答 你这些症状跟椎基底动脉延长扩张没多大关系，跟小脑扁桃体下疝关系大一些，不严重，可接受范围，两年复查一次，如果头晕头疼加重建议处理小脑扁桃体下疝，可以吃一些治头晕的药看看，半年后复查磁共振看看下疝的问题，这个下疝可能需要手术治疗了，新冠不好说，那你先吃药保守先看看吧，那建议你再查个头颅MRV，看看脑袋静脉血管有没有问题，如果头静脉血管没有问题我建议观察。

答 你好，请问之前有什么症状？

答 你标红的地方应该是血管狭窄，血管炎症，外伤引起血管损伤等都能导致血管狭窄，你这个血管建议做一个脑血管造影，就是看磁共振这个血管有狭窄，倒不是栓子，有必要再做个脑袋血管看清楚一下，低钾还是有很多原因的，年轻患者的话可能要考虑甲减还有胸腺瘤什么的，你这个先查一查血钾什么原因吧，主要就是甲状腺跟胸腺瘤，胸部CT一般看得出来，那免疫系统问题也有可能导致低血管狭窄的，明天做完甲状腺再看看吧，局麻做，在右侧腹股沟动脉穿刺，基本上都可以忍受的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 做了手术，后面会慢慢好的，今天应该可以拔管的，出血不是很多的，慢慢来，先不要着急，看片子我看还可以的，这两天可能会做腰穿放放淤血，后面顺利的话会越来约好的，可能明后天就转出来了，蛛网膜下腔出血计不了出血量的，没有血栓，走一步看一步吧，大概住院两周左右吧，是这样的，常规治疗方式，说明病情还是往好的方向发展，还行吧，不是很严重，稳定就行。

答 有可能，就是做发泡试验说明大脑血管有栓子从静脉跑到动脉去了了，就是做发泡试验阳性说明有栓子从肺动脉静脉直接跑到肺动脉去了，然后就跑到脑袋里面去了，这个是引起头疼的原因之一，做心脏彩超，我帮你再问一下心内科医生，问了，你这个还是经食道做的B超，食道都没查出来的话我也无能为力了，有可能就是单纯的偏头痛了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 介入做不了的话就只能做伽马刀了，一般能做伽马刀的风险都是已经经过评估了的，这个还是低风险事件，你可以拍视频我看看畸形怎么样，人民医院没有伽马刀吗，有，但是概率都比较低，伽马刀就是射线而已，让血管慢性闭塞，伽马刀华侨医院全广东省做的最多的，伽马刀做完之后一般都是三年内起效的，不是一下子就闭塞的，伽马刀就没有必要去上海了吧，广东都有四五家伽马刀，华侨医院做的是最多的，没必要做造影了，一般不会的。

答 脑血管造影片子有没有做过，磁共振我看没有什么血栓，这个都建议做，手术难度倒不大，这个就是做完看运气，单纯放个支架风险倒不高，有那么长的支架的，要磁共振上量的，基本上都是有症状的，长期吃上阿司匹林+立普妥吧，希望不要再增大就行了，希望不再增大就行了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，你这是做了什么手术啊？

答 不是畸形了，颈内动脉瘤跟一个囊肿，可能还是感染性相关动脉瘤，需要栓塞，最好还是放密网支架，但是非常贵，也有比较省钱的，就是开颅搭桥，动脉瘤闭塞，肯定有，唉，先不要着急，我先跟我上级商量一下，可以先保守治疗的，这么小做手术创伤太大，不是我说的可怕，是这个动脉瘤可怕，不过不是说破就破的，没那么容易破的，不长，变小不太可能，手术，手术顺利都OK，你这个动脉瘤比较复杂，不是普通动脉瘤，简单明了跟你说吧，手术可能有三种:一是密网支架，但是小孩要长身体，这个后期效果怎么样不好说;二是:动脉瘤夹闭(或者动脉瘤闭塞)后搭桥手术;三是保守治疗，长期随访再说。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个动脉瘤好复杂，先吃点止疼药吧，22岁就多发动脉瘤，要查一下炎症指标，是这样子的，所以要再查查有没有血管炎之类的，现在头疼可能跟血流改变了，第二瘤内血栓话了，也有可能会头疼，瘤内血栓，不是颅内血栓，就是有可能会头疼什么的，所以先吃点止疼药，后期再去二院随访复查吧。

答 畸形介入栓塞相对来说已经很成熟了，你这个可以的话，也可以复合手术室下开颅畸形切除，总院水平很高的，要结合磁共振看畸形具体位置，你到时候问清楚吧，介入栓塞可能一次手术搞不定，要分次栓塞，一般都问题不大，多次治疗可能可以根治，定期复查，开颅创伤大，风险相对高一些，难度也大的多，看情况，这只是一个大概，耐心等就是了，可能快结束了，应该在麻醉复苏吧，就像每个人喝酒酒量不一样一样的。