春雨医生

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患者

脑部核磁共振的疑问,好像是脑血管出了问题(男,33岁)
右脑那根白色的是什么东西?那是根血管还是神经?为什么和左脑不一样,有些断断续续?
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廖永鸿医生

您好,请问您有什么症状?

廖永鸿医生

你标红的地方应该是血管狭窄啊

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患者

我才33啊,这个怎么造成的啊?

廖永鸿医生

有什么症状啊?

廖永鸿医生

血管炎症,外伤引起血管损伤等都能导致血管狭窄

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患者

我不是特意来做脑磁共振的,我三天前血钾2.02来住院了,大夫给我开了很多检查单,其中包括脑磁共振,我头没什么问题,有问题也是偶尔左边偏头痛

廖永鸿医生

血钾低什么原因呢?

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患者

这个明天才能知道,今天才做完了所有项目,大夫也没法解答,说明天给我结果,我这是第一次低钾

廖永鸿医生

你这个血管建议做一个脑血管造影

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患者

大夫今天看了磁共振只是说了低钾和脑部没关系

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患者

我这个情况脑部这个血管需要手术吗?算是栓吗?会影响到我什么

廖永鸿医生

之前有没有手脚没力气呢?

廖永鸿医生

就是看磁共振这个血管有狭窄,倒不是栓子,有必要再做个脑袋血管看清楚一下

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患者

三天前起床四肢完全无力,站起来就会跌倒,没人扶爬不起来。这是第二次出现这个情况,第一次手脚无力是去年七月打完第二针疫苗,但是当时来医院血钾正常

廖永鸿医生

是一侧无力还是双侧无力

廖永鸿医生

低钾还是有很多原因的,年轻患者的话可能要考虑甲减还有胸腺瘤什么的

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患者

几乎都是完全无力,但是右胳膊右腿略显重一些,两个人的搀扶下左脚能迈出去,右脚缺很困难,当天吊瓶把血钾提升到3.2,右胳膊明显不如左胳膊

廖永鸿医生

你这个先查一查血钾什么原因吧

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患者

有一项肺CT和心脏彩超颈动脉彩超正常

廖永鸿医生

甲状腺B超呢?

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患者

医生没下这个单子😓

廖永鸿医生

嗯嗯,你这个不着急,心脏在哪个科?

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患者

今天提过一句,但是我不知道他是在哪相检查看出我甲状腺有些肥大,明天可能会做甲状腺,我现在住在神经内科

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患者

钾流失大致能有哪几个地方有毛病造成?

廖永鸿医生

主要就是甲状腺跟胸腺瘤

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患者

我打喷嚏的时候胸前有一个点总是会剧烈疼痛,另外我有免疫系统的病,强直

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患者

这个胸腺瘤在肺CT能看出来吧?

廖永鸿医生

强制性脊柱炎?

廖永鸿医生

胸部CT一般看得出来

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患者

对,强制性脊柱炎

廖永鸿医生

那免疫系统问题也有可能导致低血管狭窄的,明天做完甲状腺再看看吧

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患者

好的

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患者

刚才问大夫了,他说只负责把血钾给我提上来,要想知道究竟为啥缺钾,要做更多检查,目前肺CT没有发现胸腺瘤,甲状腺也正常,就等着预约脑血管造影

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患者

脑部血管造影怎么做的?要打麻药吗?还有动脉穿刺?

廖永鸿医生

局麻做,在右侧腹股沟动脉穿刺

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患者

不会引起痛苦吗?

廖永鸿医生

基本上都可以忍受的呀

廖永鸿医生

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咨询时间: 2022-09-20
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廖永鸿
廖永鸿  神经外科 医师 已认证
暨南大学附属第一医院
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