答
但跟影像CT结果不吻合，后续可以大医院或者直接术后全套标本送复旦肿瘤医院病理会诊，明确术后病理分期。影像和病理矛盾，不知道那个准确。体质允许，可以考虑术后替吉奥单药吃足半年吧。超声胃镜考虑侵犯浆膜层的。但术后病理考虑黏膜肌。术后一个没啥可以开始吃。术后可以每三个复查CT和血肿瘤指标检查，区别不大，可以买到进口，可以用进口的。目前方案是属于折中考虑的。早晚各三粒，饭后半小时吃，吃两周停一周。每周复查血常规一次吧，有白细胞或血小板降低要医院看看具体是否要停药。后续定期四月左右复查CT和血肿瘤指标。每年复查一次胃镜。祝顺利。
2022-12-28
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目前考虑肺鳞癌，建议进一步完善CT检查，排除肝及其他骨脑等转移后可以考虑外科评估手术可能。不能手术可以考虑紫杉醇铂类联合化疗，尝试pd1免疫治疗，目前CT看分期稍晚，外科如果不考虑手术就全身药物治疗了。药物费用不贵，pd1免疫一年四万左右，化疗很便宜。
2022-11-19
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目前胃癌术后术后，为了降低复发转移风险，建议术后单纯化疗即可，可以考虑XELOX方案，耐受好，做足半年，结束后定期随访。靶向药目前阶段不建议。伴有神经内分泌分化的意思，免疫组化的神经内分泌指标阳性。术前评估不足的话，经济允许做个PETCT吧。术后复查，除了少量积液，其他没有发现残留情况，术后定期随访。具体术后辅助治疗，那就定期奥沙利铂化疗，三周一次，口服化疗吃两周停一周。治疗期间不建议中药，增加毒性，可化疗结束后再考虑。具体不良反应一般耐受比较好，建议专业肿瘤内科有经验专家处就诊。另外建议心态放平，其他治疗交给专业医生进行。休息好，不焦虑很重要。
2022-09-30
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直肠癌术后III期，目前辅助治疗中。辅助治疗影响不太大，最关键是前面三四个月。后续XELOX方案知足半年，后定期复查。这个影响不大的。只是时间稍错开。后续辅助化疗做八次后后续定期CT和肿瘤指标随访吧。肿瘤指标有时候会有检测偏差的。
2022-05-30
