答 咱们可以观察看看，考虑呼吸道感染恢复期可能性大，晚上睡着还咳嗽吗，噢噢可以目前治疗也就是对症观察，咱们再观察几天看看吧应该好起来了，在家里可以观察得更好一些，易坦静如果吃够2周，就换成氨溴索和西替利嗪滴剂，顺尔宁可以继续吃，吃顺尔宁有的宝贝会做噩梦，注意观察一下，一般咳嗽>4周我们考虑慢性咳嗽，那我们考虑的方向也是常见的这几种原因，目前你用的药也是有相关针对性用上去了，就是我们之前平喘的药雾化也用了抗炎的也用了，基本针对性的药都用上去了，再观察两天看看，实在不行做个肺CT，但是辐射也大，有点舍不得给娃做，如果症状有好转，先观察一下，目前咳嗽是有好转的趋势了，频率和次数也减少了。

答 你好 宝贝体温退了吗

答 目前就行流感，咱们可以去检测一下相关核酸，是检测甲型流感和乙型流感的核酸，测一测好针对性精准用药，可以对症治疗。

答 体温多少，噢，建议咱们宝贝去医院查一下病毒检测，肺部听诊也听一下，检测不一定就输液目前咱们提倡精准治疗如果有流感病毒感染有特效药的。

答 从胸片描述看没有肺炎肺部感染情况还好，目前医生的思路是咳嗽变异性哮喘的思路，能用的平喘的药也都用上了，我个人觉得如果这样用下来有效，基本用2天就有会见效果了，胸片那里有二维码吗可以拍来看看，宝贝一般情况都好的，噢你也听不到她喘就是像哮喘那种声音也没有，目前推算下来，咳嗽有快2周了，我觉得病毒感染之后的气道高反应可能性更大，需要时间慢慢恢复，注意观察鼻涕颜色，注意体温情况吧，目前所有咱们用的药都是缓解症状的，可以用用，但是可能效果不会很好，气道修复需要时间，打个比方，新冠疫情那时候，有的人感染了，那么咳嗽有一个月之久，就是很咳嗽，也没有什么好的办法，咳的停不下来。

答 哦，目前咳嗽有十天左右了，面诊医生查体和化验怎么说，从医生的处方看，宝贝有气喘，已经10天了，我的建议是胸片拍一个，呼吸还好，此次貌似鼻部症状还好，也不流鼻涕，也不鼻塞，咳嗽是主要的待解决的因素，如果支原体感染，应该已经有抗体，可以化验出来了，对于很多细菌，阿奇霉素大部分地区有耐药的倾向，对于支原体不典型菌阿奇霉素也存在耐药，肺炎不一定发热，可以测一测支原体核酸和支原体耐药位点，如果当地可以检测的话，可以加点抗过敏的，比如盐酸西替利嗪或者酮替芬，如果肺部听诊都不喘的，就像医生说的，听起来都好的，那么两种可能性大，第一，有的肺部感染确实听诊是听不出来的，第二，考虑可能呼吸道感染后的气道高反应引起咳嗽。

答 小可爱，嘴巴周围有点湿疹，带血丝的，新出现的要考虑过敏可能，这次的那个红的是血丝噢看起来，结合颜面部皮疹考虑食物过敏可能性大，益生菌里有奶吗，嗯嗯，面包蛋糕一类，噢反复腹泻近期有血丝便不排除乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏，益生菌可以换一个医用的，可以试一试妈咪爱或者布拉氏酵母菌散，然后乳糖酶网上有卖检测试纸的，大部分医院没有乳糖酶检测，可以开个大便送过去检测一下，看这样的血丝便考虑牛奶蛋白过敏可能性比较大，或者乳糖不耐受拉的多了也会有点血丝也就是肠粘膜受损，因为医院现在都是病毒感染，怕去了交叉感染，先化验一下吧，考虑牛奶蛋白过敏可能性最大，建议您自己停用所有奶制品包括面包蛋糕。

答 考虑病毒感染引起的，就是跟这个感冒是同一种病毒，这个病毒既可以引起呼吸道症状，又可以引起这个皮疹，目前不需要特别擦药慢慢会好起来的，观察一下吧。

答 噢噢都是黄浓鼻涕吗，噢噢，目前考虑鼻炎合并鼻窦炎可能性大，但是鼻窦炎分病毒性的和细菌性的，一般细菌性的黄鼻涕持续时间会很久，>10天，噢那还是考虑有合并鼻窦炎，目前考虑鼻-鼻窦炎，首选阿莫西林克拉维酸钾，因为鼻窦炎咱们用药要足，疗程要久，不然容易效果不好，这次好了，下次感冒也容易再次诱发，建议您用阿莫西林克拉维酸钾(奥先)，这个品牌进口的效果会好一些，红霉素对鼻窦炎效果差，另外需要把鼻炎一起治好，这样才能整体好，初使治疗45mg每公斤每天，咱们体重有点重重，咱们吃14:1的阿莫西林克拉维酸钾吧，选择第二种今利辰，一次一包半，一天两次，配合氨溴索，一次5ml，一天2次，盐酸西替利嗪滴剂一次14，睡前1小时，一天一次。

答 咱们胸片拍过吗，考虑到近期支原体感染合并肺炎的比较多，我还是建议您如果方便拍一个胸片，因为支原体合并肺部感染也就是肺炎了，有时候听诊是听不太出来的，如果排除肺炎了那么没有发热，可以继续口服希舒美，如果合并大片肺实变也就是肺部感染重可能需要输液，个别孩子合并肺炎不发热的也有或者一过性低热自己好了拍片肺炎最近也遇到，可以再口服3天希舒美，噢没合并肺炎还好阿奇先吃一个疗程看看吧可能后期咳嗽会持续一段时间，成人也会感染的，气道高反应可以加点抗过敏的比如西替利嗪或者地氯雷他定糖浆，需要个过程，感染的气道修复回来也需要过程的。

答 宝贝可能引起的病毒同样会影响到消化道所以会腹泻，腹泻后多少会有点乳糖不耐受的情况可以把奶粉换成腹泻奶粉吃3天，慢慢就好起来了，加乳糖酶，益生菌也可以加，可以蒙脱石散也加上去用，一次一包，一包泡50ml水，一天先吃两次，乳糖酶没有特别品牌推荐正规厂家的就可以噢，蒙脱石散可以喝不影响，可以吃2/3包，一包也可以的，水要起码泡50ml，这样把黏膜保护效果好一点，这个药基本没有副作用就是吃的时候不要呛到，可以分两次喝完，不用一下强迫喝完，过一会儿喝几口，可以饭前吃，说明书的量比较小的，因为咱们大便水一样的，一天吃一包基本没效果，所以加了一包的量，您可以先一包冲50ml水，看宝贝肯不肯喝，有时候宝贝不要喝，不要硬灌。

答 益生菌对便秘是有调理好处的，我先问问您具体情况，噢噢有的宝贝目前课业学习负担大，然后都来不及上厕所，就是早上也来不及，晚上回来也没空，所以越久，肠道水分回吸收，就容易便干了，早上更是风风火火，没空排便，这一代孩子很辛苦的，在学校更不可能蹲那里排大便，晚上在学校可能一天了，不得不解，解出来了，也就硬的，越硬就越不好解，咱们这样子，头三天乳果糖7.5ml早上空腹吃，然后吃益生菌(布拉氏酵母菌散效果可以)或者培菲康也可以。然后定一个规定，每天早上蹲厕所，每天5-10分钟，大便早上解决，每天如此，您的任务就是提醒每天早上蹲厕所蔬菜水果适当的吃，水要喝，每天养成习惯就好了益生菌可以吃另外给宝贝加了乳果糖。

答 建议化验支原体核酸准确性更高，每个医院不一样有的医院还检测不了其实核酸出结果时间就跟新冠核酸是一样的做的人多结果就慢一点，如果检测的人少一批一批做出的结果就快大概1天也出来了，核酸检测有的会报告有没有耐药基因的，部分效果还是可以的，阿奇耐药，可以要用到多西环素，但是要跟家属商议，目前用的也不多，毕竟小年龄，家属还是有顾虑，还是综合判断症状和利弊吧，部分耐药自己也会好的，就是开诊断证明噢，然后附上咱们最后就诊好转的病例，没有痊愈证明，一般一个诊断证明病例，老师那里就可以了，这个是平喘的，又交叉感染了就是，也难这个季节不感染太难了。

答 不需要的先观察一下吧您方便时候图片发一下看看。

答 考虑病毒感染可能性更大，不需要吃头孢噢，再观察1天，可能再一天就好起来了，我不需要吃的，基本没有效果，我们就是在和时间比赛，发热大于5天一定要当心了，目前我觉得状态好的，再观察一下吧，这个不建议吃，这两天关注有没有其他表现及时沟通噢，高热口服退热剂噢美林可以的，但是要注意监测体温。

答 哦哦，血象大致正常肝肾功能也好的，就是乙肝没有抗体，需要再打一针乙肝加强针，肾小球滤过率高说明肾功能好的，这个也是肾功能，高不高，咱们的是好的，反应肾小球滤过功能，不需要担心肾功能好的，紫癜要查敏感肾功能和尿常规噢，目前肾功能好的咱们放心吧。

答 一次咳嗽几声，噢，雾化布地奈德1支，异丙托溴铵如果不喘可以不加(如果医生一定要加可以加半支，目前就感冒可能性大，咳喘灵颗粒吃吃，雾化做一做，观察2天，可以的，病毒感染，中间也会浓鼻涕，然后再慢慢变淡，目前可能刚好是中间脓鼻涕的时候，要警惕鼻窦炎，如果黄涕持续不缓解，整个流涕病程>10天，要当心鼻窦炎，目前依据不充分，肺部听诊好的，医生诊断上呼吸道感染(也就是感冒了)，没有发热，目前头孢使用依据不充分，雾化药已经说明，氨酚伪麻复方的，小孩子不建议用。

答 您好 不是出牙噢 是宝贝牙龈就长这样子的

答 咱们首先要判断是鼻炎反复，还是鼻窦炎复发，因为鼻窦炎在感冒后容易复发，就是说整个8月没有症状了，这次是8天前出现流涕咳嗽症状，5天前开始流黄鼻涕，目前晨起咳嗽为主，咳嗽时候有痰，哦哦，这次是5天前咳嗽后流鼻涕，期间浓鼻涕有多过，现在浓鼻涕有变少的趋势。但是晨起还是咳嗽，咳嗽起来有痰，我觉得不需要吃头孢，考虑病毒感染还没过去，有时候病毒感染也会流黄鼻涕，且有个黄鼻涕变清涕的过程，目前用抗生素依据不充分，咱们是这样，要么鼻窦炎复发，要用大剂量青霉素或者头孢，要么不考虑鼻窦炎，不需要使用抗生素，我更倾向后者，CRP不高也还中性粒增高就是细菌感染。