春雨医生

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好评问题-王大鹏
高血压有吗,有空麻烦您把片子发我看看,主要是看看水肿情况,一把脑膜瘤会引起短暂性头晕,这个肿瘤如果没有这么明显的水肿,到可以考虑随访。先治疗眩晕,可以治疗一段时间看看,这个肿瘤倒不着急处理。如果现在好了,到没必要去查明确病因,有可能查不出来什么。水肿说明肿瘤可能压迫了重要的回流血管,后面随着肿瘤的增大,水肿加重,那么病人的临床症状可能也就严重了。水肿越大也就是挤压越紧,不着急处理,需要限期处理。一般1星期,10天左右,是的。
2023-11-30
边治疗边看,现在还在围手术期,危险都没,脱离,还在ICU,什么时候出ICU,才能说明病情风险相对降低了,手术只是第一关,后面还有很多关要过,一般一个星期,最坏的结果是人不好了,最好的结果是一切顺利,后面去做康复锻炼,常见的术后并发症第一是肺炎,第二还有脑水肿,都挺过去,相对趋于稳定,后面慢慢醒,肢体有活动,人的意识苏醒,再去康复锻炼,没术后再出血当然好,现在应该是对你来说,医生不通知你,都是好事,讲真的每个人都不一样,我们也理解你的心情,网上没办法判断,只能给您提供一些建议和意见,现在就安心等着,着急也帮不上忙。
2023-03-08
视频再发长一点,拍拍照片,后面看不到了,格式不对,如果突然发病,脑出血可能性很大,取栓过程中有可能出血也有可能新发脑梗,最好发我片子看看。
2023-02-19
需要时间恢复,现在还早,需要时间恢复,毕竟出血量这么多,白蛋白可以用,可以给医生要求用用,最后一张片子排的还好,脑子里还有血做的脑室钻孔穿刺引流把血往外引流,管子堵的话,病人状态是不是就会变差,不需要做了,脑疝不严重,脑出血没有完全吸收,有水肿,还存在积水,有可能会并发脑积水另外管子不拔或拔的越晚越增加颅内感染的几率,没必要,治疗原则或方案差不多,北京上海差别在于经验和设备省级单位也不差的,肯定,可以听听音乐。
2022-10-12
还可以,说明病情现在已相对稳定,醒是醒了,可能意识恢复的欠佳,复查的CT片子,脑梗是挺厉害的,脑梗这么厉害,需要时间恢复,高压氧可以去试试。
2022-10-12
鼠神经生长因子主要营养外周神经脑蛋白改善脑外伤后神经功能也具有一定的改善脑水肿作用,脑蛋白相对更合适,促进神经发育+锻炼,有的宝宝发育好发育早可能各项活动正常,有的宝宝发育晚,就会推迟,只要发育,应该会慢慢好转的。
2022-07-04
出血量不算多,可以保守看看,具体不好算,破入脑室了,没变化是好事,说明血没有增加,保守看看,大约10-14天过了水肿期。
2022-06-24
年龄大,大面积脑梗醒过来的几率比较小,病程也不是一两天,比较长,病情太重了,一般不会转普通病房,除非家属签字放弃了,自费,ICU费用太高了,这个很难判断其实只要你们家属商量好(做主的),治疗还是放弃都没有什么错,大面积脑梗+有脑出血和呼吸机,初步判断有反应的可能性不大,没有医院没有医生敢给你说这个几率,每个人都不一样,说实话你之所以在网上咨询,说明已经动摇了,关键是你们家里商量好,看病涉及到钱的问题(直接点),对吧,主要意见统一,治疗还是放弃都不会有问题,明白吧。试试可以试,人才两空,你能要保证没人埋怨。
2022-04-25
放疗有一定副作用的有的人表现的明显,有的人不明显因为放疗难免对正常的脑细胞也有影响常见的头痛头晕颅内压增高,还可能引起放射性脑水肿。这些副作用都是因人而异。吃了靶向药,不需要其他的化疗了。只是说有可能,不一定的,不用过度担心。全脑放疗相对来说是广撒网,放疗不一定这么着急做,可靶向药治疗一段时间,观察病人情况,再考虑放疗。杀死肿瘤是一方面,病人是否耐受是另外一方面,其实看病救人,病人的身体才是更应该重点关注的问题,为了6毫米的肿瘤,上全脑放疗,有点得不偿失建议用靶向药后治疗一段时间再说,靶向药物之后可能会控制住或缩小了。
2022-03-21
发病呕吐的时候可能存在误吸,脑出血术后肺部感染是常见并发症与术前呕吐,术后昏迷无法咳痰有很大关系,肺炎做痰培养,依据实验结果,选用合适的消炎药,只要不是超级耐药菌,一般来说都可以治疗好转的,气管切开可以考虑做方便吸痰排痰医生也只是边治疗边看没办法预知能不能好转或能恢复成什么样子我在网上更是没办法去判断了实话实说也只是提供一些医学建议,疾病的轻重与发病当时出血多少有关,还有脑梗塞,那我理解医生为什么劝你们放弃了,CT片子发我看看吧,可能与她本身的血管调节功能不好有关,举个例子就是血管老化,调节功能差。
2021-12-14
肯定是需要对症处理,观察,边治疗边看。后面还要复查头部CT的,对症治疗,药物治疗的重点是预防惊厥和防治脑水肿,改善细胞代谢之类的药物,多长时间不好说,一般来说个把星期要的,注意孩子反应吧,肢体僵硬不僵硬,其他的还是主要建议你多跟查房医生交流交流。
2021-10-23
一般脑水肿2周左右开始消退,不严重的话,脱水药物治疗,也可以用点白蛋白。
2021-10-08
你看这边脑出血,脑水肿,比另一边乱很多,现在也没有什么好的办法,继续药物治疗吧,同时加强营养,预防其他并发症,希望病人能挺过来了。如果病情一天天变差,最后讲实话也没有什么意义,之前给您讲过,多次出血,说明血管条件不好,出血越多说明预后越差。现在只要病情没恶化,对病人来说就算是好消息如果不好了,讲真的没有坚持的必要,对病人来说也是一种痛苦和折磨你的想法没错,和家里的至亲好好商量商量,那些其他远一点的亲戚也没必要争取他们的意见,很多人只是讲句话而已,真正意义上的让他们出钱出力,你试试就知道了,但这种事总得有一个人做主,尽心了就好。可能性不大。
2021-07-18
看片子脑水肿很明显,初步判断术后又并发了脑梗,大脑水肿比较明显,出现了术后并发症,提示患者血管条件不好,预后差,如果持续脑肿胀了,会有生命危险的,水肿高峰期在术后7-10左右,还要复查,到时候看看复查结果吧。
2021-06-11
颅脑外伤挺重的。只能说术后生命体征暂时平稳,术后危险期还没度过,术后再出血危险期,术后脑水肿危险期,术后肺炎并发症危险期最起码2周时间,重型颅脑损伤,一直不醒的话,有植物人可能。
2021-05-19
这些都是炎症指标高,我考虑像是肿瘤,这个是常规补液,他们应该是没有考虑脑梗,这都没什么根据。MRS和最初发病,我考虑像是低级别的胶质瘤病变初期,不典型,看药到没什么特殊的,MRS还需要复查,这是激素,MRS改善了,炎性病变没改善,考虑肿瘤性的,多发的,没必要手术,手术意义不大,那不好说,一般5年生存率不高,炎性脑病这个还得需要结合脑脊液检查,现在不是很适合,有脑水肿风险大,抗生素不能随便用的,你父亲现在也不发热,癌细胞扩散与穿刺没有必然联系,癌细胞的扩散是肿瘤的生物学特性,没必要为难,现在先治疗一段时间,抗癫痫肯定要用的。
2021-04-15
强烈建议复查头部CT。术后脑水肿、脑肿胀很明显,脑子肿的很厉害,加强脱水,建议用脱水的同时加用蛋白,能自主呼吸的话,也可以考虑撤呼吸机。
2021-03-29
左额叶,一般左边大脑都属于功能区,建议以PET—CT为准。骨瘤走路不稳应该与这个没多大关系,如果伴有严重的脑水肿到有可能相关,不管是什么肿瘤,都建议手术治疗,开刀有引起癫痫的可能,不开刀也有可能引起癫痫。额叶有可能影响情绪、记忆、语言等等吧,大脑很复杂,具体详细的很难讲,大脑任何区域异常都有可能引起癫痫,术后几率大多,很难说,没有研究说明百分多少。个人建议这个癫痫不应该是现在思考的问题,主要矛盾是肿瘤。
2021-03-27
蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿,因为血性脑脊液刺激会引起头痛,有的人因血性脑脊液刺激还会发热,发热也会加剧头痛的,吃点水果、蔬菜,那就等下午把复查的CT发我看看吧,可以多吃的蛋白,2周内手术可以的,建议120,6院那边骨科可能需要提前联系,六院那边床位不一定有,那边估计也要等到血肿吸收了。六院那边没床位的话,也可以考虑来我们医院,方便的话可以联系我,提前给你留好床位。那是当然,我们医院骨科是强势科室,院长就是骨科的。两周更安全,没必要着急2、3天,今天下午来也可以的。脑子的血到不多,有点散,有点脑挫伤,所以才头疼,复查看看有没有增加或脑水肿,血没有增多,在好转。
2021-03-26
DSA显示畸形,没有完全介入栓塞掉。治疗方案两个,第一继续介入栓塞,第二手术切掉(但不是首选)。注意平时不要喝酒,有高血压的话,控制好血压,定期复查,也可以考虑继续随访,有再出血的风险,顶叶有影响视野的可能,只能初步判断,到不一定会发生。但左边是功能区,手术创伤相对大,介入治疗就是容易出现您是说的问题,就是不一定能完全栓塞,相信第一次介入的时候,医生会给您讲过,因为栓塞后,脑血流会重建,类似水渠,堵上了,可能会再通,创口这个问题,我觉得您应该再发给我一个磁共振的片子,我才能初步判断需要多大的切口,这个看不太清,头皮伤口得大约8-10cm,在中线旁边。
2021-03-25
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