报告给我看下，建议您您定期复查胸部ct就可以了，挂呼吸内科或者感染科，考虑是结核引起来的，要去呼吸内科和飞感染科治疗，肺结节也是要去呼吸内科，建议您去三甲医院呼吸内科或者感染科就诊，您的ct报告提示肺结节，RADS3类，肺结节CT分级的一个级别。一般这个的肺结节就是考虑良性的，恶性的概率很低，大约在恶性概率1%到2%左右，一般没有快速长大的趋势，小于8mm不明原因的肺结节需要每3个月做一次体检，不需要特殊治疗。而大于8mm的，一般需要手术切除。您肺结节6mm。

答 建议先去医院拍个胸片看下，如果是肺部感染，你口服这么久抗生素效果不佳，需要考虑静脉抗生素治疗，建议您直接拍个ct，胸片看的不太清楚，结核发热一般是午后低热，体温在37.5以下，一般会伴有咳嗽，痰中带血，消瘦，潮热等症状，您可以去做个ct看下，也可以排除肺结核。

答 看到了您母亲的支气管镜报告，退热药只是治标，支气管结核引起支气管狭窄，现在最主要的是看您母亲是不是现症支气管结核，支气管结核引起的，如果是陈旧性结核，那么现在没有症状，可以不用处理，如果是现症结核感染，需要抗结核治疗，肿瘤可能性不大，但是支气管结核也要重视，现在要排除是不是有结核菌感染，如果现症感染了结核，要规范抗结核治疗，发热是症状，病因应该就是肺部的异常病灶，但是是感染还是结核还是其他，需要进一步检查明确，ppd试验是一个是否感染结核的检查，先等ppd试验结果，看是不是结核，结核的典型症状就是午后低热，消瘦，典型的肺结核很容易看出来。

答 检查肺结核可以去呼吸内科或者感染科。

答 您这个ct检查结果考虑肺结核，建议您尽早去呼吸内科挂号治疗，一般咯血我们考虑结核的可能性大，您应该是住院抗感染治疗了，三个月后再复查ct，肺结核的诊断中，做血常规检查，对肺结核诊断是没有任何帮助的。只是影像学提示，要根据您的症状综合考虑，您抗感染治疗了一周，过段时间再复查，做痰培养，但是阳性率不高，不能排除，因为肺结核阳性检出率很低，如果病人没有症状，检查结果又都是阴性，可能需要诊断性抗结核治疗，您不用太担心，判断会不会传染的指标是看，您这个单从影像学，不能就诊断结核的，建议再复查ct看下，三个月后再复查，看下病灶有没有吸收，不用太担心，抗感染的药。

答 结核菌素试验结果，痰培养结果，我看了您的出院小结，还做了支气管镜下活检，临床上肺结核确实不太容易确诊，您继续抗感染治疗，再复查ct，如果肺部的病灶吸收了，考虑还是炎症，如果抗感染治疗后，影像学变化不大，可能还是考虑结核，我们临床上也会诊断性抗结核治疗，但是可以先抗感染治疗下，如果有病灶吸收，就考虑普通感染，我看您小结上写了，在院经过了抗感染治疗，我们抗生素的疗程一般是7到10天，时间长也不行，然后大概过3个月复查，看下肺部影像学改变，这个我们主要看病灶大小，如果是感染的话，变化不是很，如果是结核的话，一般空洞型的说明有传染性。

答 现在肺结核治疗国际有统一的治疗方案，抗结核药物确实会有肝损害，肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性的疾病，肺结核最主要的治疗是给予规范的抗结核治疗，所以吃中药是不能治好肺结核的。如果需要抗结核治疗，要在医生的指导下进行治疗，或者调整抗结核治疗方案，不要随意的停药，否则容易导致病情加重，或者诱发耐药结核。您需要抗结核治疗，您这还是结核的症状，建议您及时去医院治疗，不要随意停药，结核菌很容易卖药，耐药，最开始用需要住院抽血监测肝肾功能，后面稳定了就可以回家继续用药，发热38.5以上可以吃退热药，您现在可以用冷毛巾敷头。

答 将支气管镜从鼻腔到达气管、支气管里面，操作的过程当中会注入生理盐水，支气管镜也可以通过鼻腔。如果只是吸收热就不要紧张，一般过24-48小时病人就好了，如果是感染，就要多评估，评估病人的感染指标，评估感染的血象、细胞蛋白、降钙素原，再做出一个综合的判断。发热三天应该和做支气管肺泡灌洗没有很大关系，考虑发热和您本身肺部感染有关，您这个发热应该是本身疾病引起的，和肺泡灌洗没有很大关系，还有这个肺泡灌洗阴性，临床上也是很常见的，结核确实存在这种情况，如果培养阴性，但是患者病情控制不住，我们也会诊断性抗结核治疗，您这个情况建议还是去医院治疗。

答 咽干，咽痛，咳嗽咳痰，根据您的描述，考虑您是咽喉炎，您可以服用阿莫西林抗感染，联合蓝芩口服液对症治疗咽痛，如果觉得痰多，不易咳出，可以服用氨溴索口服液化痰治疗，注意清淡饮食，您先按我说的用药，如果治疗后还有发热，咯血，建议您进一步检查，我国年轻人咯血的最主要原因是肺结核，但是您的病程短，您先治疗，没有效果再及时去医院检查排除，肺部ct结果给我看下，是正常的，您说的小白点是正常的肺纹理，还好，就正常的普通病毒感染，您不用太担心，可以吃的，普通的病毒感染，您不用担心，考虑您咳血是因为咽部毛细血管破裂，您先治疗一周，考虑是咽喉炎，治疗一周后好转就不用担心。

答 您好，请问您有什么不舒服么

答 考虑是慢性咽炎，慢性咽炎，喉咙充血水肿，喉咙干痒咳嗽，有时会出现毛细血管破裂，痰中带血丝。慢性咽炎的治疗主要是预防。可服用清喉利咽颗粒，平时不要吃辛辣的食物，建议您避免吸烟和饮酒。多喝水，慢慢吞咽，滋润咽部。每晚睡前用稀释的盐水漱口，可以很好地预防咽炎。看到了您的ct报告单，您不用担心，看了您的报告单，您肺部有陈旧结核病灶，还有小结节，定期随访，结节变化也不大，您不用担心，考虑您咯血丝还是和咽炎有关，您如果不放心，可以再去复查一个胸部ct，看下肺部情况，从这个形态看，是不能区分的，但是根据您给我描述的症状，和您做过的检查，考虑您这个还是和慢性咽炎关系大。

答 您这个检查结果考虑非结核分枝杆菌阳性，建议您及时在呼吸内科治疗，非结核分枝杆菌引起的肺部感染与肺结核的临床表现十分相似，起病多隐匿，常伴有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等呼吸系统症状及疲乏无力、体重减轻等全身中毒症状。非结核分枝杆抗结核治疗往往效果不佳。

答 支气管结核的治疗时间比肺结核更长，最短的治疗时间在一年以上，甚至有的患者恢复较慢，治疗要超过一年。判断治疗疗效主要是复查支气管镜，了解支气管恢复情况，同时复查肺部CT，观察肺部病灶恢复情况，然后再决定其治疗。服用药物的强化期时间长，巩固期同样较长。疗程要一年左右，不管什么手术还是有一定的危害，支气管球囊扩张可能会导致胸闷咳嗽，呼吸困难，严重情况下也会导致肺部炎症的病变。但是这种手术一般都非常的简单，而且很快就可以做完，大多数都是做无痛的，主要是在麻醉下睡着进行完成，可能是被身边得了肺结核的人传染了。

答 建议您去医院复查ct，看下您肺部的情况，建议您尽早去医院复查ct，还是要及时明确下，您片子上看到胸膜增厚，黏连，可能活动的时候可以引起胸膜牵拉痛，排除了肺结核和肺癌，您不用太担心，定期复查ct，每年复查ct，肺部影像没啥变化，就不用担心，您两年前做的ct，建议您复查，建议您每年复查胸部ct，您这个情况要排除下心脏的问题，建议您去医院复查胸部ct，再做一个心电图，您挂呼吸内科的门诊号就可以。

答 您给我发图片就可以了，您这个肺部ct，看到病灶牵扯到胸膜了，所以会出现胸痛的症状，机化性肺炎主要是糖皮质激素治疗，因为这是一种炎症性肺炎，糖皮质激素抗炎的效果非常大。由于本病的病理过程是不可逆的，所以难以痊愈，主要是对症治疗，改善生活质量。机化性肺炎诊断主要依靠CT，特别是高分辨率的CT(HRCT)。根据在CT上病变的部位、形状等，可将机化性肺炎分为三型:。类圆型、沿支气管血管束浸润型、胸膜带状阴影型。一般认为CT表现多样性，密度不均匀，可见有分叶、长毛刺、空洞等。结合患者急性肺炎病史，临床表现，及CT检查一般可作出诊断。

答 根据您发给我这个影像学描述，考虑肺部感染，结核可能性大，建议您去医院呼吸内科挂号治疗，要看是什么原因引起的空洞，如果是肺结核引起的空洞，联系您及时去呼吸科治疗。

答 根据您的症状，考虑您是胃食管反流引起的咳嗽，要排除下咳嗽变异性哮喘，如果您去青医附院看病的话，建议您就再青医附院做检查，可以做个肺功能检查，排除下咳嗽变异性哮喘。

答 肺结核的诊断标准要看化验痰的结果，您这个可是是空洞型肺结核，看到了，根据片子上来看，很可能是空洞型肺结核，我刚只看了第一张片子，没看清，看起来是支气管扩张，这是您查血的结果，您这个查血的结果提示链球菌感染了，这个抗链球菌抗体阳性，代表您被链球菌感染，身体里有链球菌抗体。但是不清楚是以前感染过还是现在感染，考虑是链球菌感染引起的结节性红斑，要抗链球菌治疗，建议您及时去医院用抗生素治疗，片子上提示有肺部感染，建议您也要抗炎治疗下，在看看炎症治疗好了以后，复查胸部ct，看看肺部的情况。

答 建议您去做个胸部ct检查，您这么年轻，不用太担心，如果有问题，我们也可以及时发现，尽早处理，您胸口疼是咳嗽的时候痛，这个胸痛有很多种原因，不能确定就是肺癌，也可能是支气管炎，胸膜炎，您可以去做一个胸部Ct检查，可以排除您担心的肺癌，您也清楚您自己的状况，建议您改变生活方式，这样您的这个担心身体的心情也会改变，慢慢减少吸烟的量，研究表明，戒烟十年后，肺部情况可以恢复到和没抽烟的一样，如果您这次检查肺部没有不可逆的状态的话，是可以的，所以要从现在开始戒烟哦，还有肺气肿，支气管扩张等。