答 我建议您减到一片每天吧，目前是亚临床甲亢，就是优甲乐吃多了抑制TSH过低，不建议直接停，直接停又可能甲减了，对心脏也不好。

答 甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体增高，是患有自身免疫性甲状腺炎，有时间做个甲状腺B超，这种甲状腺炎也叫做桥本甲状腺炎，以后可能会引起甲状腺功能减退，不过目前甲功还是正常的，对健康暂时没有影响，建议半年后复查甲功。到时候一起做个甲状腺B超，现在不用处理，这个病本身不会引起甲状腺癌，可以吃点硒酵母片，补充硒元素，有好处，低碘饮食，碘盐无碘盐交替吃吧，促甲状腺高了一点，目前是早期甲减，也就是亚临床甲减，不过也不需要补充甲状腺素，可以先吃硒酵母观察，就吃硒酵母就可以。愿意吃中药的话，可以同时吃点夏枯草膏，对于保护甲状腺功能也有好处。

答 您现在可以诊断患有桥本甲状腺炎，目前是由桥本甲状腺炎引起的亚临床甲减状态，建议您口服半片优甲乐每天，一个月以后复查甲状腺功能。吃药把TSH降下去，每天早晨空腹吃，半小时后吃早饭，发现甲减还是积极治疗，不吃药的话可能会有不适症状。吃药复查看吧。可以同时再吃点硒酵母片和夏枯草颗粒。没有甲减，不用治疗。你是亚临床甲减，不吃药会发展成甲减，所以还是建议您吃，别的没有什么特殊的。注意作息时间要有规律，不要隔三差五熬夜，不要喝大酒浓茶，生活习惯得注意，否则对甲功很有影响，下午不要喝咖啡浓茶了，晚上熬夜也会破坏身体免疫平衡，夏枯草有很多种制剂，有颗粒，有口服液，也有夏枯草膏。一般至少服用一个月。

答 如果长期TSH偏高，有可能引起胎儿发育延迟，甚至智力发育障碍的，这个指标应该吃优甲乐了，至少得吃半片每天。吃上这个优甲乐，TSH是指标最好降到2.5以下，这样对孩子就没有影响了。什么时候能降下去也得因人而异，你这个指标还好，不是高得很多，可以吃，但是影响吸收，看一下饮食注意，甲减在最下面，甲减的饮食健康均衡饮食即可，不要刻意节食挑食，保证适当的碘摄入，不要避碘饮食。如果在口服优甲乐，有些饮食习惯可能会影响优甲乐的吸收，比如:葡萄柚、黄豆类制品，如豆浆、牛奶、浓咖啡以及高纤维饮食，应避免与此类食物同服，至少隔开4小时。

答 而且当时这个指标是不正常的，考虑是有轻度甲亢。那你每年更应该查甲功，注意甲状腺功能的变化，碘131过后还有可能出现甲减。甲状腺结节问题不大，建议复查B超，甲功和抗体，良性的可能性很大，所以我建议让你去复查个B超，右侧甲状腺是明显肿大的，有可能是这个囊实性的结节增大了。甲状腺外科或者普外科，囊实性大多数良性的，明显增大有可能是囊内出血，也就是囊性成分变多了。有可能和上火有关。可以吃点逍遥丸加蒲地蓝口服液。如果一周之内没有好转，去门诊复查一下B超。要是你打算近期去查甲状腺B超的话，就一起做了吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 有的话拍一张结节的B超图，我看一下图片结节的形态。那你甲功需要复查，桥本甲状腺炎随时有可能出现甲减。明天拿到B超传上来我看一下，如果形态不好的话，你这个还得需要穿刺病理，您这个建议问诊进一步查一下。最好做个穿刺，抽血把甲状腺功能，降钙素，甲状腺球蛋白查一下，不除外这个可能，尽快明确一些比较好，关键去年确实没有这个结节，而且是有钙化了，不太像单纯炎症的表现，你去大点的医院门诊先复查个B超，现在不好评估，不是典型的炎症，也不像典型的恶性结节，但是有几个不好的特征，形态不规则，边界不清楚，里面有点状的强回声，另外也有血流信号，这几条都是不好的特征。但是回声是比较高的，一般来说典型的恶性结节都是偏低回声的。

答 这是最近一次B超吗，您这个双侧多发的结节倒是不用处理，但是乳腺增生是存在的，而且疼痛的症状还是挺明显的，甲亢或者甲减有吗，妇科这些问题和乳腺应该关系不大，从B超看你的乳腺增生的程度不重，但是你现在有明显的疼痛症状，还是跟你近期情绪激动有很大关系。我建议你再吃一段时间中成药，正规的调理一下。别用那些乱七八糟的药。建议你吃点乳癖消，加个逍遥丸，疏肝理气的，心情得自己调节，一个是注意尽量不要生气熬夜，再一个就是饮食要规律均衡有营养，不要吃辛辣刺激的食物。乳腺增生对生气发脾气还是非常敏感的，有的人上午发完脾气，中午就开始胸疼。

答 您这个情况可以确诊患有桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体，只要有一项阳性，结合B超就可以确诊。不过你甲功其他项目是正常的，目前也不需要特殊处理。这是个自身免疫病，大多数会伴随终身，也不一定，每个人发生甲减的时间不同，也有的人一辈子也不会有症状，你可以吃点硒酵母片。平时注意作息要规律，不要熬夜，尽量饮食要均衡，不要刻意节食减肥，可以吃，不影响，可以吃点夏枯草，对保护甲状腺功能有帮助，脚本甲状腺炎是会引起颈部淋巴结增大。补硒有好处，其他营养素你根据自身情况选择吧，对甲状腺没有好处，也不会有坏的影响。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您的甲状腺弥漫性病变，需要进一步抽血化验甲状腺功能和甲状腺抗体，这个病会影响甲状腺功能，其他也没有什么危害，所以看甲功的结果需不需要治疗。有可能是桥本甲状腺炎，多数人这个病是会伴随终身的，是个自身免疫性疾病。先查一下甲状腺抗体，看看抗体高不高，如果抗体高才能确诊有桥本甲状腺炎。和自身免疫失衡有关，劳累熬夜会是个诱发因素，但不是根本原因。您先去查一下抗体，看看高不高吧。这是个炎症，并不是癌症也不会影响生命。这个包块照B超了吗，有可能得，桥本引起甲减可能会我这个表现，可以先照个颈部血管的B超，这个地方我觉得不应该B超照不出来。不是致命的病。

答 查甲状腺了吗，报告是B超，里面没有甲功结果，你这个淋巴结和甲状腺囊肿问题不大，不用处理，和甲状腺关系不大，建议下次复查甲状腺的时候查一下甲状腺抗体，淋巴结是慢性炎症引起的，和你咽部炎症有可能相关，排除桥本甲状腺炎，因为您甲状腺的腺体回声不均匀，早期有可能是甲亢的症状，到最后发展成甲减会变成甲减症状，有的患者会有颈部异物感，颈部肿胀不适，甲状腺实质回声欠均匀就有可能是桥本。下次半年后复查时，一起查一下抗体吧，不算严重，只是会影响甲功，最终一般都是甲减，慢慢能消，咽炎你也得吃点药控制一下，甲状腺这得问题目前先观察看看，没大事，不会引起你这些症状。

答 倾向良性结节，典型分化型的可以，包括乳头状和滤泡状，有做穿刺的指征，病理证实良性您观察也放心，化验还可以，TPO抗体阳性是考虑患有桥本甲状腺炎，桥本合并结节是更要密切注意的，更应该做穿刺明确病理，因为合并桥本的患者比较多，也要具体情况具体分析。每个人的影响因素都不同。您的这个情况我还是建议做个穿刺的，变化不是很大，再走增大，良性的也该手术了，如果有这个哽咽感了，也可以选择直接手术，一个是因为结节多发，另外有怀疑恶性结节，再者就是有症状，我建议先穿刺，理论上有可能，实际中没见过，我们这边需要预约，不影响说话吃饭，隔天就能洗澡，一两周左右，什么药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个也可以，对症的。基本上很难消。主要是为了治疗乳腺增生。吃药调理内分泌，对控制结节增大是有一定好处的。加味逍遥丸也可以。这一类药比较多。逍遥丸作用温和一些，副作用小。可以继续吃。坚持吃到一个月，月经期停用几天。甲亢症状包括:进食多，大便多，体重减轻，怕热，爱出汗，心慌，心动过速，易激动等。甲减相反。不需要服药。性寒凉，不要长期服用。对结节也没有明显作用。乳癖消也是经典药，效果不错。表里面的都差不多。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 最好能降到2.5以下。你这个指标吃优甲乐也是最小剂量隔日吃，不吃也可以。2.5是最理想，一般3以下就可以了。孕中晚期胎儿神经系统发育差不多了，就没那么严格了。你这个指标不会有什么影响，不用太担心。严重甲减会高达大几十，那个肯定危害比较大。继续复查就行。多补充点富含碘元素的食物。祝顺。

答 你好，你有什么不舒服的呢？

答 不需要空腹。尽快治疗。还需要查一下心电图，超声心动图。神经内科。你的两项甲状腺抗体出来了，就是桥本。桥本甲状腺炎。严不严重不，光看TSH指标高低。从他给你的药物剂量看，这个主任调药挺细致的。桥本本身是否严重，就是看甲减程度。早饭别喝牛奶豆浆。详细看一下优甲乐说明书。这种药只要有适应症，还是该吃，而且规律服药，初始治疗很重要，越早用药效果越好。据我所知，应该没有冲突。我建议你详细阅读每种药物说明书，查看一下药物相互作用一项，检查一下。不是遗传病。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 多进食富含硒和碘元素的食物。三个月后复查甲功。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 亚临床甲减对非孕妇影响不大，但是可能发展为甲减，甲减不难治疗，主要通过服用药物纠正。祝顺。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你可能患有桥本甲状腺炎，等甲功结果吧。中药我不确定，夏枯草可能有一定帮助，西药只是针对治疗桥本引起的甲减。没有结节的。这个症状慢慢的可以逐渐恢复。本身桥本甲状腺炎主要的危害就是会引起甲减。您的情况甲状腺没有结节，其实应该看内分泌科，是内科疾病。可以适当多吃些富含硒和碘的食物。定期复查甲功就可以了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 看抗体意义不大，主要看TSH。这个抗体高是和一种病叫桥本甲状腺炎有关的，抗体的高低和疾病严重程度不成正比的。这个抗体高不能确定是甲亢还是甲减，得看甲功。桥本最终一般均发展为甲减。您的情况是自身免疫性的，应该不是缺碘。因为抗体高，考虑甲减，是桥本引起的。目前的饮食结构很少出现缺碘。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。