答 你好，很高兴为您解答

答 您是乳头状的单侧腺叶切除对吧，你最近一次TSH0.038有点太低了。平时活动后心慌吗，0.0038，就是平时日常活动，干家务活什么的，你可以先减1/4片药，减药TSH理应上升一点，一片的四分之一，空不空腹化验没有影响，有可能有关系。药多了脾气可能会大一点，整个人整体会有轻微甲亢的表现，你过一到两个月再化验一个游离甲功吧，桥本和甲亢甲减是不同的病。你是有桥本，但是甲亢甲减说的是甲功。你药量吃多了就是药物性甲亢，吃少就甲减了，游离甲功就是来评估甲状腺功能，指导调药的，超声当然得看。调药也很重要。药量不能太多，太多你会不舒服，有甲亢表现，太少了会增加复发风险。

答 这次查甲状腺球蛋白了吗，可以加1/4片，你回头把每次复查的时间，药量和调药记录总结一下，化验指标，可以加1/4，术后吃药就是要造成药物性"甲亢"，降低复发转移率，你的药吃得还可以，能耐受的话，再加一点更好一点。

答 您好。您这两个抗体增高是由于患有自身免疫性甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎

答 您好，你做过甲状腺超声没有？

答 您好，您说的这种情况，因为碘治疗所致甲减，对饮食的碘含量没有要求

答 目前过氧化物酶抗体高，B超显示回声不均匀，是可以诊断患有自身免疫性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎，其他疾病有没有，特别是免疫系统疾病。不用治疗，也没有特效治疗，每年查1-2次游离甲功就可以了，适当锻炼，可以吃点复合维生素，偶尔吃可以，但是含碘高的食物不要长期大量吃，目前没有甲亢或者甲减，处在甲功正常期。以后出现甲减的概率比较大。

答 医院。也可以，不着急。熬夜影响不大。能规律休息当然最好。您先把报告拿出来，我看完再仔细和您说吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 看抗体意义不大，主要看TSH。这个抗体高是和一种病叫桥本甲状腺炎有关的，抗体的高低和疾病严重程度不成正比的。这个抗体高不能确定是甲亢还是甲减，得看甲功。桥本最终一般均发展为甲减。您的情况是自身免疫性的，应该不是缺碘。因为抗体高，考虑甲减，是桥本引起的。目前的饮食结构很少出现缺碘。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 癌基本没有这样表现的。先去医院做个颈部B超看看吧。甲状腺和侧颈部淋巴结。甲亢的肿没有那么迅速就能消下去的。我没看到摸到你说的肿的程度，现在也不好判断是什么原因，只能说排除一下，做个检查看看。

答 应该再查一个甲状腺过氧化物酶抗体。低回声区3-6个月后复查B超再看。排除桥本甲状腺炎。现在不太好说，如果积极一点，也可以穿刺取个病理。有可能和炎症有关，也有可能是边界模糊的结节。目前看不具备典型的恶性征兆。有可能有轻度甲亢。最好找内分泌科再看一下。弥漫性改变可能和甲功异常相关。完善抗体检查，定期复查个B超看，再找内分泌科看一下甲功。低回声区不是弥漫性病变。甲状腺回升不均匀，是弥漫性病变。正常颈部都有淋巴结的。淋巴结没有异常表现。

答 定期复查。你这种结节大部分人都有，不用担心。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这两个抗体高，结合B超提示回声不均匀，是可以诊断桥本甲状腺炎的，这是一种自身免疫性的良性疾病，也属于一种炎症。目前我不建议吃药。两片，一天两次。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个峡部结节很小，而且从分级看是良性的，不用担心，对您的健康不会有任何影响。倒是甲功结果应该关注，除外桥本甲状腺炎。提示可能存在桥本氏病的可能，要结合甲功看。甲功出来我看一下，如果有甲亢甲减还得找内分泌科调一下。桥本早期引起的甲亢，很多都能自愈的，和原发性甲亢不一样。时间长了多数变成甲减。甲减好调。指标好了可以要孩子。这和甲状腺关系不大，建议看一下血液科专科。可能需要结合别的一些化验看。这些症状和甲状腺没关系的。看看耳鼻喉科有没有咽炎，自己上呼吸道炎症。以及上呼吸道炎症。

答 这个肯定是良性的。你得注意查点甲功，把甲状腺抗体也查一下。这个结节不需要手术，也不会恶变。一年复查一次B超就可以。这种结节百分之五十以上的人都有。不用担心。就观察就行。不管甲功正常与否，这个结节都不会恶变。甲功异常有可能是桥本氏病引起的，那是一种良性病，调理甲功就可以了。没关系，担心自己身体是正常的。只要是囊性结节，目前还没有报道恶变的。只有实性的有可能，也得看哪种实性的。你这个顶多2级，4级以上才考虑恶性可能。不用手术。最多一年查个B超。里面是囊液，可以理解为里面是液体。现在的确不需要处理。你没必要为这个而焦虑，实在不行，找心理科医生咨询一下。那个可能是炎症引起。我再说一遍就第六遍了，你这个和肿瘤没关系。

答 你摸到位置是甲状腺峡部位置。如果是柔软的组织没有大碍，如果摸到有不对称的质地偏硬的结节，建议你去拍个甲状腺B超看一下。正常偏瘦的人都能摸到的，不用担心。疫情结束可以去做个B超看一下，青年人很多会有生理性的甲状腺增大，不是病理性的。那应该没事的，做B超的都会看甲状腺的，那是最基础的。自己别吓唬自己。你这个年纪甲状腺很少有事的。没必要，甲状腺即使有结节，绝大部分也是良性的。我觉得你心思还挺重的，实在不放心，就过段时间去大一点的医院复查个B超。现在阶段，放松心情，做好防护，不必过于紧张。一般不会的，肿大到很大会有憋气，吞咽困难的症状。能看出来的甲状腺肿大，已经是甲状腺II度肿大了。

答 继续观察就可以。夏枯草可以吃，对控制结节增长有一定好处，不过也不可能完全消失，不同的是，今年超声结节内部有一些无回声，处理上还是定期复查就可以，不是不好，无回声是结节的液态成分，目前看你这个结节还是考虑良性的，每年复查一次超声加甲功就可以，甲功异常分为甲亢和甲减，这两种情况都会对机体新陈代谢产生影响，从而有相应表现，不是对甲状腺有影响，而是影响的整个人。发现甲功异常，根据情况会建议您不同处理的，结节缩小并不和癌变相关，主要是看超声综合特点的评估，也就是TIRADS分级，这个大小的3级结节是不需要特殊处理的。

答 你好，靠吃这个药作用不会很明显的，这个结节也有手术指征了，建议手术切除

答 甲状腺的结节比较小，是囊性的良性结节，建议门诊定期复查,半年后复查一下甲状腺超声,同时抽血查一下甲状腺功能和甲状腺抗体两项，无需特殊治疗,中药治不好也没有必要，注意如果有甲亢或者甲减的表现,及时查甲功，甲亢症状包括，大便多，体重减轻，怕热爱出汗，心慌，心动过速，易激动等，甲减相反，正常吃就可以。