春雨医生

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患者

你好医生在吗 前几天咨询过你的 我带孩子做了增强磁共振你帮我看一下报告 !片子还没出来 明天发给你 你给看看呢(男,3岁)
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廖永鸿医生

片子有吗?片子发我看一下吧

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片子还没去取

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我等会儿去去 中午做的检查

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这个报告可严重

廖永鸿医生

那就不是畸形了

廖永鸿医生

颈内动脉瘤跟一个囊肿

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感觉这个比畸形更严重了 对不对

廖永鸿医生

看了片子再看一下

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好的 我等会儿发给你

廖永鸿医生

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我取到片子了 我拍给你看一下

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廖永鸿医生

唉,你这个好复杂啊

廖永鸿医生

动脉瘤这么大

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咋办啊 要手术

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还是要血管造影啊

廖永鸿医生

可能还是感染性相关动脉瘤

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再检查

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啥意思呢

廖永鸿医生

需要栓塞

廖永鸿医生

症状就是抽筋是不是?

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没有抽筋

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他高烧抽过

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抽过两次

廖永鸿医生

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栓塞是怎么弄

廖永鸿医生

最好还是放密网支架,但是非常贵

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患者

😭

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患者

大概需要多少

廖永鸿医生

30万

廖永鸿医生

可能

廖永鸿医生

也有比较省钱的,就是开颅搭桥,动脉瘤闭塞

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对孩子有后遗症吗

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手术有风险吗

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我感觉好可怕的感觉

廖永鸿医生

肯定有啊

廖永鸿医生

这个不好做的

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患者

怎么办啊

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太难受了

廖永鸿医生

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才4岁

廖永鸿医生

廖永鸿医生

才4岁啊

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患者

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不到四岁 3岁9个月

廖永鸿医生

唉,先不要着急,我先跟我上级商量一下

廖永鸿医生

可以先保守治疗的,这么小做手术创伤太大

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年龄太小了 手术是不是不好

廖永鸿医生

是不好,射线量都很大

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患者

但是你说的真的太可怕了 平时需要注意什么吗

廖永鸿医生

不是我说的可怕,是这个动脉瘤可怕

廖永鸿医生

不过不是说破就破的,没那么容易破的

廖永鸿医生

知道越长越大就不好处理了

廖永鸿医生

只是

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患者

这个动脉瘤 会不会不长 或者变小的可能

廖永鸿医生

不长,变小不太可能

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患者

哎 真的受不了这打击了

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患者

我感觉我快撑不住了

廖永鸿医生

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患者

你说没有这么小孩子的动脉瘤 我就害怕

廖永鸿医生

比较少

廖永鸿医生

我们还碰见一岁多的呢

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患者

一岁多的怎么治好的

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手术吗

廖永鸿医生

手术呀

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患者

现在恢复的好吗

廖永鸿医生

还可以

廖永鸿医生

手术顺利都OK呀

廖永鸿医生

你这个动脉瘤比较复杂,不是普通动脉瘤

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那怎么办

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患者

你说的 越来越严重 我不知道该咋办了

廖永鸿医生

简单明了跟你说吧,手术可能有三种:一是密网支架,但是小孩要长身体,这个后期效果怎么样不好说;二是:动脉瘤夹闭(或者动脉瘤闭塞)后搭桥手术;三是保守治疗,长期随访再说。

廖永鸿医生

身体其他地方也要做检查看看有没有问题,有些小孩是血管条件不好导致的

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患者

那做什么检查

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查血管啥的?

廖永鸿医生

就是查血管啥的

廖永鸿医生

四肢B超就够了,胸腹的话可以做磁共振什么的

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又做磁共振?

廖永鸿医生

磁共振才没有辐射啊

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患者

哦 我以为这个辐射大 噪音也大

廖永鸿医生

磁共振是没有辐射的呀

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患者

那小孩现在还能学篮球 游泳这些课吗

廖永鸿医生

篮球就不用啦

廖永鸿医生

游泳可以

廖永鸿医生

游泳不要剧烈游

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患者

那估计明天去复诊的话 医生应该跟你的建议也是差不多的

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患者

现在要不要开药吃什么的

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患者

避免血管破裂

廖永鸿医生

不需要

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患者

或者平时生活上多吃一些 软化血管的饮食之类的

廖永鸿医生

正常饮食就行了

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患者

如果像你说的血管条件不好 要不要特别注意

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问一下 这种动脉瘤是什么原因导致的

廖永鸿医生

廖永鸿医生

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患者

哦哦 总得来说 现在做什么对他帮助也不大 平时他喜欢滑滑板车 骑自行车 喜欢跳来跳去 有影响不

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患者

有没有长达十几年 或者几十年都不破裂的可能

廖永鸿医生

我老是原话:手术可以做,但是这么小,目前癫痫也不一定跟这个动脉瘤有关系,应该不用着急处理的。看前交通发育不错,有机会做一做matas实验,看能不能自己闭塞,同时促进willis环发育看看。随访如果进展,就手术处理掉。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-09-26
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廖永鸿
廖永鸿  神经外科 医师 已认证
暨南大学附属第一医院
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