春雨医生

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好评问题-张庭秀
对于年轻人出现的咯血,肺上又有空洞,一般考虑肺结核,建议你去医院进一步检查结核杆菌。现在有咳血,也需要去医院止血,肺结核是可以治愈的,早期诊断,早期治疗,不要耽误病情。你这种情况先去吐痰,查抗酸杆菌,如果痰能够查到结核杆菌,那就能够确诊,如果查不到,你需要做一个纤支镜。而且你现在有咯血,是需要治疗的。如果你痰里有结核杆菌,就有传染性。你尽快去医院住院检查,检查的项目多,门诊检查不能报账,你可以直接住院检查。你才21岁,恶性肿瘤可能性不大,主要还是考虑肺结核。你这个不需要专家,你这个是呼吸科很常见的病。现在你需要安静休息,不能运动,避免用力引起大咯血。可以工作。首先要查痰,排除痰里有没有结核杆菌,如果有就有传染性。
2020-04-01
暂时不需要去拍片,你上一次拍片是3-14,胸部CT上都没有看到异常,这么短的时间,再去拍也没有啥改变,你现在体温正常了,说明阿奇霉素起作用了,你继续监测体温,连续三天不发烧才算正常。1个月后,如果淋巴结一直肿大没有消退,你可以去做个淋巴结彩超,看看能不能做个穿刺,那个是很小的一个操作,影响不大的,如果考虑有结核,你最可能的病灶在淋巴结,目前肺上没有看到病灶。如果喘息影响,应该是接触到什么过敏物质了,你就吃点氯雷他定或者孟鲁司特钠。有一种结核叫淋巴结结核。就算有结核,也是可以自愈的,自己身体抵抗力好了,营养跟上了。中国是结核大国,很多人得了结核都不知道就自愈了,所以你千万不要熬夜,,要加强营养,多长点肉。
2020-03-28
我看你的那个ct的报告单,他对你的结节跟上次做了一个对比,大致相仿,就说明变化不大,这种的话不需要特殊处理。你最近咳嗽又没有咳痰的情况。还有就是你咳嗽已经一个月,长时间的咳嗽导致局部粘膜水肿,也会引起疼痛。医生给你开的阿奇霉素,对于呼吸道的感染也是可以的,他给你开的止咳的药物,也是对症的,嗓子疼,你买点开喉剑喷喉咙,可以消肿止痛,我一直就是呼吸科的,我看了你之前跟我的聊天记录,你是去年10月份跟我咨询的,我记得你当时是有胃炎,然后还有咽喉炎,反正当时吃了很多药。你把你现在有的症状统一给我说一下,因为你有胃炎,确实不能用太多药,头孢对你来说不一定有效。
2020-03-25
这种情况建议你去医院查一个胸部CT,看看你用药以后病灶有没有好转或者进展,才能决定要不要调整抗结核的方案。结核的治疗不可能只有一种药,要么是四种,要么是两种,不可能会是一种。不管是结核还是真菌感染,要确诊就必须要找到病原学,所以你可能需要做一个纤支镜,吸痰液出来,做一个培养,看看能不能找到结核杆菌和真菌。抗结核药物以及抗真菌的药物副作用都是比较大的,你目前只吃了一种药物,所以这个药应该不是抗结核的药。而且患者这么大的年龄,也不建议你根据网上的建议调整他的方案,因为医生只能给根据你的描述提供一个就诊的建议,具体的还是要到医院进一步的检查,根据患者自身的条件进行调整方案。
2020-03-01
您好,请问您这种情况有多久了?血很多吗?
2019-11-28
胸腔积液最常见的原因就是肿瘤,结核,心衰,所以要明确原因,就需要进一步检查,左肺不张是因为胸腔积液压迫了肺引起的,既然已经住院了,就等相关检查结果吧,胸水的原因很多,不一定是癌,先别给自己太大压力,先消炎,等医院检查结果嘛,最重要的是胸水结果,既然住院了,就听医院安排,要相信他们,对你来说,痰的意义不大。先别吓自己,先把增强CT做了,现在水抽了,肺应该复张了,️祝好。
2019-11-28
一起吃饭一般不会被传染的,主要是通过呼吸道传播,一方面跟病人痰有没有结核杆菌,另一部分跟自身抵抗力有关,一般接触不会被传染的,即使对方有传染性,你也不一定会被传染,痰检阴性,那样基本上没有传染性,不必担心,可以戴一个,因为痰检只是一部分痰,不确定痰里是否会带菌,但是多次都没有查到,就说明传染性小,如果没痰,平时接触基本不会传染的,如果有痰,注意不要随便吐就行,就是吐的痰里查到结核杆菌,如果没有查到,就没有传染性,结核的传染还跟对方的抵抗力有关,没那么恐怖的,我们经常接触的都是痰里就有结核杆菌的。
2019-11-23
你好,请问你有什么不舒服吗?想咨询什么?
2019-11-21
结核不太好确诊,一般需要痰查到结核杆菌,如果影像考虑,也可以诊断性抗结核治疗,就是边吃结核药,后面复查看效果。
2019-11-19
如果已经确诊了肺结核就需要抗结核治疗,如果不是耐药结核,是可以治愈的,但是抗结核治疗需要定期复查肝肾功,一旦确诊结核,不管严重与否,均需要抗结核治疗,特别是监狱里的环境问题,还需要注意传染性,如果已经确诊了,尽快抗结核治疗,有条件的话同时注意营养,增强抵抗力。
2019-11-15
年轻人反复咳嗽,又有低烧,需要警惕结核,建议去医院做个胸片或者CT,尽快去医院做个检查,再决定下一步治疗方案,先去排除肺上感染,明确诊断,才能知道什么原因,胸片就几十块钱,如果病灶明显可以看到,但是不会很清楚,如果有病灶,需要进一步做CT,CT几百,但是看得很清楚,如果有条件直接就做CT,早点去做个CT吧,看看肺上情况才能决定是否需要用药,结核的话要去传染病院治疗。
2019-11-12
结节有多大,这样根本看不清,我们看片子需要背景色是白色,有光线,你这个图片拍得有伪影,小结节一般需要仔细看才能看得出来,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-11-12
不用担心,一般不会传染的,还跟你个人抵抗力有关,一般不会感染的,你们接触的时间短,我们相比你们而言,每天接触那么多,感染的也不多,这个完全取决于个人抵抗力,还有就是对方痰里结核杆菌浓度,只要痰里不排结核杆菌,就不会传染,结核本来就是呼吸道传染,但前提是吐出来的痰里有结核杆菌,不用太担心,注意休息,增强抵抗力。
2019-11-09
你是想问能做结核菌素实验吗?
2019-11-07
对于这种反复长胸水,如果是结核性的,抗结核治疗后应该有效,但是你效果不好,需要找有没有其他原因,建议住院进一步检查,最好住院治疗,这种反复长,需要找原因,会做很多检查,住院可以报销,你去你们那好一点的医院住院吧。
2019-11-05
你报告里面写的东西,唯一有点价值的就是降钙素原,那个是个感染指标,但是都不太高,这些诊断对你也没影响,这些诊断都是没有查到明确的大的问题,根据症状下的,感染指标,你这次是做了胃镜,我看下了一个非萎缩性胃炎的诊断,我看描述的也还好,没有明显问题,给你开的出院带药吃完了都可以不用继续吃了,自己调节一下饮食,作息习惯,尽量不要熬夜,现在年轻人得结核的太多了,这次你做了那么多检查都没有问题,就当体检了,但是也是给你提醒,要注意身体,甘桔冰梅片,咽炎灵颗粒,你手里除了孟鲁司特钠缓解气道反应性外,,其他的都是保护胃粘膜的,如果没有,你就吃点甘桔冰梅片,这些药都是对症的,也不可能一下子就好了,也有个过程,药店去买就可以了。
2019-11-03
确诊结核,就需要抗结核治疗。
2019-11-01
只要是确诊的结核,需要到疾控中心治疗。
2019-10-28
从你描述的症状看,干咳无痰,没有发热那些,首先考虑咽喉炎,建议先口服甘桔冰梅片对症,如果症状没有缓解,建议去医院拍个ct,因为你的工作原因要熬夜,又是年轻人,长期咳嗽需警惕结核。
2019-10-26
如果是新的病灶,这种情况需要抗结核治疗。你这个确实需要用药,现在的结核就是呼吸科在看,除非是痰检阳性,需要去隔离的是到传染病院,痰检阳性,加上CT有改变就确诊了,但是很多病人痰检阴性,症状和CT都像结核,就会诊断性抗结核,对结核的治疗,如果住院病人会先输异烟肼,同时口服利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,复查肝肾功,没有肝肾功问题后就改口服,定期复查ct,肝肾功,结核药副作用大,而且一旦用上就不能随便停,那样容易导致结核耐药,但是该用药的时候只能权衡利弊,如果不治疗,容易造成肺毁损,那你需要抗结核治疗。
2019-10-25
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