答 你好，你有肌萎缩或者肢体乏力吗

答 新冠有多久了，头晕耳鸣有多久了，最近有听力下降吗，有偏侧肢体麻木乏力吗，平时有什么基础疾病，去医院检查了吗，前庭神经元炎可能，这个情况要去拍个头颅CT或者核磁排除其他问题，多久前胳膊抬不起来，做CT或者核磁的目的就是先把脑袋查一下才放心，头晕会导致呕吐，还要把肾功能电解质化验下，早点查早点治疗，输液，吃药。

答 心前区有不舒服吗，你这个情况可能跟颈椎有关，嗯嗯，枕头不要太高，可以查个颈椎核磁看看，如果以后反复左手麻木，可以查个肌电图，看看是不是腕管综合征，睡觉醒后短暂左侧胳膊不适，麻木酸胀为主，没有心前区不适，不像心脏问题，而且这么年轻，你把枕头调整调整，然后做做颈部保健操。

答 有偏侧肢体麻木乏力吗，突发的言语不清，考虑急性脑血管病可能，需要立即去做头颅CT，如果是急性脑梗，发病超过4.5小时就不能溶栓了，嗯嗯，多关注症状变化，肾功能不好，其他还行，预约头颅核磁和血管核磁了吗，有的，MRA就是，用了药物后还在发作吗，等核磁结果再看下。

答 比如干重体力活，手腕受压等等，短暂的应该还好，平时多注意，手腕不能干重活，不好说，可能是周围神经问题，应该没什么大问题，不考虑。

答 最近有感染新冠吗，以前有这个样的头疼吗，是那种一抽一抽地疼吗，这些因素可能导致引起枕神经痛，除了要纠正上述可能的不良习惯外，你适当地做做颈部保健操，看能不能缓解，放松颈部肌肉，如果能做头颅和颈部核磁，椎动脉彩超，是最安全的做法，可以排除其他严重的问题，因为你目前只有单纯的疼痛，不合并其他症状，疼痛范围及性质像是枕神经痛，所以治疗上可以先按枕神经痛治疗看下。

答 这个血脂是停药多久后查的，主要看低密度脂蛋白，3.7算高的，还要吃降脂药，除非吃了这个降脂药，有严重不良反应，导致肝功能受损等等才停药，基本这个药是要长期吃的，有的人可以减为半片，大多数人停了，血脂还会高上去，不冲突，后期血脂控制不错就可以减量吃试试看，脑出血的不吃血栓通，嗯嗯。

答 这个肌电图正常的，肉跳可能焦虑引起的，不是渐冻症，还有焦虑吗，焦虑症怎么控制的，可以缓解焦虑情绪，眼睛看东西有重影吗，这个症状早晨和下午比，有区别吗，可能体力有限吧，你自己也多平时多锻炼锻炼，嗯嗯，主要还是有点焦虑，肌电图重复刺激会有异常的，没看到问题，当时没考虑重症肌无力，报告上没提重频的结果，估计没做。你的症状也不考虑重症肌无力，其他可能每异常，没异常，有的，这个高点没什么意义，它反应的是免疫方面，说明免疫系统挺好。

答 你好，你说的这种情况有多久了呢？

答 神志一直是清楚得吗，有两眼上翻吗，每次抽搐大概多久缓解，像这样抽搐有多少年了，局灶性癫痫就是单侧肢体抽搐，最近吃喝怎么样，有几个方面考虑，第一就是需要去排除局灶性癫痫，第二需要完善电解质，低钙可以经验性治疗，但是癫痫不可以，因为癫痫药不能随便吃，口服钙可以，口服钾和钙最好是抽血后，因为药物使用不当会引起高钙血症和高钾血症，小诊所可以去吗，或者到社区医院，化验个血，他吃退烧药了吗，出汗可能是降温的生理过程，不需要吃什么中药，平时肌张力高有没有去治疗，要做康复理疗，在家学学动作也可以做，目前医院里也️物理仪器可以试试，低钙也可以引起心律快。

答 您父亲以前有过双手麻木的情况吗，手指头麻不麻，双手力气变差了吗，双手麻木要考虑周围神经问题，建议把甲钴胺吃上，然后预约肌电图，心脏的检查照常预约，不好确定有没有关系，我觉得关系并不大，因为免疫反应没那么快，但是确实是注射后出现的症状，所以不太好确定。

答 头晕是持续的吗，单纯缓解头晕可以口服敏使朗改善头晕症状，首先要区分什么原因引起的头晕，比如血压过高或者过低也会导致头晕，这个时候就该调整血压，而不是吃止晕药物，这几天是不是没怎么吃东西，这个血压还行，还有其他原因导致头晕，比如休息不好，比如发热，比如颅内器质性问题等等，这次比较明显的就是新冠发热后出现头晕，所以可能还是和这个有关，你觉得头晕程度厉害吗，可以试试敏使朗，也只是权宜之计，还是要挺过这个病毒感染期才行，多喝水促进代谢，如果还是头晕难忍，那就要去医院系统检查，可以挑一个中成药吃。

答 脑梗的药物要吃上，还有体温再测下，35度应该不准，有水银的吗，体温应该是不高了，可以吃起来，有畏不舒服吗，波利特是的，有波利特就可以了，不用买我开的，体温计试试自己的体温，正常不会低于36度的，也不算高，因为你还发热，多喝喝水，过会儿量五分钟，腋下35.9差不多，血压怎么样，这些药不是第一次吃，最近休息的怎么样，可以让她多休息下，观察下，观察有没有其他症状，休息不好确实会出现这种头昏，而且昏沉感不会太厉害，多观察观察，因为阿司匹林和退烧药都对胃有刺激，波利特是每天早上吃一颗，不用这么客气，应该做的，大家齐心协力度过难关。

答 最近记忆减退明显吗，可能是老年痴呆的表现，建议去把头颅核磁和神经心理学量表评估下，可以做完检查发给我看下，做头颅核磁的时候连带血管一起做，这个没有特定比例，正常是不会出现的，这个症状上属于精神行为异常，出现这个问题首先就要考虑颅内器质性问题，至于是哪种问题要检查排除后才能确诊，因为颅内各种各样的问题都有可能导致精神行为异常，有疫情，医院也可以正常就诊的。而且疫情短时间不会消失，最好早点去检查，需要人陪，新冠可能会长期存在，做好防护，去神经内科检查，有的就是阵发的，晚上容易出现。

答 你好，稍等，资料比较多，我看下

答 您母亲现在在服用什么药物，你母亲在吃阿司匹林或者氯吡格雷之类的活血药吗，布洛芬之类的退烧药，包括其他退烧药，在服用活血药的情况下，会增加消化道出血风险，当体温达到38.5需要吃退烧药时，可以多吃个护胃药，阿司匹林肠溶片，脑梗常用药，我就说嘛，现在的药物不变，比如兰索拉唑，其他的中成药可以吃了改善呼吸道症状，不影响，但是尽量少吃药，毕竟药物多了伤肝，超过38.5，散利痛，对乙酰氨基酚，芬必得都可以，低于38.5，可以物理降温，多喝水。

答 头颅核磁没有发现急性的病变，横窦区异常信号一般是囊肿，这个梗窦异常信号在静脉窦里面，周边也没有水肿压迫，肿瘤可能性小，最好还是做个增强，不像，这个还挺圆的，有可能是蛛网膜颗粒，信号均匀，形态规则，没有压迫，不像是坏东西，但是还是做个增强保险，具体怎么麻木，双侧还是单侧，肌电图查了吗，四肢对称麻木，首先考虑周围神经病变，要做肌电图。

答 他的甲减控制的怎么样，头颅核磁查过吗，垂体分泌的各种激素查了吗，盗汗要查的东西很多，排除是不是中枢器质性问题尤其垂体，你不是说能查的都查了吗，只有各方面器质性问题都排除后才考虑精神情绪因素，他确实也存在这方面因素，但前提是排除器质性问题，其他的检查你查了哪些，半身汗比较奇怪，如果是精神因素不会半边出汗，你说的植物神经紊乱是有可能，前提是排除其他器质性问题，甲钴胺可以吃，甲钴胺每天三次每次一片，谷维素小孩子不建议吃。

答 暂时不用，一般都是明显压迫周围脑组织才要手术，首先你的头疼我估计跟这个囊肿没什么关系，一般囊肿长的都很慢，你这个大概三公分左右。其次，头疼的原因很多，休息不好，焦虑，压力大，还有其他器质性问题都会引起头疼。