答 可以透析的同时等待肾移植，不然会影响身体

答 做了什么检查，肾功能怎么样，这些药应该可以吃，移植多久了。

答 泼尼松或者甲泼尼龙还在服用吗，然后病毒，巨细胞病毒，eb病毒查过了没有，高不高，这个淋巴细胞高，一般是eb病毒感染引起，中性粒细胞高，一般是美卓乐引起或者炎症持续存在，谷氨酰基转移酶高一般是肝胆疾病，比如胆管结石，移植后的一般考虑他克莫司的副作用，要检查病毒，包括ebbkcmv血和尿，肌酐多少，要看什么病毒，eb病毒一般是减少免疫抑制剂数量。

答 做了肾移植几年了，尿蛋白100毫克属于阴性到弱阳性，没什么关系，最好做个24小时尿蛋白定量检测，24小时不超过150毫克就可以，肌酐和尿酸偏高，尿蛋白应该是弱阳性，虽然是单位不同，最多1，血糖血脂也偏高，控制饮食，血钙高了，一般以24小时的用量为准，如果是这样那是1个加，药物浓度多少，有没有感染新冠病毒或者其他异常，走路可能引起肌肉代谢增加，肌酐轻度升高，可以休息几天复测，尿蛋白升高要看，是不是有肾炎复发或排斥，把血压血糖控制好，注意休息，可以吃缬沙坦，有可能，但是不大，最好做一个24小时尿蛋白定量。

答 浓度多少，有没有吃什么其他药物，查一下浓度，还有病毒，包括血液尿液bkcmveb，尿量怎么样，移植肾彩超做了吗。

答 好稍等，药物浓度多少，他克莫司还是环孢素，哪一年做的肾移植，亲属捐的还是医院的，尿常规有没有蛋白，可以加一个降低尿酸的药物，比如非布司他或者苯溴马隆，应该是测量的横截面不同，我觉得测得偏低，可以问问超声科大夫，但是结论是移植肾大小形态没有异常，22年肌酐多少，肌酐稍微高了点，你的开彩超申请单的医生可以替你联系或者问询，如果不肿，不是几天之内的突然增加，自然体重增加不过多没有关系，血红蛋白怎么样，小便量如何，尿量多少每天，排斥药怎么吃的，吗替麦考早晚各三粒激素早上两粒，在我们这里算很多了，除非是高致敏的患者一般没吃这么多。

答 你好！现在有什么不舒服吗？您好，这种情况多久了？

答 可能是bk肾病，做了肾活检吗，排斥药怎么用，一定要做肾活检，他克莫司和吗替麦考怎么吃，尿量怎么样，做了移植肾彩超吗，手术以前有没有尿，我建议每个月打一次免疫球蛋白，做个移植肾穿刺活检，明确原因，我们这边每个月10克，看体重，你有多重，难治，可以做个移植肾彩超，看看有没有肾积水。

答 HE4是什么，附睾蛋白4(HE4)是一种新的卵巢癌肿瘤标志物，若有升高则提示可能患有宫颈癌或卵巢癌。人附睾蛋白4在正常情况下一般不表达，而在浆液性卵巢癌、子宫内膜样卵巢癌中明显高表达。查一下妇科没有问题就放心，应该是手术或者排斥反应引起的炎症有关。

答 如果不放心尿蛋白超标，可以做一个24小时尿蛋白定量，吃雷帕霉素是什么原因，他克莫司浓度3.8，术后1年以上也算低了，但是问题不大，一个蛋白问题不大，可以做个24小时尿蛋白定量检测，或者口服黄葵胶囊，有，注意控制血压血糖，血压130/80以下，血糖不超标，低盐低脂优质蛋白饮食，那是肾移植前甲状旁腺功能亢进引起，可以做个甲状旁腺彩超，如果有瘤样增生就手术摘除，和慢性肾衰竭有关，就是移植前存在的问题，移植以后也没法解决，不是没法，是移植不能解决，要用其他方式，比如服药，切除等，没有症状可以不处理，比如瘙痒，骨骼关节疼痛等，做个甲状旁腺彩超。

答 新冠和甲流查了吗，肺部ct看一下，片子，你这个可能要住院治疗，我建议，住院打点滴，打美罗培南，用复方磺胺甲恶坐口服，我建议住院，排斥药怎么吃的，他克莫司，麦考酚可能要减，反复发烧，我建议再次住院，复查肺部ct，直到肺部彻底好转，有影响，我不知道报销的情况，但是反复发烧一般人多半考虑感染。我们这里肺部感染，又发烧，排斥药可能全部停用，包括他克莫司和麦考酚，只用激素，等感染好了在恢复，但是有排斥反应的风险，所以只能住院处理，科室没有床位，在当地医院治疗，建议再次住院控制发热和感染，移植肾在那里，如果尿量和血压正常一般也还好。

答 不用照了，先看看症状，肺部之前有没有问题，有必要，但是也可能没问题，因为肾移植术后最担心也是最常见的也就是肺部感染，这个看风险与必要性，那个更重要，ct的辐射是低剂量的，主要是担心骨髓抑制，做了移植肾彩超吗，可能肌酐上升和发热有关系，还有病毒检查，巨细胞病毒，bk病毒也查一下，肺部ct如果没有咳嗽，气喘，呼吸困难等可以延缓，药物浓度，血常规，t细胞亚群都做了吗，尿量和血压怎么样，用了哪些抗感染药物，可能也会影响肾功能。

答 提前服用晚上的他克莫司，明天早一点服用，比如早上5点，一次问题不大。

答 尿路感染，培养为解脲脲原体，根据药物敏感试验，选择克拉霉素治疗，早晚餐后半小时吃，每次0.5克

答 做了肾脏活检吗，我们这里肾源，一般一到两年，这个血型等待时间会久一些，肌酐值还不是很高，穿刺结果看一下，dsa做了没有，结果如何，这是彩超没问题，我问的是抗体的水平，但是阳性率比较低，就是说对于以后再做第三次移植，排斥的风险相对较高，在门诊挂号登记，如果检查结果是近期，齐全就不用，现在肌酐390，可以住院治疗，不能保证，看情况吧，我们会详细检查，可能会重复穿刺，影响非常小。一般穿刺后一个星期出结果，在治疗需要两周，这个不能告知，如果没有活动性排斥，把浓度，血压血糖控制好，也是有可能的，先好好保护残余肾功能，大多数换肾病人都吃降压药，还有蛋白尿的情况，可以来看看。

答 这个肿瘤很大，切缘未见肿瘤，应该是切干净了，但是最好吃靶向药降低复发的概率，只能说降低复发可能性，看吃具体的药，每种不一样，术前做了哪些检查，复发概率较大，索拉非尼，早晚各一粒，主要是提高免疫力，我现在在肾移植，可以看陈敏丰教授。

答 抗排斥药怎么吃，可以住院，用抗病毒药物，比如阿兹夫定，做个新冠核酸，看看ct值，肺部ct不严重，不吃莫西沙星，测一下新冠核酸，如果低于30还是要吃抗病毒药物，肌酐高可能和这个有关系，可以每天3毫克。

答 肾脏周围积液没关系，这个应该没什么，肾功能正常吗，会慢慢吸收，不着急，应该能自己吸收，局部淋巴液，炎症渗出，积液很多对移植肾有一点压迫，有点多。

答 他克莫司怎么吃的，可以加一点，吃的很少，早上吃一次一次0.5吗，感染了新冠病毒没有，说明药物剂量不够，排斥风险大，12月初感染的对吗，吃了抗病毒药物没有，复查了病毒吗，有没有转为阴性，可以查一下，然后肺部做了什么检查吗，有没有什么症状，咳嗽气粗，可以检查一下，肺部ct，这个药物浓度低了，要加药，至于什么原因不太清楚，可能是代谢快了，或者有什么其他的药物或者食物影响了，比如柚子，利福平，克拉霉素等，都是加了药，不明原因的居多，还有就是吃了其他的药物或者漏服，呕吐腹泻等，加了都提上来，新冠可能会影响代谢，尽快加药吧浓度提高，不然容易排斥，尿素氮肌酐偏高一点，要加药了。